长沙市第一医院
血液肿瘤科
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甲状腺乳头状癌为甲状腺癌症的其中一种病理类型，发生转移时早期无特异性明显症状；晚期时可发生淋巴结转移及血行转移，症状如下：
1、淋巴结转移：早期发生区域淋巴结转移时可引起局部肿块，晚期时甲状腺结节增大可形成不规则且随吞咽动作上下移动的肿块；
2、血行转移：常见于肺部转移，可出现胸闷、气短，同时可能出现声音嘶哑、呼吸困难及头颈部、背部放射性疼痛；部分患者可能发生骨转移，常出现骨痛，甚至出现神经压迫症状导致肢体活动障碍，甚至肢体瘫痪等神经系统表现。
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甲状腺癌早期一般是通过彩超发现，没有任何症状。甲状腺乳头状癌也会发生转移，首先可以摸到颈部有硬... 吕晶│郑州大学附属郑州中心医院 2021/04/22播放(75178)
甲状腺癌早期一般是通过彩超发现，没有任何症状。甲状腺乳头状癌也会发生转移，首先可以摸到颈部有硬...
吕晶│郑州大学附属郑州中心医院
2021/04/22播放(75178)
"甲状腺乳头状癌转移通常以颈部淋巴转移为主，其涉及下巴转移，双侧颈淋巴和单侧颈淋巴转移等，引起的症状通常包括以下几种：1、如果甲状腺乳头状癌是下巴转移，此类患者通常会出现颈部肿胀、声音嘶哑、牙床疼痛等症状。2、如果甲状腺乳头状癌转移是单侧淋巴转移，通常会对血管造成压迫，导致人体出现供血困难，常会表现出乏力、缺氧、面色苍白、肌无力等症状。3、如果甲状腺乳头状癌转移属于双侧颈淋巴转移，常会出现双侧肿大部位压迫血管和神经，通常会表现出呼吸困难、吞咽困难，以及脑供血不足等症状的出现。总之，甲状腺乳头癌转移的症状有很多，需要及时根据其症状作出针对性的治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/10收听(71975)
甲状腺乳头状癌是甲状腺癌的一种类型，甲状腺乳头状癌淋巴结转移的症状主要是颈部出现肿块，但也是不... 王一凤│江西省肿瘤医院 2021/03/26播放(80516)
甲状腺乳头状癌是甲状腺癌的一种类型，甲状腺乳头状癌淋巴结转移的症状主要是颈部出现肿块，但也是不...
王一凤│江西省肿瘤医院
2021/03/26播放(80516)
甲状腺乳头状癌占甲状腺肿瘤的90%以上，乳头状癌也是癌，也会转移，乳头状癌的转移主要是经过淋巴... 吕晶│郑州大学附属郑州中心医院 2021/04/22播放(57866)
甲状腺乳头状癌占甲状腺肿瘤的90%以上，乳头状癌也是癌，也会转移，乳头状癌的转移主要是经过淋巴...
2021/04/22播放(57866)
甲状腺乳头状癌在生活中较常见，占甲状腺结节不到5%。乳头状癌在甲状腺癌里最常见，包括滤泡状癌、... 周炳刚│银川市第一人民医院 2019/04/08播放(92646)
甲状腺乳头状癌在生活中较常见，占甲状腺结节不到5%。乳头状癌在甲状腺癌里最常见，包括滤泡状癌、...
周炳刚│银川市第一人民医院
2019/04/08播放(92646)
甲状腺乳头癌是一种恶性程度很低的甲状腺肿瘤，早期一般没有明显的临床症状。常表现的临床症状为颈部无痛性肿块，一般是比较硬的肿块，肿块凹凸不平，可以随着吞咽上下活动，一般是无意中发现的，没有任何疼痛的感觉。如果侵犯神经，可能伴有声嘶以及吞咽困难。当肿块生长较大时，可以出现颈部压迫感。如果发生区域淋巴结转移时，可以出现颈部及锁骨上淋巴结肿大，发生远处转移，比如转移到肺部时，可以导致呼吸困难、胸痛等。发生骨转移的时候，可以出现骨性疼痛，晚期甲状腺癌可能出现消瘦等全身临床症状。
唐杰│湘潭市第一人民医院
2018/09/23收听(65746)
甲状腺乳头状癌预后较好，其五年生存率可高达95%以上。其中年龄与预后关系密切，具体情况如下：<... 兰海│武汉大学中南医院 2018/03/23播放(50796)
甲状腺乳头状癌预后较好，其五年生存率可高达95%以上。其中年龄与预后关系密切，具体情况如下：<...
