海南省中医院
针灸科
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面瘫进行针灸治疗后出现面部跳动，一般属于一种异常情况。正常情况下面部不会出现肌肉跳动，如果出现跳动，说明是一种异常情况，要分析原因。
一种情况可能是面瘫后出现的临床表现，即是否进行针灸都可能会出现，与针灸无关；另一种情况可能与针灸有关，比如针刺或者治疗的剂量太大，或者使用电针的波形、输出的治疗频率，及治疗时间不恰当，可能会出现面部肌肉的跳动。对于以上情况，需要改变治疗方法。
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"面瘫面神经跳动，如果这种症状出现在面瘫恢复早期，是面瘫恢复的征象。但是为什么出现这种肌肉跳动，主要是由于面神经恢复过程中有些神经的髓鞘恢复得不完全，有部分缺失，产生对刺激的一种敏感性反应。这种情况下，建议积极应用营养神经类的药物，如维生素B类药物联合腺苷钴胺的肌肉注射以及注射用鼠生长因子，同时联合改善血液循环的药物，如前列地尔等。这些药物的联合应用能够促进面神经髓鞘的生长，这样整个面瘫就可以恢复。如果这种症状出现在六个月以后，则有可能继发面肌痉挛，属于面瘫合并症的一种，出现这种情况或者罹患面瘫后还是建议大家积极到正规医院进行规范化的治疗，以防发生不必要的或严重的合并症。"
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2020/06/27收听(52704)
"面瘫针灸后脸部跳动，如果是针灸初期，是一种恢复比较好的表现。如果是后期，这是一种面肌痉挛的表现，如果早期针灸治疗后面部肌肉跳动，这就是患者患病以后他的感觉有了异常，针灸以后有疏通经络的作用，当经络比较通畅的时候，面部的肌肉就会跳动，这是恢复初期的症状。如果在面瘫后期，有的病人会肌肉跳动，眼角、口角肌肉跳动，这可能就是慢性的废用性肌肉萎缩的表现。所以，我们要注意如果出现在早期就是一种好的表现，如果在面瘫后期、治疗后期，或者在患病半年以及一年以后出现了肌肉跳动，这就是一种痉挛的表现。所以，早期出现面部肌肉跳动是非常好的表现。"
焦乃军│河南省中医院
2020/08/28收听(90843)
临床上面瘫较常见的后遗症为面肌痉挛，即面部肌肉跳动，与针灸无太大关系。无论是面瘫还是面肌痉挛，... 安鹏│西安交通大学第二附属医院 2021/01/28播放(63622)
临床上面瘫较常见的后遗症为面肌痉挛，即面部肌肉跳动，与针灸无太大关系。无论是面瘫还是面肌痉挛，...
安鹏│西安交通大学第二附属医院
2021/01/28播放(63622)
面瘫针灸出现面部抽动的情况属于面肌痉挛，面肌痉挛指面部肌肉不自主抽动。面瘫针灸出现面部抽动主要... 王建强│山西省针灸医院 2019/10/09播放(53594)
面瘫针灸出现面部抽动的情况属于面肌痉挛，面肌痉挛指面部肌肉不自主抽动。面瘫针灸出现面部抽动主要...
王建强│山西省针灸医院
2019/10/09播放(53594)
面瘫针灸后引起的脸部抽动在于面瘫长期未好，有时部分患者会形成脸部抽动，临床上称面肌痉挛，它是面... 王英姿│银川市第二人民医院 2019/10/16播放(82760)
面瘫针灸后引起的脸部抽动在于面瘫长期未好，有时部分患者会形成脸部抽动，临床上称面肌痉挛，它是面...
