病毒发烧和细菌发烧的区别

徐京杭
副主任医师

北京大学第一医院

感染疾病科

病毒发烧和细菌发烧的区别

2021-06-04 12:30播放 :

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视频内容

病毒发烧和细菌发烧的区别，主要是发烧以后的检查结果不同。通常难以自行感觉两者的区别，由于病毒发烧和细菌发烧，时间都可长、可短，可轻、可重，可以是持续的，也可以是间接的。发烧本身的特点，没有本质差别。所以主要是在于发烧以后，患者进行检查，会有不同表现。

例如血象检查，如果白细胞增多、中性粒细胞增多，通常见于细菌感染。如果白细胞减少、淋巴细胞减少，通常见于病毒感染。但是上述区别也并非绝对，由于病毒感染和细菌感染种类较多，不同的病毒或者细菌感染，互相之间又有差别。所以上述区别，只是大概率范围，而并非绝对。

病毒发烧和细菌发烧的区别

病毒感染可以引起发烧，细菌感染也可以引起发烧，在临床上可能会表现出体温增高，发烧程度都有可能重...

徐潜│中日友好医院

2019/10/30播放(85742)

病毒发烧和细菌发烧的区别

"出现病毒性的发烧，和细菌性的发烧具有一定的区别，但是发烧的表现差别并不是很大，这个时候发烧的体温有可能比较低，也有可能比较高，体温在比较高的情况下，需要使用退烧的药物进行治疗。比如体温大于38.5℃的时候，建议口服布洛芬混悬液，或者使用对乙酰氨基酚颗粒进行退烧的治疗。主要是病毒发烧和细菌性的发烧，治疗起来是不太一样，出现病毒性的发烧，主要是进行对症的治疗，比如出现感冒病毒引起来的发烧，可以使用治疗感冒类的药物，比如氨酚伪麻分散片进行治疗，对于发烧的情况需要使用退烧的药物。如果出现细菌性的发烧，需要尽早地使用抗生素进行治疗效果比较好。仅仅单独的对症治疗，效果往往不太好，如果头孢没有过敏的的情况，可以使用头孢拉定进行消炎。"

语音时长01:12''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/13收听(95986)

病毒发烧和细菌发烧的区别

"病毒发烧和细菌发烧，发烧时间长短，发烧伴随症状、治疗均不同。病毒发烧时间一般在5-7天，无需服药也可自愈，最长不超过10天。细菌发烧可能会持续高热，如不用药，发烧时间长。临床表现病毒发烧，类似上呼吸道感染，而细菌发烧伴明显中毒症状，如畏寒、寒颤、高热，可能形成脓肿。病毒发烧无需用药治疗，或仅需用抗病毒药物。而细菌发烧必须使用抗生素及抗菌素治疗，否则发烧无法自愈。日常生活中如出现发烧无法明确病原体，需要及时到感染科进行血常规检测，进行针对性处理。发热时应该注意多休息，保持良好的室温环境，注意多通风，适当多喝温水，促进新陈代谢，避免接触刺激性食物、气体，以免加剧病情。"

语音时长01:13''

蒋黎│陆军军医大学第一附属医院

2020/06/17收听(33387)

病毒和细菌发烧区别

病毒引起的发烧和细菌引起的发烧，从病人的自我感觉上，就是从症状上，常常没有办法区分。医生往往不能光靠询问病情和检查身体区分，还需要借助一定的仪器检查帮助诊断。比如一个身体健康的16岁孩子，因为喉咙疼，发烧1天，去看医生，医生检查后发现孩子体温39.1°C，咽部充血发红、扁桃体不大。最常见的原因是细菌或者病毒感染咽部引起的发烧，到底是细菌性炎症引起的发烧，还是病毒性炎症引起的发烧，单从上面这些表现不好判定。医生会建议病人查血常规加C-反应蛋白帮助判断。如果查出血白细胞数、中性粒细胞比例、C-反应蛋白都明显升高，这些都支持孩子的发烧是由细菌感染造成的，否则考虑是病毒感染引起的发烧。

语音时长01:14''

潘永利│郑州人民医院

2019/01/28收听(85166)

