吐胆汁是怎么回事

2019-10-21 16:37播放 :

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呕吐是消化系统比较常见的症状，听到呕吐首先觉得可能是胃出了问题，确实很多胃的疾病可能造成呕吐，急性、慢性的胃炎，或者胃溃疡疾病，甚至胃肿瘤性的疾病都可能造成呕吐。非常剧烈的呕吐时，可引起呕吐胆汁。呕吐除了胃的问题以外，还有颅脑神经系统的问题，比如有的人颅内高压、脑出血问题，可以呕吐起病，吐得非常厉害时也可能吐胆汁。内分泌系统疾病，糖尿病酮症酸中毒也可能有呕吐的症状。还有其它免疫系统的疾病也可能引起呕吐。

实际上呕吐是胃肠道逆蠕动增强，呕吐比较剧烈，胆汁会反流出来，经过胃和食道，吐出胆汁。胆汁是肝脏分泌之后经过胆道排泄，经过十二指肠乳头，胆汁分泌到肠道里。有呕吐动作时，胆汁会随着一起排出。

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吐胆汁怎么回事

"吐胆汁是胆汁反流性胃炎、急性胃肠炎导致的，当十二指肠的压力过大的同时伴有幽门松弛时，十二指肠中的内容物就会反流到胃中，导致胆汁反流性胃炎的发作。由于十二指肠中含有一定量的胆汁，所以会对胃壁黏膜造成腐蚀而诱发炎症。在胃壁痉挛、收缩时会将这些物质吐出来，在呕吐时会出现吐胆汁的现象，急性胃肠炎是比较常见的，病情发作时因为胃肠壁出现强烈的收缩、痉挛会将消化系统中的内容物，通过呕吐、腹泻等方式排泄出来。在胃中的内容物完全排出时，十二指肠中的内容物也会通过呕吐的方式突出，就会吐出黄绿色的胆汁。"

语音时长01:11''

周毅│湖北省中医院

2020/03/03收听(42844)

吐胆汁怎么回事

"胆囊通过胆管和肝管连接，共同开口于十二指肠的壶腹部，也就是胆汁的排泄，直接会排放到十二指肠这个部位，所以对于十二指肠壶腹部以下的肠梗阻，呕吐的时候可能就会含有胆汁。因为上面的胆汁，通过小肠，通过胃，再到口腔。如果梗阻是在十二指肠之上，或者出现胃部的幽门梗阻，这个时候呕吐可能就不含有胆汁。另外，假如并没有梗阻，只是呕吐，可能是急性胃炎或者肝脏上的疾病，都会引起恶心呕吐的情况，这个时候呕吐胆汁也是非常正常的现象。具体针对基本的病因进行治疗。"

语音时长01:51''

陈脱凡│郑州大学附属郑州中心医院

2018/06/08收听(92951)

小孩吐胆汁是怎么回事

"胆汁是由肝脏分泌的，通过胆管进入肠道系统。往往小孩幽门括约肌如果功能不全或者是失调，进入肠管里的胆汁，反流入胃，可能会引起呕吐，呕吐以后可能会出现一些胆汁样的东西。所以有可能是幽门括约肌失调，或者功能不全引起的。可能随着年龄，症状会减退。首先小孩正在生长发育期间，幽门括约肌功能如果发育不全，或者是功能不调，当肠管里的胆汁反流入胃，当小孩出现呕吐症状时，可能会含有这个胆汁的一些成分。以上内容仅供参，具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。"

语音时长01:08''

黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院

2018/05/17收听(28763)

胰腺炎为什么会吐胆汁

"胰腺炎发病时由于胰酶大量释放导致炎症刺激因子引起胃肠道的反射性呕吐，由于胆汁在胃内压力过高容易反流至食管，进而出现吐胆汁的现象，这都是由于急性胰腺炎的炎症刺激导致。由于胰腺炎发病时胃肠动力不足，大量胃酸、胃液以及胆汁会滞留于十二指肠内，当出现反射性呕吐时就很容易出现呕吐胆汁样的胃酸或者食物。因此对于胰腺炎的患者应该积极下胃肠减压管来缓解腹胀、恶心、呕吐，同时加用胃肠动力药物以及抑制胃酸药物，临床上常用的有奥美拉唑、兰索拉唑等，可以抑制胰腺炎分泌的药物包括质子泵抑制剂以及生长抑素，这些都有利于减少胰腺炎病情发展，减轻患者的恶心、呕吐症状。"

