中国人民解放军总医院
内分泌科
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一般人晚上不会出汗，除非晚上被子盖得太多、天气太热时晚上会出汗。一般晚上出汗经常用另外的词叫盗汗，晚上睡觉睡不好，感觉温度还可以，盖了被子也不热，但是半夜里醒来一身汗，叫盗汗。盗汗最重要的原因是有些人有结核病，结核病有个表现叫低烧、盗汗、体重减轻等。所以如果晚上出现不正常的出汗，最好到医院查一下有没有特别的原因，尤其要注意有没有结核病的可能。还有其它一些少见的原因，比如甲亢，有些人白天没有汗，晚上汗多或者是更年期汗多等。最多的一个情况就是结核病引起的盗汗。
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晚上睡觉出汗分为几种情况：1、体温有问题，比如发热晚上会出汗。部分疾病夜间会出现... 鲜彤章│北京医院 2021/03/16播放(93851)
晚上睡觉出汗分为几种情况：
1、体温有问题，比如发热晚上会出汗。部分疾病夜间会出现...
鲜彤章│北京医院
2021/03/16播放(93851)
晚上睡觉出汗多属于全身性多汗的范畴，正常人在体力劳动后，在热天、高温环境下出汗均为正常生理现象，但皮肤汗液排泄量过多，称为多汗症，可由多种因素引起，可局限于某一部位或全身性。汗液是由汗腺分泌的液体，汗腺可分为大汗腺和小汗腺，大汗腺只见于少数部位，小汗腺在人皮肤上，除唇红缘、甲床、小阴唇、龟头和包皮内侧外，到处都可见到，以掌跖和腋窝最为丰富。小汗腺直接开口于皮肤表面，主要由胆碱能神经支配。患者晚上睡觉出汗多，应明确患者是否有情绪的变化，体位的变化，或者与环境太热等有关。还要了解是否由某些疾病引起如感染性高热病，由于神经系统的调节或口服退热药，以出汗来散发热量。内分泌失调如甲状腺亢进、糖尿病等，疟疾、肺结核、波浪热等疾病，其他像中枢神经系统包括皮质及基底神经节、脊髓和周围神经的损害可以造成全身性出汗。因此建议患者先去除环境、生理和情绪的因素，必要时建议患者到医院经过系列检查明确诊断。
汪晨│中日友好医院
2020/03/30收听(85336)
晚上睡觉出汗有以下几个原因。第一原因是周围环境的原因，比如室内的温度比较高，盖的被子比较厚，这个时候如果出汗，一般情况下是一种正常的生理现象，没有必要担心。第二种情况就是一些气质性疾病引起的出汗，比如甲状腺功能亢进，缺钙，尤其是对小儿来说，缺钙是引起出汗的最常见的原因。可以到正规医院的内分泌科进一步检查，化验个甲状腺功能以及电解质，看看有没有这两种情况。第三种情况是植物神经功能紊乱的一种表现形式。这种原因多发生在中老年的女性，尤其是更年期。可以口服调节神经的药物进行治疗。
孙广斌│阳谷县人民医院
2018/04/20收听(16709)
很多宝宝晚上睡觉会出很多的汗，有的家长会说把整个枕头都湿了，甚至后背的衣服也都湿了。这其实不是... 丁国芳│北京协和医院 2019/08/12播放(97070)
很多宝宝晚上睡觉会出很多的汗，有的家长会说把整个枕头都湿了，甚至后背的衣服也都湿了。这其实不是...
丁国芳│北京协和医院
2019/08/12播放(97070)
儿童晚上睡觉出汗，首先要考虑到环境的因素，比如室温是否过高，盖被是否过多过厚。孩子的新陈代谢和... 王莹│济南市中心医院 2019/05/23播放(54387)
儿童晚上睡觉出汗，首先要考虑到环境的因素，比如室温是否过高，盖被是否过多过厚。孩子的新陈代谢和...
