直肠癌的高发人群主要包括以下几类：

1、存在肠道症状人群，如大便带血、大便习惯改变、大便出现黏液、腹痛等症状；

2、大肠癌高发区的中老年人，大肠癌发病率在40岁以上，随年龄增长会迅速上升；

3、大肠腺瘤患者，大肠腺瘤属于癌前病变，多数研究认为，80%以上大肠癌是大肠腺瘤患者演变而来；

4、患过大肠癌患者，有2.5%-11%患者会再发生大肠癌；

5、大肠癌患者家族成员，如配偶、子女等；而约6%-10%大肠癌发生与遗传有关，如多发性家族性息肉病和遗传性非家族性息肉病性结直肠癌，即林奇综合征，此为常染色体显性遗传病，遗传率较高，家族中若有患大肠癌患者，建议子女进行咨询；

6、溃疡性结肠炎，大肠癌发病率为一般人群的5.7倍，发生大肠癌风险与溃疡性结肠炎发病年龄有关。小于等于15岁发病者，40%的可能患大肠癌，而在35岁后发病者，发病率降到30%；

7、克罗恩病：长期患克罗恩病的患者患大肠癌风险为一般人群的4-20倍；

8、盆腔受过放疗的患者，患大肠癌风险较一般人群高4倍。