细菌和病毒发烧的区别

"细菌和病毒感染临床上所致的发热在表现形式上并无明显的不同，临床将细菌和病毒性发热做初步区分，常常需要借助于小儿的临床表现、三大常规检查等来判断，具体如下：一、小儿呼吸道的病毒感染通常卡他症状明显，如打喷嚏、流鼻涕，而细菌感染则常常表现为黄脓鼻涕或者咽部的脓性渗出。二、细菌感染外周血象中白细胞和C反应蛋白常常明显增高，而病毒性感染正相反，血象中以淋巴细胞占优势。三、细菌性发热，小孩一般全身症状比较明显，表现为精神为萎软、面色难看，这是因为感染的细菌常常会释放毒素的缘故，而病毒性感染发热，小孩相对精神状态较好。四、细菌感染通常在使用抗菌素后，病情明显好转，而病毒性发热通常表现为一个自限的过程。总而言之，细菌和病毒感染所致的发热，临床上还是初步可以鉴别的。"

语音时长01:28''

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2018/11/10收听(81345)

01:41

病毒和细菌发烧区别

病毒和细菌发热在临床的工作中，有时候区别起来比较困难。具体如下：
1、症状：病毒引起的...

李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/03/16播放(75073)

病毒和细菌发烧区别

"两种病原体引起的发热症状并没有明显的区别，但引起的其他症状是有区别。病毒感染和细菌感染都可以引起发热，可以是高热，也可以是低热。但两者引起的其他症状有区别，病毒感染常引起上呼吸道感染，常见于普通感冒、急性病毒性咽炎喉炎、急性疱疹性咽峡炎、急性眼结膜炎，只有急性扁桃体炎是常见于球菌感染引起。病毒感染引起的症状，大部分以鼻咽部症状为主，比如鼻塞、流清水样鼻涕，也可以表现为咳嗽、咽干，少数患者可以伴有发热、头痛等全身症状，但很少出现黄痰，而细菌感染引起的急性扁桃体炎，咽痛明显，伴有脓苔，可以出现咳嗽、黄痰。同时，两者治疗的药物也不一样，病毒感染治疗以对症治疗为主，可以给予抗病毒治疗，而细菌感染引起的症状主要以抗生素治疗为主。预防发烧的方法主要是增强自身的免疫力和抵抗力。在饮食上以高蛋白、低脂肪为原则，适当食用含有维生素的新鲜蔬菜和水果。还要保持室内的空气流通，避免病毒和细菌在室内繁殖。"

语音时长01:17''

苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/01收听(52952)

病毒发烧和细菌发烧的区别是什么

病毒性感染引起的发烧，血象上分析，白细胞计数正常或者偏低，中性细胞减少，淋巴细胞相对增高，可以通过抗病毒药物对症治疗。如果是流行性病毒引起的高烧，可以口服磷酸奥司他韦。病毒性性引起的发烧的症状有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、干咳、咽喉疼痛、发热，烦躁不安、全身不适，体温一般要比细菌性引起的发烧要高一些。细菌性引起的发烧血象上白细胞计数增高，中性粒细胞计数增高;主要的症状有头痛、头晕、恶心、食欲减退、嗜睡、高烧不退等症状，一般需要给予抗生素药物对症治疗。

语音时长01:16''

朱文洋│枣庄矿业集团中心医院

2018/07/30收听(32675)

宝宝细菌发烧和病毒发烧的区别

"细菌发烧和病毒发烧在临床症状上并没有明显的区别，因为不论是细菌还是病毒，一旦进入体内，引起感染的时候，都有可能造成孩子出现发热的症状。发热的程度不仅取决于病毒和细菌的种类，同时也取决于孩子自身的免疫状态，还有就是用药的情况也会受影响。单纯的用发热的热度或者热型来区分病毒、细菌，不太可取，细菌感染和病毒感染的临床症状上，也会有非常大的差异性。同样是细菌感染，如果是上呼吸道感染，可能相对来说发热的程度不是很重，持续时间不会很长，3-4天可能就会缓解。如果孩子是引起的扁桃体化脓，虽然也是细菌感染，但是这种程度发热会比较高，同时持续时间比较长，用药效果也不是特别明显。同样是病毒，也是引起发热的情况不同。如果是孩子普通的鼻病毒感染，可能发热2-3天的时间就会恢复、缓解。也有一些病毒，像流感病毒，发热就会持续时间很长，中毒症状比较重。还有新冠病毒肺炎引起的发烧、发热症状，就有可能很快进入肺炎，甚至进入重症的衰竭状态。所以，细菌和病毒发烧的症状会非常复杂，单纯的从症状并不能够区分病毒和细菌，是依赖于相关的化验检查之后才能明确。"

语音时长01:55''

王志新│中日友好医院

2020/08/04收听(41101)

