泌乳素高怎么治疗_有来医生

张人玲
主任医师

首都医科大学宣武医院

内分泌科

泌乳素高怎么治疗

2021-01-07 15:18播放 :

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视频内容

泌乳素水平升高多为用药及泌乳素瘤引起，泌乳素主要由下丘脑-垂体分泌。有些药物可以导致泌乳素水平升高，如抗精神病类药物。发生泌乳素瘤时，泌乳素水平升高，一般发生泌乳素瘤基本无需做手术，可用药物进行治疗。最常用药物是溴隐亭，可早晨服用，因溴隐亭可以引起体位性低血压，一般鼓励患者晚间服用。在服用过程中使泌乳素水平逐渐减少，相当于内照射。

在垂体肿瘤中只有泌乳素瘤目前有药物治疗，所以发生高泌乳素血症，尤其是发生泌乳素瘤时，暂时不需要手术治疗。在服用药过程中应从小剂量开始，逐渐加量，使得泌乳素水平达到正常状态。

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泌乳素高怎么治疗

"泌乳素高是高泌乳血症，现在我们国家有一种药物可以治疗这种疾病，这个药物就是溴隐亭，但是这种药物在开始吃的时候副作用比较大，应该按照泌乳素高的数值确定第一次的剂量，一般情况下在第一次吃的时候可以吃半片，一天两次。如果副反应不是很大，头晕、恶心、呕吐的症状不是很明显，需要加到一片，一天两次。如果泌乳素非常高，可能需要吃三片，一般情况下在吃完一个月以后需要复查泌乳素的高度，根据泌乳素下降的程度调节用药剂量。"

语音时长01:11''

李顺华│莒县中医医院

2019/02/25收听(13037)

泌乳素高如何治疗

"泌乳素又称催乳素，属于脑垂体分泌的一种多肽类物质，在女性怀孕后期或者哺乳期，这种激素升高，可以促进乳腺进一步发育分泌乳汁，属于正常现象。在正常情况下，泌乳素增高多见于脑垂体疾病，比如垂体瘤、部分空泡蝶鞍综合征、脑垂体功能亢进等，都可以导致泌乳素升高，原发性甲状腺功能减退也有可能导致这种现象。泌乳素增高往往会造成闭经、泌乳综合征，需要积极就医，查找导致泌乳素升高的具体病因，给予相应的治疗措施，对症处理，临床上常使用溴隐亭。"

语音时长01:15''

马玉娟│哈尔滨市第四医院

2019/04/08收听(64542)

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泌乳素升高又称为高泌乳素血症，其正常参考值是0-25ng/ml，高于25ng/ml就称为高泌乳...

何顺之│烟台毓璜顶医院

2019/12/21播放(51566)

泌乳素高怎么治疗

泌乳素的升高原因很多，所以大家在治疗前一定要找准病因，对症处理。具体如下：

孙军萍│海南省第三人民医院

2019/01/15播放(53863)

泌乳素高怎么治疗好

"引起泌乳素过高的原因有很多，比如下丘脑障碍，如脑炎、松果体瘤、垂体障碍、原发性甲状腺功能减退。神经刺激，比如胸部的皮肤刺激或者周围神经引起的剧痛。还有药物的作用，如吗啡和氯丙嗪都有可能引起泌乳素的升高。泌乳素高引起的症状很多，包括月经失调、不孕、乳房溢液，还有患者会出现多毛、痤疮、肥胖等等。泌乳素过高，首先要治疗原发性的因素。在治疗原发疾病以后，如果激素水平还高，可以吃溴隐亭，控制泌乳素的血液含量。"

语音时长01:12''

杜瑞霞│新里程安钢总医院

2018/08/20收听(86499)

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顾锋│北京协和医院

2018/09/29播放(95313)

泌乳素高怎么治疗好

"泌乳素增高，如果是由于内分泌失调所引起的，临床上可以口服溴隐亭进行治疗，一般经过3个月左右的时间，会降到正常范围。泌乳素增高，在临床上也可能是由于垂体微腺瘤所导致的。所以，异常的泌乳素升高，建议做垂体CT或者核磁共振检查，以便发现是否有垂体微腺瘤。如果是很小的微腺瘤，可以药物治疗进行控制。如果是大的垂体微腺瘤，引起肢端肥大或者其它症状，可以做手术治疗。"

语音时长01:07''

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2018/10/12收听(99146)

怎么治疗泌乳素高

"对于泌乳素水平的升高，有很多原因可以造成，当把相应的病因诊断清楚以后，去除相关诱因，激素水平就会下降。比如患者口服精神方面的药物或者胃肠动力方面的药物，导致泌乳素水平升高，停药以后其水平就会降到正常。如果是因为肝肾功能不全导致的泌乳素水平升高，需要针对原发病治疗，肝肾功能改善以后泌乳素水平会自然下降。甲状腺功能减退也会导致泌乳素水平升高，口服优甲乐替代治疗，甲状腺功能正常以后泌乳素水平也会恢复正常。比较常见的原因是垂体出现泌乳素瘤，导致泌乳素水平非常高，明显高于前面所说的几种疾病导致的泌乳素水平升高，通过核磁检查发现垂体泌乳素瘤，目前首选口服溴隐亭，降低泌乳素的水平。"

