静脉炎的分级及表现

张维丽
副主任医师

武汉市第一医院

周围血管病科

静脉炎的分级及表现

2020-03-14 23:59播放 :

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视频内容

静脉炎现在按国际的分级，可以分4级，如下所述：

1、1级，患者注射部位皮肤周围仅出现红肿；

2、2级，红肿后出现疼痛；

3、3级，除水肿疼痛，穿刺部位局部有结节，条索样改变；

4、4级，除硬结外，硬结范围比较广泛，甚至出现化脓、感染性表现。

静脉炎70%-80%由输液造成，造成的静脉炎的原因有部分药物有毒性，对血管刺激性比较大，操作过程中药物皮下渗漏；可能未按照剂量要求，配制浓度过高，注射后对静脉有刺激，形成静脉炎。

静脉炎分级及表现

静脉炎分为0-4级一共5级，静脉炎的0-5级分别描述如下：0级表现是没有症状；1级表现为输液部位发红，伴或不伴有疼痛；2级表现为输液部位疼痛，伴有发红或水肿；3级表现为输液部位疼痛，伴有发红或水肿，有条索状物形成，可触及到条索状静脉；4级表现为输液部位疼痛，伴有发红或水肿，可以触及到条索状的静脉，一般>2.5cm，常有脓液渗出。静脉炎是一种静脉血管的急性无菌性炎症，主要是进行静脉输液时输入了强刺激性、高浓度的药物，或者长时间进行静脉输液等引起的，发生以后可以及时告知医护人员处理。

语音时长01:07''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/05/11收听(83851)

静脉炎的分级

"静脉炎又称为血栓性静脉炎，是主要由于浅静脉内血栓的形成，形成了一种急性非化脓性的炎症。是一种常见的血栓性疾病。静脉炎形成的主要原因有以下几种：第一、注射刺激性和高渗的溶液。第二、静脉壁的损伤。第三、静脉曲张。第四、其他的一些危险因素，如年龄较大、肥胖、吸烟史、妊娠妇女和恶性肿瘤患者等。根据静脉炎的严重程度，美国静脉输液护理学会将静脉炎分为五级。0级静脉炎无症状，1级静脉炎发病部位发红伴有或不伴有疼痛，2级静脉炎发病部位疼痛伴发红和或水肿，3级静脉炎除疼痛伴有发红和或水肿外，可触及条索状的静脉，4级静脉炎除疼痛伴有发红和或水肿外，可触及条索状的静脉，长度大于2.5cm或有脓液流出。"

语音时长01:23''

沈世凯│辽宁省人民医院

2019/07/29收听(15949)

静脉炎怎么分级

"静脉炎在临床上主要分4级，0级没有症状，1级输液部位发红，2级输液部位疼痛并且有水肿，3级输液部位有条索状突起或延长，有疼痛、红肿，部分有流液、流脓等现象。0级和1级不需要特殊处理，出现2级和3级，常用的处理方法有冷敷法、药物湿敷、凡士林引流等治疗方法。"

语音时长01:13''

王俊杰│国药葛洲坝中心医院

2019/11/29收听(37106)

静脉炎分级

"静脉炎的分级分为五级：零级是没有症状；一级是有红，无或伴有疼痛；二级是局部有疼痛，有或局部伴有红肿；三级是局部有疼痛，有或无红肿，可以触及条索状静脉；四级是局部有红肿，同时伴有疼痛或者肿胀，可触及条索样静脉，大于2.5cm，同时局部伴有感染，有脓液分出。此外，静脉炎根据产生的原因，还分为化学性静脉炎、机械性静脉炎以及细菌性静脉炎，其中较常见的是化学性静脉炎，是由于药物刺激而导致的静脉炎，机械性静脉炎多由于外置留置针或者操作时留置针，导致静脉炎所产生的，而细菌性结膜炎多由于操作不当而造成的感染。"

语音时长01:17''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/26收听(30434)

01:45

静脉炎分级标准

静脉炎从轻到重分为以下五级：

1、0级：第一级症状最轻，基本没有症状；

<...

郭建明│首都医科大学宣武医院

2023/05/17播放(72427)

静脉炎的分级和种类

"根据症状的不同，静脉炎分为4级，大多数静脉炎是没有临床表现的，这类统称为0级，如果只是静脉走形区域，皮肤泛红，不一定有疼痛的症状的归其为1级。如果静脉出现了红肿，伴有疼痛，这样的静脉炎归为2级。在2级症状的基础上，能摸到炎症血管走行区的条索状的结节，可以归结为3级。条索状的结节超过了2.5cm，并且出现局部红肿的区域皮肤渗出，有感染化脓的情况，可将其归结为4级。而分类主要是4类：1、机械性，建立在血管壁损伤理论的基础上，多次静脉注射的病人，血管壁损伤所引起。2、化学性，对血管壁刺激性较强的药物注射，所引起的血管壁的内膜反应引起的，尤其是化疗药物。3、细菌性，在有创操作过程中，由于消毒不彻底等因素，将细菌通过穿刺部位，带入到血管内所引起的继发感染。4、血栓性，由于局部血栓，导致血运障碍有毒物质无法代谢出去，而继发形成的炎症。"

