抑郁症多严重才要吃药

曲姗
副主任医师

北京大学人民医院

精神科

抑郁症多严重才要吃药

2023-05-29 13:45播放 :

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视频内容

抑郁症的中度抑郁和重度抑郁，大部分情况需要药物治疗。抑郁症的严重程度分为轻度、中度和重度，可以帮助在治疗、预后上做区分，通常需要根据抑郁症的严重程度来决定吃不吃药：

1、轻度抑郁：大部分轻度抑郁不需要服药，可经过环境调整、心理治疗之后获得改善；

2、中度抑郁：一部分需要服药，一部分通过心理治疗、环境调整、疾病宣教、家庭支持后可能会有所改善，不需要药物治疗；

3、重度抑郁：几乎都需药物治疗，单纯的心理治疗、环境调整、家人支持，不足以帮助重度抑郁好转改善，因此大部分情况需要药物治疗。

如何界定轻度、中度和重度，需要去医院请专业人员进行判断，而且轻度、中度、重度也会动态演变，可能初期为轻度，但若心理治疗效果不好或没有坚持，也会演化为中度或重度，此时治疗方向、方案、强度也需进行调整。

抑郁症为什么要吃药

抑郁症患者服用药物进行治疗的原因如下：

1、抑郁症有生物学改变背景，不仅是一个人的...

曲姗│北京大学人民医院

2023/03/20播放(86420)

抑郁症必须要吃药吗

抑郁症在临床当中并非全部都需要服用药物。根据抑郁症严重程度分类，分为轻度抑郁症、中度抑郁症和重度抑郁症。针对以上三种类型的抑郁症，临床治疗方法也不尽相同：第一、...

杨放如│中南大学湘雅医院

2021/12/03阅读(4644)

抑郁症不吃药怎么治愈

"抑郁症如果症状轻微，可以通过积极的自我调节达到治愈的，可以通过心理调整、运动放松、音乐的治疗、瑜伽、美容SPA等方式来缓解抑郁。情绪抑郁的背后是有很多心理上的因素，通过积极的心理调节，调整认知、改变消极的想法以及积极的处理早期成长过程中的心理创伤。也可以通过积极的运动，尤其是充足的有氧运动来增强大脑皮层的兴奋度，舒缓紧张的大脑神经等，进而来缓解抑郁情绪，也可以通过音乐治疗、美容SPA、头疗等休闲娱乐的方式，也包括饮食的调整，多食蔬菜、水果、甜食等，都可以在一定程度上缓解抑郁。"

语音时长01:22''

咸振萍│连云港市第一人民医院

2019/11/13收听(98549)

抑郁症必须要吃药吗

"抑郁症在临床当中并非全部都需要服用药物。根据抑郁症严重程度分类，分为轻度抑郁症、中度抑郁症和重度抑郁症。针对以上三种类型的抑郁症，临床治疗方法也不尽相同：第一、轻度抑郁症。轻度抑郁症患者症状表现较轻，临床中可以通过自我调节和心理治疗的方式进行有效的治疗，例如自身调节包括运动，建立合理的生活结构，晒太阳，补充充足的富含维生素的水果、蔬菜，放松训练等相关的手段和方法。同时心理治疗对于抑郁症治疗效果也是较好的，可以通过认知行为疗法、精神分析疗法、人际关系疗法等心理治疗的方法取得良好的效果。例如认知行为疗法，对于抑郁症患者主要通过改变其不良认知和歪曲认知，进而进行认知重建以达到改善抑郁症症状的效果。第二、对于中度和重度抑郁症患者，在临床治疗过程当中首选药物治疗，药物治疗以5-羟色胺再摄取抑制剂为主，如帕罗西汀、氟西汀、舍曲林、艾司西酞普兰、文拉法辛等药物。在治疗过程中讲究足量足疗程系统规律治疗，同时在中度、重度抑郁症患者康复期可以进行心理治疗。结合上述的方法可以对抑郁症患者起到良好的治疗效果。"

语音时长02:24''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

2019/05/22收听(83254)

抑郁症不吃药能好吗

抑郁症，临床常见的精神心理疾病。它的出现受多种因素的影响，如患者自身的性格，社会、家庭因素，还有遗传等。据世界卫生组织统计，全球抑郁症患者已达3.22亿人，20...