语音时长01:23''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/08收听(16807)

吐胆汁严重吗

吐胆汁相对是比较严重的，多数是胃腔内的潴留物已经排空之后，十二指肠降段分泌的胆汁通过幽门口反流入到胃腔内，在反复恶心、呕吐动作的前提下，大量的胆汁通过食道排出到体外，常常是急性胃炎或者急性消化功能不良、受凉感冒导致恶心、呕吐带来的结果。出现这种情况最好还是多注意休息，适当的给予局部热敷，同时给予奥美拉唑或者枸橼酸莫沙必利胶囊对症治疗。如果反复不见缓解，适当的给予盐酸甲氧氯普胺注射液10mg肌肉注射。如果频繁恶心、呕吐，伴有发热的情况，还需要给予抗生素对症治疗。

语音时长01:10''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2019/06/12收听(55381)

吐胆汁怎么办

吐胆汁是胆汁反流的一种症状，常见于胆汁反流胃炎，是长期饮食不规律导致的慢性胃肠道炎症，若达到吐胆汁的程度，说明呕吐严重，胃内的食物已经被完全排空。首先应进行止吐治疗，可以使用枸橼酸莫沙必利促进肠道蠕动，缓解呕吐症状，吐胆汁容易对胃和食管黏膜造成损伤，还应用熊去氧胆酸、奥美拉唑进行联合服用，减少对胃和食管黏膜的损害，如果钾和钠流失过多，建议进行输液补充，还应注意休息，以免呕吐物呛入气管。同时保持口腔清洁，增加饮水量，调节水和电解质平衡。饮食尽量以清淡为主，忌吃油腻、辛辣、刺激食物，如果呕吐严重，应及时到医院进行胃镜检查，查看胃、十二指肠情况。

语音时长01:21''

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/08/07收听(98562)

吐胆汁的危害

"吐胆汁的危害如下：一、由于反复的恶心，呕吐胆汁后可能会导致贲门黏膜撕裂，并发上消化道出血的可能，如果出血量较少可自行止血，如果出血量较大可能会危及生命，需要紧急住院止血治疗，必要时给予内镜下止血治疗。二、反复呕吐胆汁后可能会导致血容量不足、脱水、电解质紊乱等情况，需适当的给予补液、纠正电解质紊乱等治疗。三、反复呕吐胆汁后，由于胆汁量减少，会影响脂肪的消化、吸收，从而出现消化不良等不适症状。四、反复呕吐胆汁后还可能会导致胃黏膜的损伤，引起急性胃黏膜病变、糜烂、溃疡形成、胃蠕动能力下降，引起腹痛、腹胀等不适症状。"

语音时长01:22''

陈志芬│武汉大学中南医院

2020/07/07收听(75519)

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吐胆汁什么颜色

胆汁通常为黄色或淡绿色，总体以黄色居多。当患者剧烈呕吐时，将胃内容物吐净后会吐出黄水，它的主要...

刘晓│北京医院

2021/07/26播放(65145)

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吐胆汁了要不要吃东西

呕吐胆汁，是否可以进食食物，主要根据呕吐是否已经停止，可分为以下情况：

1、正在呕...

张昊│河南省人民医院

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吐出了胆汁怎么办

当呕吐出现了胆汁以后，要找到呕吐的原因，根据原因采取相应的治疗方法，使胃肠道得到一定程度的休息...

