首都医科大学附属北京友谊医院
血液内科
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输血的风险常见于以下几个方面：
1、输血反应：输血时，部分人可能会出现过敏情况，如起皮疹，出现风瘫、红色斑疹等症状，还会出现高热、寒战，少部分人可能会出现急性溶血反应，有高热、寒战、肾区叩痛，酱油色尿等表现；
2、传播疾病：部分人可能有潜在传播疾病的风险，临床输血目前都是通过正规渠道进行，较为安全，但部分感染存在窗口期，如乙肝、梅毒、艾滋，都需要检测抗体。如果在感染的早期检测，可能抗体呈阴性，而献血者可能已经感染，此时输血可能存在一定风险。还有部分感染因子目前在输血时不查，如巨细胞病毒、EB病毒，还有部分少见类型的病毒，均有可能通过输血传染。
综上所述，输血大多数情况安全且风险较小，输血抢救生命时，应该进行输血。
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"输血最大的风险是有病毒的感染可能，因为有些人献血的时候属于感染的窗口期，虽然献血的时候我们会查艾滋病、梅毒、乙肝这些抗体，但是有的人比如刚刚感染，抗体水平还很低，在检查的时候检查不出来，所以完成了献血。血如果回输到病人身体里，就有可能感染，但这个几率是很低的。另外，输血的时候有些人会有输血的反应，比如溶血这种反应，但这个几率也非常低，输血反应就是有的人会出现休克、循环不稳定或者发热这种表现。如果病人本身心脏功能不好，输血的时候容量负荷会增加。如果短期内输血量比较大，这个人可能会出现心功能不全，甚至出现心衰，增加心脏的负荷，这也是输血存在的风险，但是最主要的风险还是刚才提到的，可能在输血过程中感染像梅毒、艾滋病、乙肝这样的传染病。"
郭建明│首都医科大学宣武医院
2020/03/23收听(52531)
任何输血都存在风险，具体如下：1、传播疾病：是输血最常见的风险之一，特别是传播艾... 陈德娟│海南省人民医院 2021/02/05播放(53876)
任何输血都存在风险，具体如下：
1、传播疾病：是输血最常见的风险之一，特别是传播艾...
陈德娟│海南省人民医院
2021/02/05播放(53876)
输血可以带来一定的风险的，所以说我们在治疗当中，都提倡尽可能的不输血、少输血，那么输血的话它首... 郑志昂│海南省第三人民医院 2019/01/21播放(98390)
输血可以带来一定的风险的，所以说我们在治疗当中，都提倡尽可能的不输血、少输血，那么输血的话它首...
郑志昂│海南省第三人民医院
2019/01/21播放(98390)
贫血输血总体较安全，但确实有一定风险，故贫血需要把握指征，一般血色素低于6g，或者出现严重缺血... 谭亚敏│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/21播放(86341)
贫血输血总体较安全，但确实有一定风险，故贫血需要把握指征，一般血色素低于6g，或者出现严重缺血...
谭亚敏│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/21播放(86341)
输血的不良反应有：一、急性输血相关性溶血，是指在输血中、输血后数分钟至数小时内发生的溶血，病人可出现高热、寒颤、气短、腰背疼、血红蛋白尿、急性肾功能衰竭和DIC表现，常见于供者、受者血型不合的溶血性贫血。二、发热。非溶血性发热是最常见的输血反应，发生率可达40%以上。它的治疗办法是暂时终止输血，用解热镇痛药、糖皮质激素治疗有效。三、过敏反应。输血过程中、输血后，出现荨麻疹、神经血管性水肿、喉头水肿、支气管痉挛、血压下降等，应减慢或停止输血，同时给予抗过敏治疗，有时候需要抗休克治疗。四、传播性疾病，常见的有各种病毒性肝炎、艾滋病、巨细胞病毒感染、梅毒等。
刘加强│日照市人民医院
2018/11/05收听(37363)
"一般输血后三个月检查，如果没有异常情况就可以确诊为安全了。因为输血可以带来很多风险，常见风险有过敏反应、溶血反应以及发热反应等。这些反应一般在输血过程中或者输血后马上发生，一般经过处理以后，病人的症状会很快缓解，缓解以后就可以确定为安全。但某些通过血液传染的疾病，如艾滋病、乙肝、梅毒等，需要经过较长的时间才能发现是否安全。尤其是艾滋病，艾滋病病毒感染窗口期在三个月左右，也就是输血以后经过三个月，如果复查血常规艾滋病抗体阴性，就说明输血是安全的。但是三个月之内检查，则不一定能确定就是安全的。"
2019/03/05收听(56442)
"输血过程中病人容易发生各种不良反应，其中，过敏反应就是比较常见的类型之一，经常见于在输血中或者输血以后，病人出现荨麻疹、血管性水肿、皮肤瘙痒，严重者会出现喉头水肿、气管痉挛、血压下降等过敏性休克的症状。所以，出现过敏反应以后，首先要立即停止输血，同时给病人吸氧，保持平卧位，建立静脉通道，监测血压。如果血压降低，要积极给予输液补充血容量，同时应用升压的药物，常用的就是多巴胺，还要补充碳酸氢钠以纠正酸中毒。如果病人有气管痉挛的情况，还可以应用糖皮质激素以解除气管痉挛。经过上述处理后，大部分过敏反应是能够很快消失的。"
2019/02/02收听(60367)
输血具有传播疟疾的风险，传入人体的疟原虫不仅寄生在红细胞中，还存在于浓缩血小板、红细胞悬液和冷... 刘广│浏阳市人民医院 2020/01/16播放(85401)
输血具有传播疟疾的风险，传入人体的疟原虫不仅寄生在红细胞中，还存在于浓缩血小板、红细胞悬液和冷...
