首都医科大学宣武医院
心血管内科
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房缺指的是房间隔缺损,进行了封堵手术后,绝大多数的人群,不管是从解剖结构上,还是从功能上,完全可以达到治愈的这种效果。所以对于手术成功的房间隔缺损病人,怀孕生产可以等同于正常人,应该不会有太大的风险。
当然指的是在比较早期,就进行了手术的病人。在心脏结构功能出现严重、不可逆的改变之前,获得良好的处理,心脏得到最大程度的功能和结构的保存,基本不会影响怀孕和生产。
还有刚刚做了封堵之后,有一段时间需要吃药,如阿司匹林、氯吡格雷等。如果在怀孕期间,还在吃这几个药,有轻微的风险。如果做的手术准备怀孕,尽量要推迟到阿司匹林、氯吡格雷,可以停药的时间,再去怀孕。
此外,也有一些房间隔缺损病人手术的时机相对比较晚,可能即使做了,也残留着心房的增大、肺动脉压力的升高。对孕妇而言,在怀孕期间,还是存在心功能失代偿风险。
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"房间隔缺损封堵术后,这种情况最主要的就是要定期的复查,复查心脏彩超看术后的恢复情况,有没有残缺的瘘口,如果说没有,封堵非常的成功,这种情况一般预后没有什么问题。术后还要注意一下自己的生命体征,另外要注意一下血压、血脂、血糖的情况。再有就是在刚刚手术以后,也尽量的不要过多的体力劳动以免加重心脏负担。另一种情况要注意避免感染、注意多休息,高蛋白饮食、优质蛋白饮食情况,清淡饮食为主,多吃点蔬菜、水果补充维生素,这样好一些。一般情况下术后1个月就能够基本上恢复正常的体力活动,这个没有什么太大的问题。所以术后主要就是预防感染,然后定期的复诊,如果没有问题,以后基本上跟正常人差不多。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(20492)
做完房缺封堵术以后,有一个镍钛合金在儿童的心脏里,术后注意事项主要有以下几个方面: 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/07/03播放(30052)
做完房缺封堵术以后,有一个镍钛合金在儿童的心脏里,术后注意事项主要有以下几个方面:
叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院
2023/07/03播放(30052)
房间隔缺损是常见的先天性心脏病,而进行介入手术可以不开胸,即通过外周血管穿刺将封堵伞释放在房间... 潘广玉│北京大学国际医院 2021/07/13播放(57874)
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潘广玉│北京大学国际医院
2021/07/13播放(57874)
房缺指房间隔缺损,是一种先天性心脏病。目前可以通过不开刀、不打开胸腔的方式治疗,房缺介入封堵后... 李璐│成都医学院第一附属医院 2021/03/30播放(53574)
房缺指房间隔缺损,是一种先天性心脏病。目前可以通过不开刀、不打开胸腔的方式治疗,房缺介入封堵后...
李璐│成都医学院第一附属医院
2021/03/30播放(53574)
房缺封堵术是相对比较简单的手术,技术要求并没有那么高,而术后侧睡或平躺有一定要求,具体如下:<... 潘广玉│北京大学国际医院 2021/07/08播放(66250)
房缺封堵术是相对比较简单的手术,技术要求并没有那么高,而术后侧睡或平躺有一定要求,具体如下:<...
2021/07/08播放(66250)
房缺封堵术后出现心律失常的情况,可能与以下因素有关:1、房缺病人的血液长时间左向... 孙恕│宜春市人民医院 2020/03/06播放(89552)
房缺封堵术后出现心律失常的情况,可能与以下因素有关:
1、房缺病人的血液长时间左向...
孙恕│宜春市人民医院
2020/03/06播放(89552)
房缺即房间隔缺损,房间隔缺损封堵术后的患者,无论是平躺还是侧睡,都不影响术后患者的手术效果。因... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/10/24播放(29659)
房缺即房间隔缺损,房间隔缺损封堵术后的患者,无论是平躺还是侧睡,都不影响术后患者的手术效果。因...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/10/24播放(29659)
房缺封堵术后心率会减慢,确实有这种情况。放稍大的封堵器,这个情况会更加明显。因为原来是没有空的... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/06/09播放(44323)
房缺封堵术后心率会减慢,确实有这种情况。放稍大的封堵器,这个情况会更加明显。因为原来是没有空的...
2023/06/09播放(44323)
超声引导下房间隔缺损封堵术的并发症,具体如下:1、介入治疗中如果操作不当,可以引... 崔远平│山西省人民医院 2021/03/12播放(54258)
超声引导下房间隔缺损封堵术的并发症,具体如下:
1、介入治疗中如果操作不当,可以引...
崔远平│山西省人民医院
2021/03/12播放(54258)
"房间隔缺损封堵术后,理论上心率不会减慢。如果心率发生减慢,就要看是窦性的心动过缓,还是房室传导阻滞。如果是窦性的心动过缓,做24小时的心电图,看有没有快的时候,如果始终保持窦性的,那也不要紧。但如果出现了房室传导阻滞,尤其是二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞,或者说三度的房室传导阻滞,说明房间隔缺损封堵术出现了并发症。也就是封堵器压迫了心脏的传导系统,从而导致心跳的减慢。这种情况下,一般来说要把封堵器收回来,或者说要把封堵器重新撤下来,采用外科手术的方法进行重新地修补。如果大部分情况,心跳在封堵器拆回来以后,可以恢复正常。实在有部分恢复不了,可能要用起搏器来进行治疗。"
谢利剑│上海市儿童医院
2020/04/18收听(78232)
房缺封堵术后过了10年有机会可以将封堵器取出再进行外科修补手术。但医生都不会推荐这么做,因为房缺封堵术后10年,封堵器周围会形成很厚的内皮和心脏长在一起,这时进行房缺封堵器的取出就可能会对邻近的传导系统、瓣膜甚至心脏结构都会产生影响,要谨慎评估有没有必要将封堵器取出再进行外科手术修补。如果封堵器确实对心脏产生不可逆的影响会使心脏功能不断恶化,甚至会有病人出现镍钛合金的过敏等情况,不得不取出的时候进行取出也是可以考虑的术式之一。
2019/12/10收听(57448)
出生以后10mm的房间隔缺损属于严重现象,但房间隔缺损会随着孩子年龄、体重的增加而增大。继发孔... 张泽伟│浙江大学医学院附属儿童医院 2021/07/11播放(78456)
出生以后10mm的房间隔缺损属于严重现象,但房间隔缺损会随着孩子年龄、体重的增加而增大。继发孔...