王莹│济南市中心医院
2019/05/23播放(54387)
晚上睡觉胸口出汗多是因为心脾两虚或者是心肾不交。心脾两虚的患者出现胸口出汗较多，多数会伴有乏力、心慌、胸口闷、失眠、健忘、消化不良、食欲欠佳、大便稀溏等症状，建议给予补益心脾治疗，可口服人参归脾丸。如果是心肾不交的患者，其在胸口汗多的基础上，多会伴有心火旺之口舌生疮、心慌、心烦、多梦、夜卧难安以及肾水不能上行之口干，下肢水肿，喘息日久，小便多质清稀等，建议给予交通心肾治疗，可口服交泰丸。虽然两者都有晚上睡觉胸口出汗的症状，但是其伴随症状不同，应根据自身体质及伴随症状进行鉴别后治疗。
黎艳│南宁市第二人民医院
2019/03/20收听(18897)
糖尿病病人夜晚睡觉出汗和植物神经病变相关。人体的汗腺受植物神经支配，当植物神经病变，会引起汗腺... 张闻宇│郑州人民医院 2018/09/25播放(96071)
糖尿病病人夜晚睡觉出汗和植物神经病变相关。人体的汗腺受植物神经支配，当植物神经病变，会引起汗腺...
张闻宇│郑州人民医院
2018/09/25播放(96071)
"晚上睡觉脑袋大量出汗，这属于中医的盗汗，治疗方式就是滋阴降火，可以应用知柏地黄丸、六味地黄丸、玉屏风口服液等等进行对症处置，同时可以在医院的检查下，以明确究竟是什么疾病引起。常见引起盗汗的疾病很多，主要是损伤正气，比如糖尿病、甲亢以及肺结核、心内膜炎、恶性肿瘤等等，这些都会引起盗汗的情况。需要在医生的指导下来进行检查，以明确诊断。如果没查出疾病，可以应用传统的中医疗法进行治疗，这样可以事半功倍。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/03/01收听(98333)
"晚上睡觉出汗而醒时汗止，考虑为盗汗，在临床上盗汗，以阴虚内热者多见，据文献记载在《丹溪心法自汗》中盗汗属血虚、气虚，而在《景岳全书汗证》中说到盗汗多阳虚，因此，盗汗引起的原因和阴虚、阳虚、气虚、血虚或者湿热等因素均有关系。临床具体的原因应该结合其临床表现，舌象、脉象综合评估。如果伴随有五心烦热、咽干口燥、舌红、脉细数等，多见于阴虚内热，以滋阴敛汗为主，常用的药物有当归六黄汤、六味地黄丸等。湿热外蒸所引起的盗汗，可以用二妙散加白术、防风、牡蛎等药加减治疗。"
彭艳│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/03/29收听(72418)
晚上睡觉脑袋大量出汗，常见于以下几种情况：一、西医角度：1、身体较... 孙连庆│西安交通大学第一附属医院 2022/04/07播放(90850)
晚上睡觉脑袋大量出汗，常见于以下几种情况：
一、西医角度：
1、身体较...
孙连庆│西安交通大学第一附属医院
2022/04/07播放(90850)
"很多种疾病均可以出现晚上睡觉发热出汗的临床表现，例如肺炎、肺结核、肺肿瘤、肺脓肿、支气管扩张等，所以当患者出现上述症状时，需要积极的就医，完善相关检查，明确诊断：1、如果是由于肺炎而出现上述临床表现时，需要进行致病菌的评估，并根据致病菌采取相应的治疗，例如抗感染、抗病毒、抗非典型致病菌的治疗。2、肺结核，如果上述的症状是由于肺结核导致时，需要进行抗结核的治疗，常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等。3、如果上述症状是由于肺肿瘤导致时，可根据病情采取手术治疗、放疗、化疗或者是靶细胞药物治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/27收听(19795)