语音时长01:46''

何立伟│哈尔滨市第一医院

2019/08/22收听(18361)

静脉炎分级和种类

静脉炎的分类包括化学性的、机械性的和细菌性的，化学性的多和输入的药物刺激有关，机械性的多因为埋置留置针或者静脉导管所致，细菌性的多由于操作以及埋置过程中出现的感染所致。静脉炎的分级分为五大类：即零级，无症状；一级是指输液部分出现了红伴有或不伴有疼痛；二级是输液部分有疼痛，同时伴有红或肿；三级是输液部分疼痛，伴有红和肿，其中已经形成条索样物质，可以摸到条索状的静脉；四级是输液部分有疼痛、肿胀、颜色发红，条索样静脉>2.5cm同时伴有脓液分泌，即伴有感染。

语音时长01:09''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/18收听(46301)

静脉炎表现

静脉炎的主要表现是在局部静脉发红，甚至静脉周围局部的组织也会出现发红，静脉炎是呈条索状分布，主要是沿着静脉的血管进行分布。静脉炎会伴有局部疼痛，并且疼痛感比较明显，随着时间延长有可能会伴有周围的组织出现疼痛，甚至可能会出现发烧及局部的温度升高等。静脉炎明确诊断以后，一般要抗感染治疗，同时在局部要用一些药物进行涂抹，根据不同的致病菌可以选择用青霉素类的抗生素或者一代头孢菌素等，同时在表面可以用液体敷料外敷，或者用喜辽妥进行涂抹。

语音时长01:12''

汤大纬│合肥市第二人民医院

2020/10/09收听(58730)

语音时长01:08''

刘大海│吉林大学中日联谊医院

2020/05/06收听(12373)

什么是静脉炎的症状表现

"静脉炎指的是血栓性浅静脉炎，临床表现往往是沿着浅静脉分布区域，出现了红、肿、热、痛，同时可触及条索样血栓，疼痛和皮温增高是很明显的，即使没有浅静脉炎也可以出现明显的肿胀，患者可以反复出现红斑、疼痛，沿着肢体延伸的触痛，但是彩色多普勒超声并没有显出深静脉血栓或者浅静脉炎的存在，这样的患者往往被诊治为蜂窝组织炎或者淋巴组织炎，要慎重。有文献报道普通人群中下肢浅静脉炎的发生率为3%-11%，而血栓性浅静脉炎最常见于隐静脉和其三个分支，还见于上肢的头静脉和贵要静脉，60%-80%的患者大隐静脉受累，10%-20%的患者发生于小隐静脉。"

语音时长01:18''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/07/06收听(18915)

静脉炎的初期表现

"静脉炎的初期表现，应该就是炎症变化的表现，红、肿、热、痛为主。静脉炎主要是存在于浅表的静脉，大隐静脉、小隐静脉等部位，主要分布于大腿内侧、小腿肚子的位置。有的患者会突然间因为长期站立，导致局部的血管或者一块皮肤红肿、疼痛，患者可能会有触痛，活动的时候会导致疼痛加重，有的患者会伴有下肢浮肿，静脉炎的初期表现就是这些。后期患者慢慢疼痛会缓解，里面会摸到硬结，硬结需要过几个月甚至很久都不会消失、消退。"

语音时长01:15''

李雪晶│大庆市中医医院

2019/06/25收听(41524)

02:06

昏迷分级和表现

昏迷是意识障碍的一种，根据昏迷的程度不同，又分为浅昏迷、中昏迷和深昏迷。

1、浅昏...

母艳蕾│北京医院

2023/05/25播放(84729)

昏迷分级和表现

"临床上将昏迷分为以下三级：1、浅昏迷，病人意识和随意运动丧失，被动体位，对声、光等刺激没有反应，对疼痛有感觉，吞咽反射、角膜反射、咳嗽反射、瞳孔反射存在，生命体征相对比较平稳。2、中昏迷，病人对各种刺激没有反应，眼球不能转动，各种反射减弱，生命体征会出现异常，可能出现大小便失禁症状。3、深昏迷，病人对一切刺激没有反应，角膜反射、瞳孔反射等消失，眼球固定，病人生命体征不稳定，可能会出现体温升高、血压降低、呼吸不平稳、大小便失禁等症状。根据病因不同，需积极采取急救措施，尽量挽救患者生命。"

语音时长01:13''

齐英斌│吉林省人民医院

2020/07/27收听(52744)

