首都医科大学附属北京地坛医院
皮肤性病科
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湿疹因人而异,目前尚无较确定的特效药,但是湿疹大多数人都跟过敏反应有关系,所以用抗过敏药物,绝大部分患者都有效。抗过敏药物包括口服药物,如息斯敏、依巴斯汀等常见的口服药,另外还可以用外用药物。
必要时还可以用输液或打针药物,输液或者打针往往适用于比较重的湿疹,如果症状不严重,建议外用或外用加口服就可以,具体用什么药,哪一种药是特效药不可一概而论。
激素可认为是治疗湿疹最好的特效药,不过有患者一听激素就不愿意用,比较抵触,甚至有人认为用激素会导致病情严重,引起其它器官系统的合并症。
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"湿疹常常反复发作,主要表现为有皮疹、水泡,抓破后有糜烂渗出等症状,一般伴有剧烈的瘙痒症状,治疗湿疹的特效药分为内服药物的全身治疗,以及皮肤局部治疗;湿疹全身治疗,一般可以使用抗组胺药物,可以在医生的指导下使用氯雷他定,或者西替利嗪等药物治疗。如果湿疹范围比较大,症状严重,还可以口服糖皮质激素类药物缓解病情,局部皮肤治疗,如果是急性湿疹可以使用硼酸或者炉甘石洗剂治疗;慢性湿疹,需要使用糖皮质激素类的药膏涂抹皮肤,平时要注意饮食清淡,鱼、虾、海鲜等易过敏的食物尽量少吃。"
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/14收听(15208)
"湿疹是慢性的、炎症性的、瘙痒性的疾病,表现的话,是一些多形性的一些皮疹,可能会伴有渗出或者是脱屑,患者会有比较明显的瘙痒的症状。在治疗上来说的话,应该首先避免可疑的诱发因素,比如说有一些人是由于对某种东西过敏,或者是对某些添加剂有过敏诱发的湿疹,应该尽量避免去接触。另外,可以给予一些外用的糖皮质激素软膏,比如说糠酸莫米松、卤米松、丁酸氢化可的松这一类的,同时可以给予口服的抗组胺药物,比如说像氯雷他定、依巴斯汀、西替利嗪等等的用来控制症状,也能够减少皮疹的加重。如果非常严重的情况下,可能需要短时间去使用一个糖皮质激素来进行治疗,能够比较快的控制症状。当然还有慢性的湿疹非常严重,可能选择以上这些药物治疗效果都不是很理想,可能也需要用到生物制剂来进行辅助治疗。所以我们可以看得出来,对于慢性的炎症性的、瘙痒性的疾病来说,它的病程比较长,治疗来说相对也会是一个比较长期的过程,而且非常容易复发。复发之后就需要重复进行治疗,所以并不存在所谓特效的药物。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/09收听(55430)
"湿疹是人体的皮肤炎症反应,与体质有关,同时受生活饮食习惯的影响。湿疹可以表现为多样性,呈红斑、丘疹、糜烂、渗出、肥厚等等,并伴有剧烈的瘙痒。不同的湿疹症状用药不一样,比如急性渗出期,可以先用黄柏液、康复新液、铜酸溶液、高锰酸钾溶液等等,选择其中之一,用纱布冷湿敷的方法,减轻炎症反应。一次15分钟左右,随后在单纯的红斑,用莫米松、地塞米松等激素类的药物进行控制,短期内激素的使用不会导致依赖以及其它的副作用。如果有激素使用的顾虑,可以用他克莫司、丁苯羟酸等等,都有很好的效果。"
贺世豪│江陵县人民医院
2018/05/09收听(53624)
"在临床上对于湿疹的特效药,一般指的是第二代抗组胺药,它的抗过敏作用比较大。比如氯雷他定、西替利嗪、苯海拉明、赛庚啶、开瑞坦、扑尔敏等等,这些都是临床上治疗湿疹效果比较好的药,尤其在止痒上。还有中成药,像玉屏风颗粒、肤痒颗粒,这些都能够很好的调节患者的免疫力,对治疗和预防湿疹都有明显的效果。如果瘙痒比较明显并皮疹比较重可以建议外用药膏,比如氧化锌药膏、维生素E乳膏、鱼肝油软膏等等,这些药膏都不含有激素,没有依赖性可以放心的使用。但具体的诊治,应该到正规的医院尽早的治疗。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/27收听(70710)