梁帅│中南大学湘雅医院

2023/04/26播放(87187)

喝酒吐胆汁怎么办

"对于酒后吐胆汁的患者，首先应当注意休息，同时应当暂时给予禁饮食。根据患者的一般情况来决定给予口服药物或者静脉输液治疗，常用的药物种类有增强胃动力的药物、止吐类药物、保护胃黏膜的药物，如果出现了肝功能的损害，还应当及时给予保肝的药物进行治疗。常用的止吐药物有胃复安，也就是盐酸甲氧氯普胺，有口服也有肌肉注射，而增强胃动力的药物一般选用多潘立酮或者枸橼酸莫沙必利片。对于保护胃黏膜的药物常用的有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑以及西咪替丁等，这些药物口服或者静滴均可取得较好的效果。对于出现了肝功能的损害，还应当应用保肝的药物，常见的有注射用复方甘草酸苷、还原型谷胱甘肽或者多烯磷脂酰胆碱。对于酒后呕吐比较明显、比较频繁的患者，还应当给予静脉输液的治疗，以免出现了水电解质、酸碱平衡的紊乱，对于长期饮酒造成呕吐胆汁，应当给予禁酒，避免这种情况的发生，反复发生这种情况对胃肠道和肝脏的损伤还是非常严重的。"

语音时长01:31''

金鑫│枣庄市中医医院

2018/06/05收听(63583)

酒后吐胆汁怎么治疗

"喝完酒后有呕吐，呕吐出来胆汁，这种情况跟酒精刺激胃蠕动紊乱有直接关系，跟酒精对胃黏膜的损伤造成糜烂、胃溃疡有直接关系。有上述症状时，建议要止吐治疗，可以用胃复安或654-2止吐，当不再呕吐时可以喝温盐水或者蜂蜜水养胃。另外，大量的呕吐会引起身体里的水分、电解质等丢失过多，需要抽血查离子生化看是否存在有低钾、低钠或者脱水的情况。如果存在有，需要及时的输液来补充氯化钾和氯化钠等。"

语音时长01:12''

乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/04/28收听(24021)

吐胆汁后吃什么能缓解

"出现呕吐胆汁称为胆汁反流性呕吐，出现这种症状多是由于幽门括约肌功能失调，或者胃幽门手术导致解剖改变，导致胆汁和胰液等内容物反流至胃，然后至食管产生呕吐。出现这种症状后，因为胆汁中的胆盐成分破坏胃黏膜的保护屏障，导致弥漫性胃炎，这就是俗称的胆汁反流胃炎。胆汁反流是一种疾病症状，不是一类疾病，因此需要明确胆汁反流的病因，基础支持治疗，要养成健康的饮食和生活方式。药物治疗中可以口服胃动力药物增强胃肠道动力，促进胆汁排空，结合胆盐类药物加速胆盐随大便排出，使用胃黏膜保护剂保护胃黏膜。"

语音时长01:15''

宋艳波│哈尔滨市骨伤科医院

2019/06/19收听(38069)

胰腺炎吐胆汁咋回事

"胰腺炎是临床上比较常见的一类消化系统急腹症，胰腺炎的患者经常会恶心、呕吐，吐出胆汁样的物质。主要的原因是由于胰腺炎并发时容易造成胃肠功能紊乱以及胃肠道麻痹，因此会出现胃液和胆汁反流的现象，也就会出现呕吐的时候看到胆汁的吐出，这是保护性反应同时也是胰腺炎的主要症状，由于肠道压力比较高，肠道不能正常蠕动，由于肠麻痹的作用导致胃液进入十二指肠，以致反到胃内引起刺激性呕吐，因此在胰腺炎发生时一定要禁食、禁水同时给予胃肠减压，能够减少胆汁反流以及减轻腹胀、腹内压有利于胰腺的恢复。"

语音时长01:16''

李常月│七台河市人民医院

2019/12/06收听(44049)

吐胆汁是什么颜色

吐胆汁会出现黄绿色，当幽门括约肌出现松弛时十二指肠中的内容物就会反流到胃内，对胃壁造成侵蚀，不少人会因此导致胃内压力增加，出现恶心、呕吐，甚至会吐出部分胆汁。胆汁的颜色在正常情况下是金黄色或墨绿色，由于胆汁在进入胃内后会和胃内的食物中和，颜色会相对比较淡，吐出来后是黄绿色。胆汁的味道相对比较苦且黏稠，不少人在吐胆汁后会出现口苦、口涩，吐胆汁大多数是在频繁呕吐后胃内的食物完全排空，然后才会吐出胆汁。出现吐胆汁时可适当喝温开水，以减轻胃的痉挛，减少不适症状，能够稀释胆汁，避免胆汁对胃壁造成的损害。

语音时长01:13''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2020/01/20收听(70100)

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怎么分辨吐的是胆汁还是胃酸

在恶心、呕吐时，患者吐出的胃内容物会包含胃酸。而胆汁颜色发黄且味道偏苦，若患者呕吐物呈黄色且自...