刘广│浏阳市人民医院
2020/01/16播放(85401)
"临床上需要经常输血的疾病，常为血液系统的恶性疾病，由于疾病不能治愈，所以需要输血维持生命。如常见的慢性再生障碍性贫血，由于骨髓造血功能低下，需要长期输血维持生命；再如骨髓增生异常综合征，由于骨髓病态造血，不能生成正常的血细胞，也是需要输注外来正常血细胞维持生命；再有就是急性白血病的病人，不适合化疗来达到骨髓完全缓解的病人，由于白血病细胞干扰骨髓造血，骨髓不能生成正常的血细胞，外周血中血细胞减少，也需要输血来缓解病情；另外重度贫血或急性失血，影响到患者生命，或外伤出血，急需扩充血容量的病人，也是输血治疗的适应症。"
王巍│长春市中心医院
2019/06/26收听(89126)
输血是临床上常用的一项治疗措施，但并非绝对安全、无害，在输血时要权衡利弊，要根据可输可不输者，不输血，可多输可少输者，少输血，不宜输血者则不输血的原则进行。输血的禁忌症包括：一、输全血的禁忌症，有严重输血反应者不能输血，各种免疫性疾病引起的贫血，如自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿，这种情况下不宜输血。贫血患者有心功能不全者，最好不要输全血。二、对于血小板减少性的疾病，如血栓性血小板减少性紫癜患者，不能输注血小板治疗，因为输血小板以后会加重病情。同时，对于急性失血所致的贫血、某些严重的贫血、进展较快的贫血，在药物治疗无效的时候可以给予输血治疗。三、当abo血型不合或rh血型不合时禁止输血。
2019/04/30收听(46685)
输血是有好处，但是也有很多问题存在。当出现了贫血、血小板减少的时候，在挽救生命的时候，必须要输... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/05/19播放(71126)
输血是有好处，但是也有很多问题存在。当出现了贫血、血小板减少的时候，在挽救生命的时候，必须要输...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/05/19播放(71126)
肝炎分很多种，发生率很高，但输血后肝炎发生率并不是很高，但也不是没有可能。输血后肝炎主要指的是... 毕其华│浙江医院 2020/04/07播放(93128)
肝炎分很多种，发生率很高，但输血后肝炎发生率并不是很高，但也不是没有可能。输血后肝炎主要指的是...