张泽伟│浙江大学医学院附属儿童医院
2021/07/11播放(78456)
"房缺大于8mm属于严重的现象。平时可以通过完善心脏彩超检查明确房缺的大小,如果房缺小于5mm可以动态观察,不用特殊处理。在5-8mm需要严密观察,必要时手术治疗。如果房缺大于8mm,同时出现了心慌、喘憋、活动后胸闷、夜间端坐位呼吸、不能够平躺休息等严重症状,需要积极行介入手术或者行开胸手术治疗,防止病情持续性进展,导致充血性心力衰竭等不良后果。平时要动态监测血压、血糖、尿酸及血脂等各项指标,尽量控制好血压,防止肺动脉高压导致持续性的心肌肥厚,导致心力衰竭等不良后果。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/16收听(77880)
儿童房缺只要进行了开胸手术,肯定就会有<... 叶赞凯│首都医科大学附属北京儿童医院 2023/05/26播放(42948)
儿童房缺只要进行了开胸手术,肯定就会有<...
2023/05/26播放(42948)
任何心脏手术都会有一定的风险,对于房间隔缺损介入治疗的风险比相应的外科手术风险较低,本身房间隔缺损介入治疗的风险,会有相应的并发症存在,包括像封堵器的脱落,封堵器的脱落一般是非常罕见的。但是也有遇到患者本身房间隔缺损过大,还有一些房间隔缺损的边缘不是特别好有关系,非常罕见,但是也会遇到。对于低龄患者,房间隔缺损封堵术以后可能会出现心律不齐,最严重的可能有房室传导阻滞的并发症发生,这个是有遇到过的,这个比封堵器脱落还要罕见,术后有一些激素冲击或者是药物治疗能够改善。其他的并发症没有太多,有一些股静脉的穿刺会有并发症,这些都是常见的介入治疗的并发症,跟其他疾病是相同的。以上内容仅供参考,具体用药、治疗请以医生面诊为准。
徐亮│中国医学科学院阜外医院
2018/06/12收听(59150)
房间隔缺损介入封堵术风险取决于病情的程度和房间隔缺损的部位,中央型、上腔型或者下腔型,还取决于... 范顺阳│郑州大学第三附属医院 2021/02/28播放(71618)
房间隔缺损介入封堵术风险取决于病情的程度和房间隔缺损的部位,中央型、上腔型或者下腔型,还取决于...
范顺阳│郑州大学第三附属医院
2021/02/28播放(71618)
"房间隔缺损,是比较常见的一类先天性心脏病。这时患者体内的血液循环,还有心肺功能,都比没有房缺的人要差,抵抗力也差。如果房缺比较大,很容易导致肺部弥漫性的充血。抵抗力比较低,如果发生了感冒,甚至导致了肺炎,会加重心脏的衰竭以及呼吸功能的衰竭。所以,房间隔缺损这一类先天性心脏病,最好能够保证,尤其是在一岁之内的宝宝不要感冒,否则很容易发生呼吸衰竭、循环衰竭,威胁到生命。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/25收听(91826)
心脏卵圆孔封堵手术,是用于治疗心脏内卵圆孔未闭的一种微创手术方式,任何手术都可能有一定的风险,... 姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/19播放(36960)
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姜兆磊│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/19播放(36960)
"房缺即房间隔缺损,不能打疫苗的原因是因为房缺导致的并发症,会使接种疫苗后出现某些不良反应,如果房缺没有导致机体出现打疫苗的禁忌症,是可以接种疫苗的。房间隔缺损是原始房间隔在胚胎发育过程中出现异常,导致左、右心房之间遗留间隙,如果不及时治疗,容易出现心衰、肺水肿等并发症,造成心血管、呼吸系统的损害。心血管损害的原因,容易发生心脏衰竭,免疫功能下降,甚至累及肾衰竭,呼吸系统受损患者容易感染发烧、感冒,严重者会出现呼吸衰竭。这些并发症都是注射疫苗的禁忌症,若在此情况接种疫苗,会对患者的生命造成威胁,如果患者是过敏体质,严谨接种疫苗。"
赵玉│哈尔滨市第一医院
2019/08/22收听(18786)
房间隔缺损最典型的杂音是在肺动脉瓣听诊区,即胸骨左缘第2-3肋间,可以闻及Ⅱ-Ⅲ级的收缩期吹风样杂音,伴有第二心音亢进和固定分裂,少数病人可以触及震颤。当房间隔缺损造成分流量很大,还可以在三尖瓣听诊区听到,三尖瓣相对狭窄产生的舒张期隆隆样杂音。房间隔缺损是常见的先天性心脏病,主要是因为房间隔在胚胎发育过程中出现异常,从而在左右心房之间遗留有孔隙,房间隔缺损也可以和其他类型的心血管畸形共同存在。如果房间隔缺损比较大,特别是伴有右心房、右心室增大的患者,要尽早行经导管封堵器封堵治疗或外科手术治疗。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/03/28收听(98456)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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