鼻咽癌通常分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。Ⅰ期是鼻咽癌局限于鼻咽部，没有向周围侵犯，比如没有向咽旁间隙侵犯；Ⅱ期鼻咽癌通常就向咽旁间隙侵犯；Ⅲ期鼻咽癌会出现向颅底骨质以及颈椎骨质侵犯，有骨质破坏；而Ⅳ期病变鼻咽癌，已经侵犯到颅内，这是鼻咽癌晚期的表现。

一般Ⅲ-Ⅳ期都属于鼻咽癌的晚期，通常治疗都需要放疗、化疗联合治疗。鼻咽癌晚期还可以有头痛，头痛可以逐渐加重，甚至是比较剧烈的头痛；另外，会有耳闷、耳鸣、听力下降。因为鼻咽癌会侵犯咽鼓管，造成咽鼓管堵塞，从而使中耳积液形成，影响声音的传导，所以导致传导性听力下降。

并且鼻咽癌晚期颈部淋巴结可以出现双侧转移，甚至直径＞6cm。这都说明是鼻咽癌晚期的表现。