毕其华│浙江医院
2020/04/07播放(93128)
输血是临床上一种治疗的常用手段，往往用于治疗病情较重的患者，但是在输血之前，有很多的注意事项，一、输血前要严格把握输血的指征，可输血可不输血的以不输血为原则，不要输“人情血”。二、输血前要向患者及家属，说明输血的必要性和相关的危害性，并签署输血知情同意书。同时输血前还要做乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等抗体的相关检查。三、输血前必须经过两人或两人以上核对，核对无误后方可输血。四、输血开始时的速度要缓慢，观察10-15分钟，如果没有明显的不良反应，才可以将流速调至正常的范围。五、输血结束以后，输血袋要低温保持24小时。
2018/11/04收听(42565)
"输血就是通过输注血液制品治疗疾病或者抢救病人的一种治疗方法。常用的血制品有红细胞、血小板、血浆等。输红细胞的条件：当病人有重度贫血和极重度贫血，并且出现明显贫血症状的时候，就需要输注红细胞治疗，如急性再生障碍性贫血患者、急性白血病患者、骨髓增生异常综合征患者，如果血红蛋白低于60克，甚至更低的水平，就需要输血治疗。有内脏出血引起急性失血性休克的病人，如宫外孕破裂出血以及脾破裂出血等，也需要急诊输血治疗。输血小板通常是在血小板数量严重减少，并且发生明显出血症状的时候就需要输血小板治疗。如白血病患者化疗以后，血小板数量严重降低的时候就需要输血小板。输血浆常见于各种凝血功能障碍性的疾病，如血友病以及维生素K缺乏症患者，就需要输注血浆治疗。"
2019/03/08收听(70749)
"输血是临床上常用的一种治疗方法，对于改善病情，减少死亡率都是有重大意义的。目前临床上为了节省血源，并且减少输血相关不良反应，多数采用成分输血，例如红细胞输注、血小板输注、血浆输注等。临床上常用的输血情况就是替代治疗，对于各种类型的贫血、血小板减少、血浆凝血因子缺乏、低免疫球蛋白血症等，这些血液成分减少到一定的程度之后机体无法代偿，从而可以影响脏器的功能，有时可以危及到生命。因此，应该按照缺什么补什么的原则进行替代治疗，例如贫血患者给予输注红细胞；血小板减少并且伴有明显出血的情况，应该给予输注血小板等。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2019/04/10收听(98407)
"输血就是把各种血液成分输到病人体内，达到治疗疾病的目的。通过输注不同的血液成分，可以达到不同的治疗目的。严重贫血的病人，最有效的方法就是输注红细胞治疗，如重度再生障碍性贫血患者、急性白血病患者、骨髓增生异常综合征患者等。还有急性失血的患者，都可以通过输注红细胞改善贫血的症状。尤其急性失血的患者，通过输注红细胞可以挽救病人的生命。此外，还可以输注血小板治疗。输注血小板治疗常用于临床上各种血小板数量严重减少的病人，比如白血病患者化疗以后，由于出现骨髓抑制期，血小板数量严重减少，病人有出血的症状，可以输注血小板治疗，通过输注血小板可以明显减轻病人出血的症状。"
2019/02/28收听(20517)
"输血的费用不一样的，不同的血液成分，相应的价格不一样，比如浓缩红细胞，一个单位大约要300元，如果是输血浆，100ml的血浆大约需要150-200元；凝血因子，一袋冷沉淀大约是80IU，价格在200-300元不等；输血小板，治疗量大约需要3000-4000元，当患者需要输血的情况时，需要提前通过血库预约，根据患者的病情，确定相应的输血成分和输血量，在发病前曾经有过献血的情况，在进行输血治疗时，相应的输血费用是可以报销的。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/09收听(14715)
输血是临床上一种常用的治疗手段，往往用于治疗病情较重的患者，但是输血有很多的注意事项：...
输血是临床上一种常用的治疗手段，往往用于治疗病情较重的患者，但是输血有很多的注意事项：
李鲜花│浏阳市人民医院
2020/04/07播放(60319)
输血常见并发症为过敏反应、感染性传染病、输血过快导致的心功能问题。输血并发症包括急性与慢性并发... 欧晋平│北京大学第一医院 2021/06/08播放(99022)
输血常见并发症为过敏反应、感染性传染病、输血过快导致的心功能问题。输血并发症包括急性与慢性并发...
欧晋平│北京大学第一医院
2021/06/08播放(99022)
"输血是临床常用的治疗方式，尤其对于抢救严重出血的患者有显著效果。输血也会有很多不良反应出现，最常见的就是发热。如果输血后出现发热，应该立即停止输血，给患者吸氧，并监测血压、心率等生命体征的变化。如果出现寒战、高热，可给予镇静药，如异丙嗪，必要时还可以用地西泮，同时给予静脉补液，以维持循环动力学的稳定。还可以补充维生素C，适当给予抗过敏药物，如地塞米松，另外对于剩余的血液制品，可放入冰箱冷冻，以便日后查找引起发热反应的原因。"
胡燕│哈尔滨市传染病医院
2021/05/06收听(64984)
中日医院 程娇影
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中日医院 张虎
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吉林大学第一医院 徐英辉
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