怀孕初期总流褐色的血，属于先兆流产的表现，这种情况相对常见，一般与孕囊增大刺激宫缩相关，宫缩会导致孕囊和子宫壁之间唷轻微裂隙，从而导致出血。一般考虑为先兆流产，要给予孕激素类药物抑制宫缩，进行保胎治疗，绝大部分都可以保胎成功，出血逐渐减少，孕囊逐渐增大，出现胎心、胎芽，但一部分会保胎失败，失败率大概在10%，会出现出血逐渐增多，腹痛逐渐严重，最终流产。
患者在保胎前要除外宫外孕、胚胎停育等特殊情况，要做B超检查，如果B超未见宫内孕囊，要检查血HCG，两者相结合，判断宫外孕的可能性，并作出处理。如果B超看到宫内孕囊，一般诊断先兆流产，给予保胎治疗，保胎治疗时要除外胚胎停育的可能。如果宫内孕囊持续2周以上未见胎心或者孕囊平均直径在2.5-3cm以上，未见胎心，这时考虑胚胎停育，不用保胎治疗，要及时终止妊娠。