"湿疹的特效药,一般上临床上药效较好的均是一些二代的抗组胺、抗过敏的药物,像常用的氯雷他定、扑尔敏、西咪替丁、苯海拉明、非那根、赛庚啶、雷尼替丁、法莫替丁、开瑞坦、利血平、氨茶碱、安络血,这些都是临床上的治疗湿疹的特效药。还有中成药,像玉屏风颗粒、浮萍丸、肤痒颗粒,这些都能够调节患者自身的免疫能力,对治疗和预防湿疹效果也很明显。如果临床上瘙痒症状比较明显,就建议用外用的软膏类药物,像常用的氧化锌软膏、赛庚啶软膏、冰黄肤乐软膏、鱼肝油软膏、维生素E软膏,这几种软膏都不含有激素类的成分,而且属于中成药剂,可以放心的使用。"
于显明│吉林油田总医院
2018/05/23收听(48918)
"肺气肿是属于慢性气道炎症所引发的。肺气肿的主要症状是咳嗽、咳痰、哮喘等症状,还会伴有呼吸困难等情况。肺气肿的治疗主要是应用抗生素以及支气管舒张剂,配合止咳化痰类的药物来治疗。一般没有什么特效药物,主要是针对患者的症状进行针对性的用药治疗。可以列举比较常用的药物,比如氨溴特罗口服溶液,可以治疗肺气肿引起的咳嗽,痰液增多,喘息等症状。还有一种叫盐酸氨溴索口服溶液,也可以治疗肺气肿引起的咳嗽,痰多症状。还有几种雾化的药物,比如特布他林雾化剂、布地奈德粉吸入剂、舒利迭吸入剂等,可以治疗肺气肿引起的哮喘、呼吸气急等症状。肺气肿患者需要平时注意尽量避免受凉、感冒,这样可以减少患病的几率。平时远离刺激性的气味,多做体育锻炼,加强腹式呼吸,缩唇呼吸等运动,这样可以改善肺部的通气功能。"
张三军│焦作市人民医院
2018/08/12收听(99486)
胆结石的特效药有哪些?现在胆结石没有很明显的特效药。首先,如果想通过药物进行控制,就是想把结石完全融掉或者排出是很困难的。特别是比较大的结石,或者是多发的结石,这样治疗起来还是比较麻烦的。如果单纯的胆汁淤积或者泥沙样的结石,建议口服消炎利胆片,或者熊去氧胆酸胶囊,这些药物对胆囊炎和胆结石可以起一定的作用。当然还可以口服一些中药方剂,它也可以进行促进胆汁的排泄过程。胆结石如果出现症状,绝大多数还是以手术为主。因为目前没有什么特效药可以将胆结石进行溶蚀或者排石的治疗。所以,还是建议您根据病情,好好的去咨询医生、做彩超检查,观察结石的情况。
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/21收听(66714)
"腰椎间盘突出通常伴有神经的炎性反应、水肿等等,药物治疗主要是来解除水肿、缓解炎症。常用的药物有缓解疼痛的药物,如西乐葆等,第二类就是营养神经的药物,如弥可保。还有用的比较多的,在急性期可以用脱水药加小量的激素,如甘露醇加地塞米松一起来进行处理。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/11/02收听(81144)
"乳腺癌没有所谓的特效药,只有靶向药物。靶向药物包括以下几种:第一种,针对HER-2过表达的靶向药物,包括曲妥珠单抗、拉帕替尼、帕妥珠单抗、吡咯替尼。第二种,是针对雌激素或者雌激素受体的靶向药物,也就是临床上所谓的内分泌治疗药物,包括他莫昔芬、来曲唑、阿那曲唑等等。第三种,是抗肿瘤血管生成的靶向药物,也就是贝伐珠单抗等等。在临床上贝伐珠单抗在乳腺癌当中,特别是早期乳腺癌没有获得适应症,主要适用于复发难治性的晚期乳腺癌。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/03/31收听(51582)