兰海│武汉大学中南医院
2018/03/23播放(50796)
"对于甲状腺乳头状癌，如果出现淋巴结的转移需要进行淋巴结的清扫，具体清扫的范围，还需要根据淋巴结转移的区域和范围来决定。一般最小的清扫范围是中央区淋巴结的清扫，已经基本达到共识。对于中央区淋巴结的清扫，既能够清扫甲状腺癌最容易发生转移的区域，又可以临床的分期指导治疗，预测近侧区域淋巴结转移的可能性和减少再次手术的并发症。目前不主张对于淋巴结阴性的患者做预防性的颈部淋巴结清扫，对于临床淋巴结阳性的患者，可以选择根治性的颈部淋巴结清扫，扩大根治颈部淋巴结清扫以及改良根治性的进一步淋巴结清扫，主要是依据器官受累的程度和淋巴结转移的范围来决定。没有器官受累，一般选择改良性的颈部淋巴结清扫，也就是保留胸锁乳突肌、颈内静脉和副神经的2-6区的区域淋巴结清扫，具体的需要根据患者的情况来决定，做到个体化的手术治疗。术后还需要根据具体病理的情况，是否残留甲状腺组织、碘131的吸收率等，来决定是否做碘131的治疗。此外，大部分的患者应当口服左甲状腺素钠片进行内分泌的治疗，维持TSH处于较低的水平，但不引起临床的甲亢，这对于延缓早期的复发和转移、患者生存期延长是非常重要的。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/23收听(22883)
甲状腺乳头状癌是否严重，需判断有无淋巴结转移。甲状腺癌分期取决于肿块大小、是否存在淋巴结转移。... 赵阳│西安交通大学第二附属医院 2021/03/31播放(54407)
甲状腺乳头状癌是否严重，需判断有无淋巴结转移。甲状腺癌分期取决于肿块大小、是否存在淋巴结转移。...
赵阳│西安交通大学第二附属医院
2021/03/31播放(54407)
甲状腺乳头状癌是较常见甲状腺恶性肿瘤，手术切除是甲状腺乳头状癌首选治疗方案。甲状腺癌常合并淋巴... 陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/08播放(74360)
甲状腺乳头状癌是较常见甲状腺恶性肿瘤，手术切除是甲状腺乳头状癌首选治疗方案。甲状腺癌常合并淋巴...
陶振洲│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/08播放(74360)
甲状腺乳头状癌出现淋巴结转移是常见情况，乳头状癌总体而言预后较好，相对比较惰性，发展较慢，特点... 李欣│北京大学第三医院 2021/09/22播放(86057)
甲状腺乳头状癌出现淋巴结转移是常见情况，乳头状癌总体而言预后较好，相对比较惰性，发展较慢，特点...
李欣│北京大学第三医院
2021/09/22播放(86057)
"甲状腺乳头状癌一般不会出现腺内转移，甲状腺乳头状癌最常见的转移方式是颈部淋巴结转移，部分合并局部浸润以及血行转移，相对来说血性转移的发病率是最低的。最常见的颈部淋巴结转移都是依靠手术治疗，其中多为中央区淋巴结转移，其发生率能达30%-40%左右，所以甲状腺癌的手术需要常规行中央区淋巴结的清扫。对于侧颈区淋巴结是否转移需要根据术前增强CT以及中央区淋巴结的转移情况来决定，如果术前高度怀疑侧颈有淋巴结转移需要加做侧颈淋巴结清扫。而对于局部的直接浸润，比如病灶与喉返神经、气管、食管有浸润、粘连，手术相对创伤就比较大，可能会导致副损伤，建议做甲状腺全切，术后进一步行碘-131治疗。同时甲状腺癌术后必须要做内分泌治疗，即口服左甲状腺素钠片来负反馈抑制。"
陈立权│六安市人民医院
2020/01/14收听(54333)
"甲状腺乳头状癌淋巴结转移能活多久，没有一个确定的数字，主要根据患者的体质和选择的治疗方法而定。相比较而言，越快地清除体内已经存在的癌细胞，患者就有可能赢得第一阶段的治疗时间。同时治疗方式的创伤性越小，安全性越高，彻底性的机会越好，患者的生存时间就会越长。肿瘤的治疗，不同阶段治疗是不同的。要根据患者的病情，选择最精确的治疗方法。建议采用科学的联合治疗模式，配合中医中药治疗，这样能够全方面、多手段的杀灭癌细胞，提高患者的生存期。"
任文良│章丘市中医医院
2018/06/23收听(80452)
甲状腺乳头状癌手术前发现局部淋巴结转移的患者，建议术中进行相应处理，如中央区和颈侧区淋巴结清扫... 郭建虎│洛阳市中医院 2018/08/02播放(99950)
甲状腺乳头状癌手术前发现局部淋巴结转移的患者，建议术中进行相应处理，如中央区和颈侧区淋巴结清扫...