"对于小朋友晚上睡觉时出汗要分情况来看，首先，绝大部分孩子在夜间睡觉时出汗都不是病理状态，大部分是生理状态，因为小朋友的新陈代谢会比较快，很多孩子能在刚入睡时，尤其前几个小时可能会出现多汗或者出汗比较多，跟生理状态是有关系的。同时有时可能也和环境因素有关，比如盖得比较多或者穿得比较多等等，这是次要的。主要还是和孩子自身的新生代谢比较快，包括他的生理状态有关，所以这是大部分情况。当然可能也有少部分情况会有病理性的多汗，比如说像有结核或者佝偻病的孩子可能也会表现为夜间的出汗、盗汗等等。因为现在社会大家相对来说是比较注意，包括维生素D的补充，包括卡介苗的接种，包括护理、预防等等，所以相对来说病理性的多汗比较少见一些，生理性的多汗相对多见一些。所以孩子夜间出汗时一般不用特别着急，多数情况下只要注意及时擦干，避免受风、着凉，孩子再患感冒其实就可以了。只要孩子在生后有正常的接种过疫苗，有正常的补充维生素D，多数情况下不考虑病理性的多汗。"
张晓蕊│北京大学人民医院
2020/04/03收听(71844)
"晚上睡觉出汗很严重，多是由于阴虚所导致。睡觉出汗在中医上称之为盗汗，这类的汗有一个特点，在睡着了之后汗出，醒后汗自止，像偷东西的盗贼一样，所以称之为盗汗。调理的时候一定要注意滋阴，可以选择滋补肾阴的中成药物，比如左归丸、六味地黄丸、大补阴丸等等。需要在中医师的指导下，辨证论治之后服用。还要注意要保证心情的舒畅，调畅情志。因为忧思过度，也会暗耗心血，损伤人体的阴气。饮食上也要注意，不吃辛辣刺激的食物。"
文蕾│九江市第一人民医院
2019/08/09收听(98983)
宝宝晚上睡觉的时候出汗比较多，需要考虑以下几方面的原因：第一、环境的温度偏高，穿的衣服过多，盖的被子过多，都有可能导致孩子出汗比较多，这是生理性的出汗，是不需要特殊处理的。第二、维生素D或者缺钙的可能，这种情况是比较常见的。如果宝宝出生以后没有常规的补充维生素D，也没有补充钙剂，除了出汗比较多以外，还出现了枕秃，出现了骨骼的改变，就应该考虑上述原因导致的。需要给宝宝常规的补充维生素D，适当的补充钙剂。第三、一些疾病，也可能导致晚上睡觉的时候出汗比较多，比如甲状腺功能亢进、糖尿病、植物神经功能紊乱或者结核，都会出现出汗比较多，有必要到医院进行进一步检查。
曲朋安│烟台龙矿中心医院
2018/06/19收听(62498)
"如果是比较小的婴幼儿晚上容易出汗，这时候我们要考虑有没有佝偻病的存在。一般佝偻病的孩子早期就容易出现晚上睡觉出汗的情况，这时候我们可以多补充点维生素D和钙，补充维生素D和钙一定要在医生的指导下进行，这是一个现象。如果大点的孩子睡觉出汗，这是一个正常的情况，为什么？因为孩子的新陈代谢比较旺盛，基础体温就比较高，所以晚上刚入睡的时候睡觉容易出汗，这是正常的现象，过了一个小时他的体温调节中枢逐渐稳定以后，汗就会自然下落，这时候我们要注意孩子居室的温度不要太高。另外，因为孩子的基础体温偏高、代谢旺盛，注意不要给宝宝盖得太多，避免出汗太多。孩子出汗以后要及时补充水分，避免孩子脱水的情况发生。"
周小凤│首都医科大学宣武医院
2020/03/25收听(78948)
"晚上睡觉出汗、失眠属于植物神经功能紊乱的症状，这类病人还会有头昏、容易紧张、情绪不稳定、容易心烦、焦虑等等症状。睡眠本身是一个应该完全放松的状态，但是这一类的病人往往放松不了，该睡觉了，白天烦心的事情还在脑子里盘旋挥之不去，这样势必会影响到睡眠，导致入睡难、早醒或者睡眠浅、梦多，而且做的梦都是很紧张的那些梦。到第二天早上醒来以后，还是觉得不解乏，还是觉得很困，显得无精打采。针对这种情况我们可以用一些调节神经的药，比如谷维素、维生素B族等等，或者具有安神作用的中成药。严重的时候也可以用一些西药中的抗焦虑和抑郁的药物，比如5-羟色胺再摄取抑制剂之类的药物。另外一方面，心态的自我调节也很重要。该睡觉的时候就不要想或者不要做与睡觉无关的事情。要放松心情、放松思想，养成良好的睡眠习惯，营造一个良好、舒适的睡眠环境。当然，必要的时候也可以适当的服用一些助眠的药物。"