心脏杂音分级表现

心脏杂音分级有六分级和四分级的方式，两种分类方式类似，差别较小。1级是最弱的，听诊时常常不能闻及，多是隐性病变，不能及时发现。2级可闻及较弱的杂音，听诊器听诊时可立刻发现。3级属于中等响亮的杂音，听诊时较为明显。4级是响亮的杂音，常常伴有其他声音，比如呼呼声或者隆隆声。5级响度更大，听诊器触及时便可明显的闻及，也可以伴随其他相关杂音。6级是极为响亮的杂音，伴随有强烈的震颤。四分类法根据六分类法进行概括性分析，主要是把六级分法的1、2级概括为四级分法的1级。

语音时长01:14''

李洪宇│沈阳市中西医结合医院

2019/06/14收听(61291)

女性静脉炎症状表现

"静脉炎是静脉的一种无菌性炎症。引起血管静脉炎的主要原因包括，静脉血管的损伤、静脉反复穿刺或输注高浓度药物，以及输液速度过快、静脉血栓等。女性静脉炎的症状主要根据静脉炎的轻重而表现不同，轻度的静脉炎仅表现在穿刺点周围皮肤颜色发红，皮肤温度增高，局部可有疼痛以及组织水肿的症状。随着症状的加重，局部可以触摸到条索状改变的血管，可以看见沿着血管走行的红色条索影。对极重度的静脉炎，可以出现局部皮肤的感染及炎性渗出，这是急性静脉炎症状最重的时候。静脉炎的治疗目前主要以局部冷敷，或者硫酸镁湿敷来缓解症状。如果静脉炎症状持续不见好转，建议及时到血管外科门诊就诊，并在专科医生的指导下明确诊断，结合病情，具体治疗。"

语音时长01:31''

刚清伟│辽宁省人民医院

2019/08/15收听(51991)

浅静脉炎的症状表现

浅静脉炎的临床表现包括以下两方面：第一、下肢浅静脉炎，常会出现皮下硬结状条索，同时伴有红、肿、热、痛，而这些都是沿着静脉走行而出现，往往是由于静脉曲张长期没有得到及时救治，而导致了血瘀滞带在曲张的静脉内而产生了血栓，进而刺激产生了浅静脉炎；第二、上肢的浅静脉炎，往往是由于上肢静脉输液而导致的，现在临床上多采用留置针或者深静脉置管，往往在输液过程中会刺激血管及其周围组织产生炎症，严重的会出现炎症导致静脉管腔的闭塞，可以用外敷或者外用药物来治疗。

语音时长01:10''

张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/05/19收听(18953)

静脉炎怎么引起的

"静脉炎是临床上常见的静脉疾病之一，常见于血管外科以及其他临床科室，它主要的发病原因：1、可能静脉输液输入了比较强刺激、高浓度的液体，比如输血、输白蛋白、输营养液或者强效的化疗药物，这些药物会刺激血管，造成局部的炎症甚至粘连、血栓等引起静脉炎；2、可以引起血流淤滞的疾病，比如静脉曲张、静脉瓣膜功能不全等，还有一些疾病比如局部的细菌感染也可以常常引发局部的静脉炎；3、比如肥胖、吸烟、外伤、损伤到静脉的血管也可以引起局部的静脉炎症。"

语音时长01:13''

贾琪│辽宁省人民医院

2019/03/12收听(79922)

01:35

静脉炎是怎么引起的

引起静脉炎的原因包括：

1、血液高凝状态：多见于长期口服避孕药的女性、高血脂、高血...

南喜连│河南省中医院

2018/03/24播放(96174)

静脉炎怎么得的

静脉炎发病率很高，大多数病人是因为有下肢深静脉回流障碍，也就是下肢深静脉瓣膜关闭不全。在这个基础上静脉血部分返流，时间长之后会导致皮肤出现静脉淤滞导致皮肤营养不良，所以典型的表现就是皮肤会容易出现瘙痒，出现静脉曲张，再严重的话会出现色素沉着，而且颜色会越来越深。再加上皮肤状态不好，这时很容易出现静脉炎。因为瘙痒会去挠，指甲上有细菌导致皮肤感染。而且浅表的静脉是抑制状态，所以很容易感染。因为血是非常好的细菌培养基，皮肤屏障已经受到破坏，细菌就非常容易进到血里区，所以特别容易出现静脉炎。

语音时长01:24''

郭建明│首都医科大学宣武医院

2020/03/04收听(48240)

什么是静脉炎？

"静脉在特殊情况下发生一些炎症，这种炎症不同于平常的感冒发烧，它大多数是一种非细菌性炎症，伴有细菌性的感染，一般表现局部发红、肿胀、疼痛、局部的皮温升高。"

语音时长00:37''

邢彤│北京中医药大学东方医院

2017/07/12收听(80384)

门静脉炎为什么会引起黄疸

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