曹音│常州市第二人民医院

2018/09/19阅读(74205)

抑郁症不吃药可以吗

有部分抑郁症比较轻度或者中度的，可以以心理治疗为主，不吃药或者少吃药。抑郁症是以心情低落为主要表现的心境障碍，根据临床症状的严重性，分为轻度、中度、重度。重度的病人往往需要药物治疗，还可能需要其他的物理治疗等综合治疗。但是比较轻的病人，有部分病人或者产后抑郁、要喂奶或者怀孕期间、特殊时期、症状比较轻，有些患者可以选择以心理治疗为主，不吃药，或者在特别需要的时候少量的服药。心理治疗的方法主要有认知行为疗法、支持性心理治疗以及婚姻家庭治疗、人际关系治疗等，这些方法被证明都对抑郁症有一定的效果，但是要坚持治疗，并不是一次治疗就能解决问题，天底下没有那么神的方法。只要是疾病，一定要有一定的疗程的治疗，有利于缓解症状。

语音时长01:41''

肖春玲│北京回龙观医院

2020/05/04收听(38219)

抑郁症要不要吃药

"针对抑郁症的患者，如果症状不是很严重，可以通过自我调节以及心理治疗、心理疏导，症状能够缓解，对于中度和重度的抑郁症以及伴有精神病症状的抑郁症，可以使用抗抑郁的药治疗，或者联合抗精神病药治疗。有些患者抑郁症状比较明显，有消极的想法和行为，拒绝治疗或者抗抑郁药治疗效果不好，可以使用物理治疗或者住院治疗。抑郁症的主要表现为情绪低落、思维活动缓慢、意志活动减退，有食欲、体重、性欲下降，有明显的消极想法和行为，这些症状需要用抗抑郁的药或者物理治疗，如果不治疗，可能会对生活、工作以及人际交往产生严重的影响，有些患者由于抑郁症不治疗，导致消极的行为和结果，对社会、家庭造成了一定程度的损害。"

语音时长01:19''

万兴松│安徽省精神卫生中心

2021/04/30收听(51387)

01:48

抑郁症不吃药的结局

抑郁症不吃药的解决有两种，一个是自己好转，一个是久病不愈。抑郁是发作性病程，有自己的病情演变过...

曲姗│北京大学人民医院

2021/01/11播放(95446)

01:46

抑郁症吃药有用吗

抑郁症吃药有用，被科学证实可以有效治疗抑郁的方法有药物、心理治疗和物理治疗，药物属于使用

曲姗│北京大学人民医院

2021/07/18播放(72595)

抑郁症吃药的副作用

"抑郁症的治疗首选的一线药物是新型抗抑郁药，SSR2类药物。这些药物副作用比较少，但是也各有不同的副作用，比如氟西汀有可能出现一些胃肠道的反应或者出现性功能的问题。帕罗西汀有可能出现抗胆碱能的作用，也有相应的胃肠道的影响，比如恶心或者其它的反应，也有一定的性功能障碍的反应。舍曲林也有胃肠道的反应，也有相应的性功能问题等等。所有的这些药过量都容易有一些毒性，但是一般的治疗剂量药物副反应还是比较少。其它的抗抑郁药，比如三环类的抗抑郁药，因为副作用比较多，心血管的副作用以及其它抗胆碱能的副作用等，现在应用的已经明显少了。另外，有一些新型的抗抑郁药，也有相应的副作用，还能够忍受。"

语音时长01:41''

肖春玲│北京回龙观医院

2020/04/02收听(90596)

抑郁症不吃药的后果

抑郁症患者不吃药、不治疗会产生严重的后果。抑郁症是以情绪低落、悲观消极、自我评价低为主，往往伴有悲观厌世，活着没有意思，自责、自罪，严重的比较容易产生自伤、自杀的想法和行为，因此患者在这样的一种自伤、自杀的逻辑思维支配下很容易实施自杀。在自杀的研究调查中发现，80%的患者来自于抑郁症患者，因此自杀是抑郁症患者当中最危险的表现之一，相关的调查也会发现抑郁症患者自杀率比一般人群自杀率高几十倍。因此在社会相关的支持系统中，对于抑郁症患者要及时发现，及时治疗，及时的帮助抑郁症患者走出抑郁症，给予更多的关爱、支持，包括药物治疗、心理治疗、家庭的支持治疗等等。

语音时长01:50''

庞吉成│淄博市妇幼保健院

2019/06/27收听(83741)

抑郁症吃药多长时间可以治愈

　　抑郁症吃药多长时间能够治愈，与患者的起病缓急、病情的严重程度、药物的选择和治疗时间长短有很大关系，存在个体差异。抑郁症吃药后，平均2-4周开始起效，6-8...

李安宁│首都医科大学附属北京安定医院

2020/04/23阅读(3767)

01:26

抑郁症不吃药能自愈吗

抑郁症是否需要用药与抑郁症程度、类型有关，具体如下：

1、心因性抑郁：因心理因素所...

贾竑晓│首都医科大学附属北京安定医院

2018/08/10播放(82359)

01:50

抑郁症不吃药顺其自然会怎样

抑郁症不吃药，有可能自己好起来，但也可能一直持续很久，也可能本次发作没有吃药，缓解后再次发作，...