治疗脑梗塞,没有特效药这个说法。脑梗塞的治疗,是综合的治疗过程,尤其是及时、规范和卒中单元的综合治疗,对于脑梗塞的康复非常重要。在脑梗塞发病早期,4.5小时之内,如果有溶栓条件,建议立即行溶栓治疗,包括动脉溶栓和静脉溶栓,一般使用尿激酶和链激酶等。溶栓治疗可以最大限度地减少血栓体积,保护脑细胞。如果就医时间超过发病4.5个小时,则不适合溶栓治疗,需要给予常规的脑梗塞治疗。比如双联抗血板聚集,强化调脂稳定斑块,调节血糖,并配合脑保护治疗。具体的方法和常用药物如下:一、清除自由基,常用的药物包括依达拉奉注射液、维生素C、维生素E等,尤其是依达拉奉,必须在脑梗塞发病12小时内使用;二、抗栓、改善微循环,常用药物包括丁苯酞注射液、尤瑞克林注射液,在脑梗塞发病24小时内应用;三、促进脑代谢,常用的药物是脑功能活化剂,如胞二磷胆碱、小牛血清去蛋白、脑蛋白水解物、奥拉西坦等;四、营养神经、促进神经修复,常用药物包括神经节苷脂;五、预防脑血管痉挛,常用的药物包括尼莫地平;六、脱水、降颅压,包括甘露醇、激素等,还有中药制剂,如丹参、红花、当归、川芎、三七以及传统的中成药,如安宫牛黄丸、紫雪丹、人参再造丸、华佗再造丸等复方制剂,也可以根据病情,适当选择使用。在脑梗塞的恢复期和后遗症期,需要积极做好二级预防,正规口服抗血板聚集、调脂稳定斑块等药物,并严格管理好血压和血糖。
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/10/26收听(84794)
"无菌性前列腺炎在前列腺炎中发病率比较高,约占全部前列腺炎患者的70%左右。无菌性前列腺炎常见的临床症状是尿频、尿急、尿痛,部分病人症状不典型,主要表现为会阴部、阴囊或者下腹部胀痛的症状。对于无菌性前列腺炎,一般不需要应用抗生素进行治疗。临床上常用的药物主要是坦索罗辛,坦索罗辛可以缓解前列腺炎引起的尿频、尿急的症状。通常单用坦索罗辛治疗效果并不明显,需要配合中成药物进行治疗,常用的药物还有前列康、宁泌泰、泽桂癃爽等,一般通过2-3种的药物治疗,对于无菌性前列腺炎引起的症状可以得到比较好的收效。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2018/11/08收听(90716)
毛囊炎如果没有基础病,如果像糖尿病或其他免疫缺陷等,这些疾病去除本质基础病之外。单纯皮肤毛囊炎... 宋佩华│中日友好医院 2019/08/12播放(84084)
毛囊炎如果没有基础病,如果像糖尿病或其他免疫缺陷等,这些疾病去除本质基础病之外。单纯皮肤毛囊炎...
宋佩华│中日友好医院
2019/08/12播放(84084)
"消化道出血常用的药物有垂体后叶素,具有缩血管、止血的作用,在一定程度上也有特效的作用,广泛的应用于食管胃底静脉曲张出血的患者。另外也可以应用白眉蛇毒血凝酶作用于凝血因子,参与止血;也可以选择去甲肾上腺素口服或者降温之后进行口服,局部黏膜用药,有局部缩血管、止血的作用。另外就是参与凝血机制的注射用维生素K,都有良好的止血作用。消化道出血的病人,同时也可以应用质子泵抑制剂,在保护胃肠道黏膜作用的同时,也有一定的止血功能。而消化道出血严重的情况下,需要静脉补充悬浮红细胞以及血浆,必要时选择手术治疗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/03收听(26696)
"痛风是一个终身性疾病,目前没有药吃一次就能把痛风治好,这是不可能的,对于痛风来说,只有综合治疗,防止痛风的发作,使血尿酸的指标达标,在360mmol/L以下,这样就可以防止痛风发作,也可以防止和痛风的相关疾病给患者带来的危害。在不同的时期,痛风的治疗是不一样的,如在急性痛风性关节炎期,这个时候要在24小时之内进行抗炎止疼治疗,如用非甾体类抗炎药,包括布洛芬等,也可以用秋水仙碱,也可以用糖皮质激素治疗。如果在间歇期和慢性期,可以用一些抑制尿酸生成的药物和促进尿酸排泄的药物,但生活方式的调整也要贯彻痛风病人的一生,要注意限酒,减少高嘌呤食物的摄入,防止剧烈运动、突然受凉,减少富含果糖饮料的摄入,每天大量饮水在2000mL以上,控制体重,增加新鲜蔬菜摄入,规律的饮食和作息,规律的运动,一定不能抽烟,这些生活方式的调整也是极为重要的。所以对痛风患者,没有任何一种药吃一片就马上有效,它是综合的治疗,而且是一个慢性的过程,所以对于痛风,只要尿酸的指标控制好,痛风不发作,就和正常人一样的工作、生活、学习,随着医疗的进步,目前对于痛风的治疗效果还是挺好的。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/02/09收听(35982)