郭建虎│洛阳市中医院
2018/08/02播放(99950)
甲状腺乳头状癌会淋巴转移，甲状腺乳头状癌早期就可以出现淋巴转移。在临床上甲状腺癌作为甲状腺最常见的恶性肿瘤，确切的发病原因并不清楚。其病理类型包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌以及未分化癌，其中乳头状癌发病率最高，乳头状癌在早期就可以出现淋巴转移。根据目前的临床统计表明，甲状腺乳头状癌及时地行甲状腺癌根治手术切除，并联合颈部淋巴结清扫，配合术后的化疗，多数患者可以获得治愈，预后良好。甲状腺乳头状癌在早期就可以出现淋巴转移，但是通过及时的综合治疗治愈率很高，预后相对比较好。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/01/26收听(38788)
甲状腺乳头状癌出现淋巴结转移，患者整体寿命一般不会受太大影响，有很多患者可以存活二十年或者更长时间。主要是由于甲状腺乳头状癌的恶性程度比较低，但是甲状腺乳头状癌又有一个特点，就是容易出现淋巴结转移。有的很小的甲状腺乳头状癌，在标本检查的时候都能够发现有淋巴结转移，一般容易出现的是中央区淋巴结，也就是第六组淋巴结会出现转移。手术主要是将双侧甲状腺腺叶全切，同时做中央区淋巴结清扫，在手术以后需要口服甲状腺素，并且要定期体检，如果体检的时候发现颈部又有淋巴结出现转移，可以再次做手术将淋巴结进行清扫。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/16收听(86495)
甲状腺乳头状癌是甲状腺癌的一个类型，甲状腺乳头状癌占所有甲状腺癌的比例最高，应当占所有甲状腺癌比例的85%左右。甲状腺癌包括甲状腺乳头状癌，甲状腺乳头状癌恶性程度比较低，治愈几率比较高，大部分早中期的甲状腺乳头状癌病人，通过早发现、早诊断、早治疗，通过根治性手术切除，大部分可以彻底治愈。平常人们经常把甲状腺乳头状癌称作为最善良的癌症，就是因为甲状腺乳头状癌很容易治愈。
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/04/28收听(18441)
根据甲状腺癌的病理学分类，分为四类，包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌。乳头状癌是甲状腺... 徐智│北京大学第三医院 2023/06/06播放(86867)
根据甲状腺癌的病理学分类，分为四类，包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌。乳头状癌是甲状腺...
徐智│北京大学第三医院
2023/06/06播放(86867)
甲状腺乳头状癌是怎么引起的，目前科学研究没有定论，现在科学研究还不知道甲状腺乳头状癌是怎么形成的。甲状腺乳头状癌是甲状腺癌的一个类型，占甲状腺癌的85%左右。甲状腺乳头状癌的恶性程度比较低，发展速度比较慢，治疗效果比较好。大部分早中期的甲状腺乳头状癌病人能够早发现、早诊断、早治疗，通过根治性手术切除，大部分病人可以彻底治愈。人们称甲状腺乳头状癌是最善良的癌症，就是因为甲状腺乳头状癌的治愈率比较高。
2020/04/28收听(11165)
"甲状腺乳头状癌其患者需要注意事项，体现在以下几个方面：第一、甲状腺乳头状癌的患者术后一定要遵医嘱，按时按量服用药物，定期检查甲状腺功能检测，颈部以及甲状腺超声检查，密切随诊，防止肿瘤出现复发和转移的可能性。第二、甲状腺乳头状癌的患者，一定要保持心情舒畅，避免精神压力过大。要多吃蔬菜、水果以及富含蛋白质类的食物，少吃辛辣、油腻、刺激性等食物。第三、要适度运动，作息规律，保持充足的睡眠，避免过度劳累。第四、一定要养成良好的生活习惯，严格戒烟、戒酒，适当锻炼身体，增强自身免疫力。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/11/27收听(60953)
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