曲姗│北京大学人民医院

2021/01/11播放(97549)

抑郁症吃药多长时间可以治愈

"吃抗抑郁药达到临床治愈，顺利的情况下，6-8周可以达到临床治愈，但是要达到完全康复的治愈一般需要更长的时间，需要半年以上。这个时间只是基本的时间，具体到每个患者抗抑郁药需要吃多长时间，还要结合病情，结合药物的疗效和其它，还有身体的其它状况来综合判断。所以这个过程配合治疗就是定期复诊，将自己的情况由医生定期评估自己疗效和反应状况来决定吃药的时间。抑郁症吃药多长时间可以治愈，这个治愈从临床上有两个标准，一个是叫临床治愈，另一个是叫全面治愈或者说康复性治愈，大致如下：1、临床的主要标准就是急性期的疾病的症状基本消失，造成自己痛苦的症状基本消失，然后身体没有明显的不舒服，这时候能够开始进行正常的工作和生活，并打下一个基础。但是症状完全消失，可能患者职业能力或者社会交往能力等等高级综合性的社会能力，患者恢复还是需要一定的时间，这时候如果严格来讲没有完全达到病前的水平，还不能讲它康复治愈。这样经过一段时间的康复，在专业人员的指导下，自己积极进行实践，使自己的工作能力、照顾家庭的日常生活能力，得到进一步恢复，逐渐恢复到正常状态，这叫康复治愈；2、吃抗抑郁药达到临床治愈顺利的情况下，6-8周可以达到临床治愈，但是要达到完全康复的治愈一般需要更长的时间。有时候要继续巩固抗抑郁药物治疗，以防止症状的复发，而且需要半年以上的时间。"

语音时长02:22''

张卫华│北京大学第六医院

2020/03/25收听(15620)

01:25

轻度抑郁症需要吃药吗

轻度抑郁症是否需要吃药，要由医生来判断。因为抑郁症是一个比较复杂的综合体，它的抑制性非常高。通...

曲姗│北京大学人民医院

2023/06/01播放(56679)

抑郁症不吃药能自愈吗

抑郁症不是单一的一个疾病，根据病情的轻重，治疗手段和预后也不太一样。轻度的抑郁不一定要使用药物，完全可以通过运动、心理咨询的方式，或者调整外界环境压力的方式来获得缓解，甚至痊愈。中到重度的抑郁会考虑同时合并药物进行治疗，因为这个程度的抑郁自愈的可能性，和使用药物以后的治愈率差别会比较大，自愈的可能性可能只有20%左右，使用药物治愈的可能性会增加到60%-70%。极重度的抑郁毫无疑问会要使用药物，因为几乎不太可能自愈。如果不服用药物，会导致更为严重的后果，比如自杀、自伤，严重损害患者健康，使用药物能大大缓解患者的这些病情。其次，抑郁也是一个高复发的疾病，所以很多患者一旦得了抑郁症以后，哪怕治愈，在1-5年以内也很容易复发，所以一般中到重度的抑郁，建议患者进行规范系统的治疗，这也能够达到降低复发的可能性。

语音时长02:13''

程明│湖南省脑科医院

2019/01/21收听(39538)

抑郁症吃药是否能治好

抑郁症吃药能治好，大部分的抑郁症患者通过足剂量、足疗程的抗抑郁剂治疗，可以达到临床治愈，也就是抑郁症状基本或者完全的消失，大概有70-80%的患者是可以达到临床治愈或者基本治愈的。但是抑郁症是一种非常容易复发的疾病，有可能在经过一年以上的抗抑郁剂治疗以后，五年内也会有一半以上的患者会复发。所以吃药治好了之后，在缓解期需要进行预防复发的一些措施，比如可以进行心理咨询或者是心理治疗，让患者去认识自己的个性特点，还有增强自己处理困难、问题的能力，以免抑郁症很快复发或者是减轻抑郁症复发的程度和次数。

语音时长01:29''

李婷│聊城市人民医院

2019/07/26收听(91334)

中度抑郁症需要吃药吗

中度抑郁症患者需要吃药。以免耽误治疗的最佳时期，导致中度抑郁症发展为重度抑郁症，出现自杀倾向等严重的后果。对于中度抑郁症的患者来说，足量、足疗程、个体化单一用药...

禹华良│浙江大学医学院附属第二医院

2023/03/06阅读(3858)

01:42

抑郁症吃药多久见效

因为抑郁症患者，服用的药物种类、剂量各有不同，所以服药后的起效时间也因人而异。主流的抗抑郁药，...

曲姗│北京大学人民医院

2023/03/17播放(80227)

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抑郁症吃药的副作用

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