甲状腺TPO抗体偏高是什么意思

2023-11-27 10:13播放 :

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甲状腺TPO抗体,全名叫甲状腺过氧化物酶抗体,其升高是甲状腺自身免疫的表现,甲状腺的自身抗体包括甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体。

甲状腺过氧化物酶抗体过去叫做甲状腺的微粒体抗体,但是后来随着医学的进展,意识到所谓的微粒体抗体,实际上就是甲状腺过氧化物酶抗体,于是现在甲状腺微粒体抗体这一说法已经不再使用,而普遍应用甲状腺过氧化物酶抗体这一说法。

甲状腺过氧化物酶抗体升高,提示甲状腺的自身免疫这些情况。甲状腺过氧化物酶抗体升高可以见于Graves甲亢,又叫弥漫性甲状腺肿伴甲亢,还可以见于桥本氏甲状腺炎,又叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎、桥本氏病,这种情况最多见,还可以见于原发性甲减。

甲状腺过氧化物酶抗体升高可以持续很长时间,可以持续到几十年、几年,短可以有几个月。抗体升高很难下降,目前没有什么特异性的办法使甲状腺过氧化物酶抗体能够降低,抗体升高提示存在甲状腺自身免疫,见于甲亢、原发性甲减和桥本氏甲状腺炎这三种情况。

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甲状腺过氧化酶抗体偏高是什么原因

"甲状腺过氧化物酶抗体高,是由于自身的免疫系统出错误了,甲状腺过氧化物酶是在甲状腺这个工厂,合成甲状腺激素过程当中必须的一个东西。如果免疫系统认为它是敌人,对它产生了自身防御,就会产生甲状腺过氧化物酶抗体。甲状腺过氧化酶抗体高,临床可以考虑自身免疫性的甲状腺炎,也叫桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是自身免疫性甲状腺炎里面最常见的一种,甲状腺可以大一些,但是往往最后都会逐渐萎缩、变小。甲状腺由于自身免疫性的炎症可以造成损伤,最后甲状腺功能可以出现减低,合成、分泌甲状腺激素不能满足身体的需要,就出现了甲状腺功能减退。治疗主要是针对功能治疗,如果出现甲状腺功能减退,使用左甲状腺素钠进行替代治疗。在治疗期间需要定期复查甲状腺功能的水平,调整所需要的药物剂量,维持甲功正常、安全、有效,而且生活质量都能保证,甲状腺功能减退的各种临床表现都能消失。甲状腺过氧化物酶抗体高,不会有特别的症状,如果甲状腺功能完全正常,无需要进行特别的治疗。在饮食上,可以正常的吃含碘丰富的饮食,不用刻意买无碘的盐,或者一点碘也不吃,也没有必要用各种所谓降抗体的药,即使现在发现硒能够降抗体,但是也没有证据证明,吃了硒以后能够减轻甲状腺的损伤。"

语音时长02:20''

胡伟首都医科大学宣武医院

2020/06/02收听(61178)

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