曾湘豫│北京医院
2020/04/11收听(86260)
"宝宝晚上睡觉爱流汗，首先要检查宝宝穿的衣服、盖的被子是否过多，由于宝宝的新陈代谢比较旺盛，皮肤含水比较多，而中枢神经系统对体温的调节能力不成熟，所以宝宝入睡前1-2h特别容易流汗，家长不要给宝宝捂得太多。如果宝宝除了流汗以外还伴有睡眠不安、夜惊、头发稀少、枕秃、囟门增大、颅骨软化、肋骨外翻等症状，需要考虑维生素D缺乏性的佝偻病，家长要及时的给孩子补充维生素D3，同时应该增加户外活动，多晒太阳。另外，有孩子体质比较虚弱，或者大病之后气虚也可以出现流汗比较多的现象，可以用浮小麦和大枣煮水，每晚睡前给孩子服用，同时可以口服玉屏风颗粒，来达到止汗的效果，有先天性心脏病的孩子因为气血不足，平时活动后或入睡时也容易出汗，还伴有生长发育迟缓、乏力、面色苍白、发干的现象。另外某些慢性的感染性疾病，比如结核感染也可以出现睡眠时流汗的现象，同时还伴有咳嗽、消瘦、低热等情况，如果有这样的伴随症状，家长就需要及时的就医。"
石清照│武汉大学人民医院
2020/08/19收听(96889)
晚上睡觉后脑勺出汗，在中医角度来说，多见于肾阴亏引起的盗汗，以及体内脾胃不和所引起湿热出现的出汗。在临床上可以应用药物进行调整，比如六味地黄丸、补中益气丸、生脉饮、玉屏风散或者参苓白术散等，这些药物需要在医生的指导下进行辨证分析应用，才更加合理。现代医学认为，晚上睡觉后脑勺出汗多见于常见的疾病，比如植物神经功能紊乱、钙缺乏、结核病、甲亢等，需要在现代医学的检查下明确诊断，建议可以应用相关药物以及多晒太阳，多补充钙剂，吃钙片等。
2019/04/16收听(51202)
感冒的时候，出现大量出汗的现象，是十分常见的。在晚上睡觉的时候，由于身体处在休息的状态，为了抵抗外来的感冒病毒或者细菌，身体的代谢率就会大大的增快。为了提供足够的能量对抗细菌和病毒，出现代谢率增快的现象，出汗的现象就会随之而来，会出现晚上睡觉的时候大量出汗的现象，只要有效缓解感冒的情况，出汗的症状也可以得到有效的缓解。发生病毒性感染，一定要使用抗病毒的药物进行消炎治疗，比如可以使用利巴韦林颗粒、四季抗病毒合剂或者蒲地蓝消炎口服液。如果发生细菌性感染所导致的感冒，使用抗生素进行消炎的治疗，可以缓解睡觉的时候大量出汗的现象。头孢类的药物如果没有过敏的现象，可以使用头孢氨苄或者头孢羟氨苄进行消炎的治疗。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/12收听(21182)
"晚上睡觉的时候有头上出汗的症状，原因是比较多的，有可能和室内的温度过高、天气过于炎热等导致的出汗多有关。要保持室内通风良好，控制好温湿度。晚上睡觉会头上出汗如果出汗比较多，偶尔出现腿抽筋等症状，有可能和缺乏微量元素、钙有关。如果有打喷嚏、流鼻涕、发热等症状，睡觉的时候头上出汗，有可能是退热过程中出现的出汗症状。睡觉头上盗汗有可能和阴虚火旺有关，可以用中药进行调理。睡前过度的体力劳动、脑力劳动等导致的身体疲乏，或者患有心脏疾病、脑血管疾病等，也可能出现头部盗汗症状，应该去医院检查，针对病因进行治疗。"
曲延民│哈尔滨市第一医院
2020/01/11收听(24693)
山东省立医院 张海清
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浙医二院 任跃忠
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