严格意义上讲,便秘没有所谓的特效药,但是有一些常用药。便秘的常见类型,包括慢传输型或者出口梗阻... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/06播放(25985)
严格意义上讲,便秘没有所谓的特效药,但是有一些常用药。便秘的常见类型,包括慢传输型或者出口梗阻...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/06播放(25985)
"临床上对于出现比较剧烈干咳,影响到患者的工作、生活以及学习,这种情况可以使用镇咳药物。采用的为中枢性的镇咳药物,包括磷酸可待因、右美沙芬、喷托维林、福尔可定等药物,均具有良好的止咳效果。但是对于出现剧烈干咳的患者,除了在给予止咳对症治疗的基础上,也需要积极的明确病因,只有在及时发现病因并能够及时去除病因,其干咳的症状才能够标本兼治。比如对于咳嗽变异性哮喘所引起的咳嗽,只有在给予支气管舒张剂以及糖皮质激素等抗炎治疗的基础上,其咳嗽的症状才能够得到有效的缓解。若是单纯的止咳,只可能在短期内改善症状。另外,对于过敏原因所引起的过敏性的咳嗽,需要积极的抗过敏治疗,其止咳效果才能达到理想。"
李东方│成都市双流区中医医院
2019/07/02收听(51108)
"严重的心力衰竭,需要综合药物治疗。治疗心衰的药物是有限的,分为利尿类、扩张血管类及强心类,主要为三类药物。严重心衰的患者,需要长期的应用利尿剂、强心药物、扩血管的药物。如果以上药物都不能缓解,新型抗心衰的药物,有左西孟旦,主要的作用机制是增强心脏的收缩力,如果非常严重心衰,左西孟旦缓解的程度也不会很强。对于药物治疗无效的心衰,可以考虑血液透析治疗。血液透析治疗,是将体内多余的水分通过透析机滤出体外,可以很快的缓解心衰的浮肿症状。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/07/22收听(52612)
癫痫的药物治疗概括分为两类,首先把癫痫要分成局灶性癫痫和全面性癫痫,针对每类型的药物是不一样的... 朱宏伟│首都医科大学宣武医院 2019/08/01播放(59086)
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朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2019/08/01播放(59086)
银屑病是皮肤科常见的疾病,是慢性复发性炎症性疾病,银屑病的病因目前仍然不是很清楚,研究表明银屑... 丁晓岚│北京大学人民医院 2019/08/15播放(77034)
银屑病是皮肤科常见的疾病,是慢性复发性炎症性疾病,银屑病的病因目前仍然不是很清楚,研究表明银屑...
丁晓岚│北京大学人民医院
2019/08/15播放(77034)
"结肠炎主要是由于患者平时饮食习惯不好,长期食用辛辣刺激或者是含盐量过高的食物,进而导致结肠出现炎性水肿,引起结肠炎。在临床上并没有特效药,主要是通过饮食方面调理,多吃些富含纤维素的食物以及配合药物调理、改善肠道菌群、肠道功能,比如常用的药物有美常安、整肠生等,可以调理肠道菌群,促进肠道恢复。还可以选择美沙拉秦颗粒,它具有消炎的效果,对于结肠炎临床疗效明显。同时患者在服用药物期间,建议多富含纤维素以及易消化的流质食物。"
吴成成│江西中医药大学附属医院
2018/11/22收听(13184)
北大人民医院 杨铁生
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中日医院 汪晨
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中日医院 郑丽华
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北京天坛医院 王晓彦
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