刘晓│北京医院

2021/08/04播放(74204)

吐出了胆汁怎么办

"呕吐时有胆汁，代表呕吐是比较严重的。针对这类严重的呕吐，先要查明病因，必要时给予止吐的对症处理，先缓解严重的呕吐症状。因为呕吐严重时会导致贲门的撕裂，甚至引起出血的风险。另外，也要注意防止反流误吸的可能性。待呕吐缓解后再进一步的详细检查，排除是否有胆道、肠道的相关问题，并针对呕吐的相关病因给予及时的处理。只有针对病因进行有效的处理，才能避免后期再次出现强烈呕吐。另外，如果有胆道相关的异常疾病，必要时也需要采取手术治疗，以缓解胆道的相关急性发作的可能性。"

语音时长01:16''

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2020/12/17收听(70408)

吐胆汁是什么原因

"吐胆汁常见于以下几种原因：第一、胆汁反流性胃炎，主要是因为胃动力下降、胆汁反流，刺激胃部黏膜以及胃平滑肌，导致出现恶心、呕吐，胆汁从口中吐出的现象。这时可以口服奥美拉唑片、莫沙必利片，和铝碳酸镁片进行治疗。第二、肠梗阻，当肠道出现梗阻时，胆汁不能顺利沿着肠腔往下消化道运行，就会出现胆汁以及胃内容物呕吐的现象，吐出来的内容物会有黄色液体，并有口苦表现。这时可以进行腹部CT和X线检查，明确梗阻原因，然后进行药物，或者是手术治疗。第三、胆囊炎、胆囊结石，因为胆囊病变，导致胆汁分泌增多，同时刺激消化道，导致胃肠逆蠕动，出现反胃、呕吐，并有胆汁呕吐现象。这时可以口服消炎利胆片，以及抗生素进行治疗。"

语音时长02:10''

周中银│武汉大学人民医院

2020/03/30收听(99177)

吐胆汁是什么原因

"吐胆汁是属于胆汁反流的一种症状，常见于胆汁反流性胃炎，一般多是由于长期的饮食不规律引起的慢性胃肠道炎症反应，呕吐胆汁说明胃内的食物已经完全排空，属于呕吐比较严重的一种表现。目前建议可以用一些抑酸保护胃黏膜的药物进行治疗，比如质子泵抑制剂奥美拉唑、铋剂和枸橼酸铋钾。同时建议可以莫沙必利片口服，促进肠道蠕动，缓解呕吐现象。近期饮食加强注意，尽量以清淡食物主，同时避免进食辛辣、油腻、刺激的食物。如果频繁出现呕吐现象，建议最好到医院行胃镜检查，查看整个的胃十二指肠情况。"

语音时长01:14''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/03/25收听(75574)

吐胆汁会有什么影响

"吐胆汁会对胃黏膜造成损害，引起胃炎、胃溃疡、胃出血发作。当十二指肠壶腹部出现堵塞现象时，由于食物的排空受到影响，导致十二指肠压力增加，十二指肠中的内容物会被反流到胃中，对胃壁造成刺激，甚至还会出现吐胆汁的现象。胆汁中含有大量的胆汁盐、胆汁酸，这些物质腐蚀性很强，在进入胃内后会对胃壁黏膜造成腐蚀，甚至导致胃黏膜保护屏障受损，经常吐胆汁的人出现胃炎、胃溃疡的几率更高。出现经常吐胆汁现象时，胃黏膜由于长期受损，甚至还会导致胃出血的现象。出现吐胆汁现象时，需要进行腹部立体平片检查，并且针对肠梗阻进行治疗，以减轻对胃黏膜造成的损坏。"

语音时长01:15''

周毅│湖北省中医院

2020/01/11收听(84428)

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