病毒发烧和细菌发烧哪个严重

"病毒感染导致的发烧和细菌感染导致的发烧，并没有哪个更严重，它们都是由于病原体的感染，出现致热源引起的体温调节功能的异常而出现的发烧。病毒感染和细菌感染本身也并没有哪个更严重，要看具体感染的部位、感染病原体的种类，以及所影响到全身脏器器官的情况而定。像细菌感染如果只是普通的上呼吸道感染，一般就是一个感冒，而细菌感染也是会引起严重的血源性感染败血病，甚至会危及生命都会发烧。病毒感染可能会有流行性病毒性感冒引起的发烧，或者全身性的病毒感染，例如巨细胞病毒感染等都可能会导致发烧，病原体引起的发烧都有可能是高烧，也可能是低烧，并没有哪个更严重，具体病情严重程度也是因人而异的。"

语音时长01:28''

聂志扬│北京医院

2019/09/26收听(32050)

小孩发烧病毒细菌区别

"小孩出现发烧症状的时候，病毒和细菌性的感染有一定的区别，但是发烧的表现往往区别并不是很大，也有可能会引起低烧的情况，也有可能会导致高烧的情况，但是在检查上往往可以区分开来。比如出现病毒性的感染，一般很少出现白细胞的升高或者只有轻度的升高，会伴随着淋巴细胞的升高，伴随着C反应蛋白的升高。如果出现细菌性的感染，往往血常规中都会有白细胞数值的升高，或者中性粒细胞数值的升高，这个就是病毒和细菌感染的区别。而且出现细菌性的感染，一定要尽早地使用抗生素进行治疗，效果才比较好。如果出现病毒性的感染，在早期可以对症治疗，比如对于发烧的症状采用退烧的疗法，此外还可以采用抗病毒的药物进行治疗，比如四季抗病毒合剂。"

语音时长01:09''

王阳阳│枣庄矿业集团中心医院

2019/03/12收听(77936)

01:53

小儿病毒和细菌发烧区别

小儿病毒和细菌发烧很多时候要借助辅助检查区分，单纯从发烧的症状来看，很难区分。如小儿发烧很多时...

罗淑娟│湖南省儿童医院

2021/02/23播放(96498)

病毒引起的发烧和细菌引起的发烧有什么区别

"病毒性引起的发热和细菌性引起的发热在外形上并没有明显的区别，因为不同的病毒引发的发热状态本身就会不同。同一个细菌，同一个病毒，在不同孩子身上表现的发热也会有一些差异，所以在单独通过发热是没办法区分发热的原因是病毒还是细菌，因为同样是高热状态，可以是病毒，像流感病毒、人类疱疹病毒，都可以引发高热。细菌也同样可以出现高热状态，像溶血性链球菌引起的扁桃体化脓，就会出现稽留热，也就是持续高热的状态，同样就是病毒也可以引起低热，像EB病毒感染或者一些腺病毒感染都可能出现低热的情况。细菌感染也可以引起低热的情况，像结核杆菌也是一种细菌，但引起的发热就是低热的情况，所以单独从发热热型并不能够区分是病毒还是细菌，还是应该结合孩子的相关的化验检查，以及其它临床表现进行确诊是病毒还是细菌，这两种进行的治疗是完全不同的。"

语音时长01:30''

王志新│中日友好医院

2020/07/30收听(93618)

病毒和细菌感染发烧有区别吗

"病毒感染和细菌感染的发热，临床症状上没有特别明显的不同，只因为导致感染的病原体不同。针对病毒和细菌感染，伴随发热时，应该给予针对性的治疗方案。对于病毒感染所引起的发热，需要给予抗病毒治疗；而明确诊断为细菌感染，则应该给予抗细菌治疗。因此，当出现明显发热症状时，应该对于感染病原体进行鉴别，并给予针对性的治疗。另外如果发热持续，且发热体温较高，在这种情况下可给予适当的退热治疗，如非甾体类抗炎药物及物理降温等，避免机体发热过度体温升高，造成机体的严重影响。"

语音时长01:12''

张宗学│首都医科大学附属北京中医医院

2019/07/11收听(79636)

病毒和细菌感染发烧有区别吗

病毒感染引起的发烧和细菌感染引起的发烧，在血常规检查上和症状上有明显的区别。病毒感染血常规显示淋巴细胞增高，或者淋巴细胞百分比偏高，细菌感染血常规显示白细胞数目增高和中性粒细胞增高。病毒感染引起的疾病症状有鼻塞、流涕、流清涕、咳嗽、咳痰、头疼、头晕等，细菌感染的伴随症状有鼻塞、流脓鼻涕、咳黄色脓痰。病毒感染引起的发烧症状比较重称为高烧，体温在38.5℃以上，积极治疗预后比较好，但治疗时间相对来说比较长。细菌感染引起的发烧症状比较轻微，体温在37-38.5℃之间，主要治疗使用抗生素类的药物治疗，积极的治疗会使病程明显缩短。