语音时长01:27''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/11/15收听(74251)

为什么会泌乳素高

"泌乳素增高也被称为高泌乳素血症，进行两次以上的检查才能确诊是泌乳素增高。很多原因会形成泌乳素增高，进行剧烈运动后进行采血化验会发现泌乳素增高反应，怀孕期间的育龄妇女、哺乳期的女性，也都会出现泌乳素增高，都是比较正常的，不需要任何药物治疗。身体创伤、饥饿、乳房受到刺激、夫妻性生活、妇产科手术也会引起泌乳素增高，疾病引起的肿瘤也会使泌乳素增高，心理状态的影响也可以引起泌乳素增高反应，心理上承受压力过大时就会有泌乳素增高，多囊卵巢囊肿、慢性肝、肾脏器功能不全也都有泌乳素增加的临床表现。"

语音时长01:12''

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/12/20收听(82902)

为什么泌乳素高

"造成泌乳素升高的原因有很多种，在剧烈运动后进行抽血化验就会发现泌乳素含量较高，怀孕的妇女或者处于哺乳期的妇女也会出现泌乳素含量高，都是比较正常的，不需要多加干涉治疗。如果患有疾病也会造成泌乳素高，甲状腺功能降低就可能会造成患者泌乳素升高，脑部疾病也有可能导致，脑炎就会造成泌乳素分泌异常，个别药物也可能会导致泌乳素升高的情况出现，某些胃药以及精神类药物都有可能促使泌乳素增多。心理原因也可能造成泌乳素增高，心理压力过大或情绪比较抑郁都有可能会造成，性生活过后可能会导致泌乳素增高。"

语音时长01:09''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/10/14收听(61857)

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闫青云│山西医科大学第一医院

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泌乳素高垂体瘤怎么治疗

"泌乳素型垂体瘤是最常见的垂体瘤类型，主要是导致出现泌乳素增高，可以引起乳房发育以及乳汁分泌，这种性质的垂体瘤要根据肿瘤大小进行治疗。如果目前的肿瘤不是很大，直径在1cm以内的，还是属于微腺瘤，这种情况可以先通过药物治疗，平时可以口服溴隐亭，根据泌乳素的情况调整药物的剂量，尽量控制泌乳素在正常范围，这样过一段时间以后再复查，有一部分是可以缩小或者消失的。如果是经过治疗以后仍然进一步增大或者是目前已经超过了1cm，单纯药物治疗就不行了，可以通过手术切除肿瘤，根据肿瘤的具体情况选择手术方式，可以通过经鼻蝶手术或者开颅手术来切除肿瘤。如果术后有残留，可以再进行放射治疗，做伽马刀。"

语音时长01:22''

赵文礼│潍坊市第二人民医院

2018/04/02收听(43935)

垂体瘤泌乳素高怎么治疗

垂体瘤患者如果泌乳素高，可以先采取药物进行保守治疗。可以服用药物溴隐亭使泌乳素下降，溴隐亭可以使大部分泌乳素高的患者体内的泌乳素明显下降，直至正常，但是少部分患者对溴隐亭不敏感。所以在药物治疗前应当先行溴隐亭敏感试验，即口服一片溴隐亭，在口服的当时、2h、4h、6h、8h后分别抽血检验体内的泌乳素，如果泌乳素出现明显的下降，说明患者对于溴隐亭敏感，可以通过口服溴隐亭进行治疗。如果患者对溴隐亭不敏感，只有通过手术切除肿瘤使泌乳素下降。

语音时长01:16''

郭致飞│安徽医科大学第二附属医院

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垂体泌乳素高怎么治疗

泌乳素高的情况较常见，如果泌乳素水平高的患者就诊，需先寻找泌乳素升高的病因。对于生理性的升高，...

李建伟│湘潭市中心医院

2019/12/02播放(89524)

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"泌乳素增高并且有垂体瘤，基本上可以确定为泌乳素腺瘤。泌乳素腺瘤的主要表现，对于女性就是闭经、溢乳、不孕，对于男性主要表现就是性功能低下。当然，肿瘤较大的时候会有其他症状，比如头疼、头晕。当肿瘤较大向上突破鞍隔，压迫视交叉、视神经的时候，会出现视力障碍，如视野缺损、失明等，要采取治疗。常用的治疗方法就是神经内镜下经鼻蝶垂体瘤切除术，术后要及时复查垂体激素，定期复查头颅的磁共振。"

语音时长01:16''

钮优生│南阳市第一人民医院

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王世东│北京中医药大学东直门医院

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