子宫肌瘤不论大小，均可引持续出血，甚至痛经，需手术解决。
如黏膜下肌瘤完全凸向黏膜，有时可通过宫颈掉入阴道内，也可导致月经淋漓不尽。妇科检查时发现阴道内肿瘤，可从阴道内将黏膜下肌瘤扭除，以此解决出血问题。部分未掉出者，可用宫腔镜切除。若肌瘤较大，可开腹经子宫切除。
子宫肌瘤可生长于子宫不同部位，如位于子宫浆膜面，一般对月经无任何影响。如肌瘤位于黏膜面即宫腔内或肌壁间，向宫腔内凸出，可引起月经量增多。肌瘤可使子宫宫腔表面积增大，子宫收缩受影响，可出现月经淋漓不尽，月经量增多，且引起贫血，此时建议手术治疗。这是手术指征之一。