语音时长01:14''

苗微微│哈尔滨市第一医院

2020/01/20收听(17401)

病毒和细菌感染发烧有区别吗

"由病毒感染引起的发烧和由细菌感染引起的发烧，从发烧的情况方面，一般没有太大的区别，都可以引起低烧、中度发烧以及高烧的表现。主要是从病因方面可以进行区别，通过血常规检查指标来进行判断。如果是病毒感染引起的发烧，通常血常规检查白细胞一般属于正常的表现，主要是淋巴细胞绝对值增高。如果是细菌感染引起的发烧，其白细胞是增高的，同时伴有中性粒细胞绝对值增高，在治疗方面就可以通过血常规的判断来区分，来明确病因，然后就可以针对病因进行积极的治疗，同时对于发烧要给予积极的治疗。"

语音时长01:30''

高尚海│辉县市第四人民医院

2018/05/28收听(327)

01:42

咳嗽发烧是病毒还是细菌引起

咳嗽发烧常由呼吸道感染所引起，导致呼吸道感染的病原体很多，包括病毒、细菌、支原体等，可通过血常...

张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院

2021/07/01播放(93687)

感冒发烧是病毒还是细菌引起的

感冒、发烧是病毒引起的，还是细菌引起的，可以从以下几个方面进行鉴别：首先在流行特点上，病毒性感冒呈现明显的群发性，短期内会有很多人患病或者一家人里有数人发病。细菌性的则呈现出散发性，患者身边很少或者没有人同时出现感冒、发烧的现象。其次是临床症状上，病毒性的患者会流鼻涕，并且鼻涕呈清水样，咽部的症状相对较轻。细菌性的则出现明显的咽部红肿、疼痛，甚至并发急性扁桃体炎，病毒性的也有可能会伴有腹泻、眼结膜充血等症状。最后是可以通过实验室抽血化验来判断，这种鉴别会更加准确。如果白细胞总数偏低或者正常考虑是病毒性的，如果白细胞总数或者中性粒细胞明显升高，这时则考虑是细菌性的。

语音时长01:55''

邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院

2019/10/24收听(16414)

流鼻涕发烧是病毒还是细菌

"流鼻涕发烧是病毒，还是细菌？需要进行相关的检查之后才能明确。因为不论是病毒，还是细菌引发呼吸道的感染以后，都可以表现出发热和流鼻涕的症状。因为发热不光是在细菌和病毒感染的时候可以出现，任何引起孩子体温中枢变化，出现散热减少、产热增多的情况，都可以出现发热的情况。同时，对于流鼻涕、鼻腔黏膜受到刺激后都可能出现鼻腔充血、水肿，出现鼻涕的增多。那么，发热和流鼻涕仅仅是两个症状，它不能代表一个疾病是什么引起的，同时也不能知道它严重的程度。所以，如果孩子出现了流鼻涕、发热，症状不能够在家里进行控制的情况下，应该积极到医院进行化验检查。根据他的化验情况，可能会判断它的病毒或者是细菌感染的程度，然后再进行相关的对症处理。所以，不要在家里盲目地使用抗生素。即使同样的发热、流鼻涕，那他也不一定是完全相同的感染。有的时候可能症状比较轻，但是并不一定他的感染就一定很轻；也有的时候病毒很严重，但是症状也可能相对比较轻，或者是病毒不是很严重，但是症状会比较重。所以，一定要在不能控制的情况下可以积极的到医院进行化验检查之后，再区分是病毒还是细菌，然后对症处理。"

语音时长01:54''

王志新│中日友好医院

2020/04/17收听(98241)

咳嗽发烧是病毒还是细菌

咳嗽、发烧有可能是病毒也有可能是细菌，无论是病毒还是细菌，均可以导致咳嗽、发烧的症状。所以当患者出现上述临床表现时，建议完善血常规、C反应蛋白、病毒抗体、支原体抗体、胸片等相关的检查。病毒感染者，白细胞一般正常或低于正常，淋巴细胞可以升高也可以低于正常，单核细胞一般会出现增加，C反应蛋白、降钙素原一般是正常的。如果患者确诊为病毒感染后，可使用清热、解毒或者是抗病毒的药物，例如蒲地蓝、奥司他韦等。细菌性感染，一般会出现白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比高为正常，C反应蛋白、降钙素原也会明显高于正常，确诊为细菌性感染后需要使用抗生素进行治疗。

语音时长01:14''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/07/27收听(73452)

孕晚期发烧对宝宝有影响吗

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