王英姿│银川市第二人民医院
2019/10/16播放(82760)
面部跳动分神经性和非神经性两方面原因，神经性主要是面肌抽动症，又分两种：一、面神经炎的早期症状；二、面肌痉挛症。这两种情况是比较常见的引起面部跳动的原因。还有种神经系统的原因就是脑部病变，很多锥体外系病变可引起肌张力障碍，可以发现在面部、口角以及四肢，可以引起面部跳动。有的脑部肿瘤可以引起面神经痉挛，有的还可以引起癫痫的局灶性发作，因此局限性癫痫发作就可以表现为面部跳动。精神因素方面，很多神经质、焦虑甚至精神分裂症的患者，在情绪波动、紧张、心情不好的时候可以出现面部跳动，这是神经性头痛。非神经性的面部本身的疾病，比如面部炎症、面部浮肿都会引起面部跳动。
邵自强│中日友好医院
2020/04/16收听(69711)
面瘫感觉面部神经跳动，病理基础是面神经没有很好的恢复，髓鞘恢复不完全性，这部分患者仍然有部分髓鞘脱失，使面神经的传导易受泛化所致。在面神经恢复期，由于吃辛辣刺激性的食物以及饮酒可以影响髓鞘的恢复。同时也是面肌痉挛的先兆，建议可以用维生素B族、营养神经的药物以及营养神经、改善血液循环的药物，促进面神经髓鞘的恢复，例如改善微循环的药物有前列地尔，糖尿病患者的药物可以有硫辛酸。由于面神经的传导受病理性干扰所致，血管交叉等面神经根受压而导致，这种情况也很常见，会引起面部肌肉的抽动。
李洪莲│英德市人民医院
2018/12/17收听(17815)
"面部面瘫也就是面神经麻痹，引起面瘫的原因很多，最常见的病因是病毒感染引起的面神经炎导致的面瘫，表现为患侧的额纹变浅，眼睛闭合无力，口角歪斜，鼓腮漏气，刷牙漏水等，还可以出现味觉障碍，听力下降，外耳道有疱疹等。需要给予地塞米松减轻神经水肿治疗，维生素B1、甲钴胺营养神经治疗；还要给予热敷、理疗、按摩。在发病7天后，给予针灸治疗。其次引起面瘫的原因，还有脑干梗塞，可以给予活血化瘀和抗血小板聚集治疗。"
张艳│锦州市中心医院
2018/11/21收听(43516)
针灸是治疗面瘫的一个比较好的方法，也是主要的方法。针灸治疗分为局部取穴、临近取穴和远端取穴。但... 易宣超│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/27播放(58885)
针灸是治疗面瘫的一个比较好的方法，也是主要的方法。针灸治疗分为局部取穴、临近取穴和远端取穴。但...
易宣超│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/27播放(58885)
"面瘫一般指的是周围性面瘫，也叫周围性面神经麻痹或者口眼歪斜。针灸一般根据面瘫的部位，局部进行针灸，还要配合循经远端取穴。对于眼睛闭合不全的，常常针刺眼睛周围的穴位，甚至在眼轮匝肌进行梅花针叩刺。对于口角歪斜的病人，局部取常用的经穴，比如地仓、口禾髎、颊车等。配合瘫痪肌群，在局部进行经筋排刺，严重的还要用长针透刺。远端配穴常常取合谷、足三里、太冲等穴位。在针刺以后，还要配合隔姜灸或者刺络拔罐等治疗方法，针刺的疗效非常好。"
许军峰│天津中医药大学第一附属医院
2019/03/25收听(17979)
患者首先针刺时要放松，肌肉放松，不要过度紧张，也不要过度焦虑，要多饮水。针刺时可以深呼吸，这样... 高小爱│山西省针灸医院 2019/11/25播放(89229)
患者首先针刺时要放松，肌肉放松，不要过度紧张，也不要过度焦虑，要多饮水。针刺时可以深呼吸，这样...
高小爱│山西省针灸医院
2019/11/25播放(89229)
面瘫针灸后需要注意的事项有：1、心情舒畅，不能有心理压力，因面瘫是损容性疾病，对... 蔡晓刚│洪洞县医疗集团中医医院 2018/05/11播放(94532)
面瘫针灸后需要注意的事项有：
1、心情舒畅，不能有心理压力，因面瘫是损容性疾病，对...
蔡晓刚│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/11播放(94532)
面瘫疾病实际上是一侧口眼歪斜，分为中枢性面瘫和周围性面瘫。周围性面瘫比较轻浅，疗效也比较好，病... 李丽│山西省针灸医院 2019/09/20播放(68882)
面瘫疾病实际上是一侧口眼歪斜，分为中枢性面瘫和周围性面瘫。周围性面瘫比较轻浅，疗效也比较好，病...
李丽│山西省针灸医院
2019/09/20播放(68882)
面瘫患者通常无需每天针灸，针灸是针法和灸法两种，无论是针法或者灸法，对于机体都是物理刺激。机体... 赵晖│华润武钢总医院 2020/03/31播放(68017)
面瘫患者通常无需每天针灸，针灸是针法和灸法两种，无论是针法或者灸法，对于机体都是物理刺激。机体...
赵晖│华润武钢总医院
2020/03/31播放(68017)
面瘫急性期通常为1周内，3-4天的时候就已经达到神经水肿的高峰期。主要表现为面肌运动障碍、功能... 林如意│海南省中医院 2019/12/30播放(51579)
面瘫急性期通常为1周内，3-4天的时候就已经达到神经水肿的高峰期。主要表现为面肌运动障碍、功能...
林如意│海南省中医院
2019/12/30播放(51579)
面瘫可以针灸，临床上面瘫常见的疾病是面神经炎，患者最初的表现为额纹消失、闭目无力、露白睛、口角... 陈鹏│首都医科大学附属北京中医医院 2021/09/16播放(58491)
面瘫可以针灸，临床上面瘫常见的疾病是面神经炎，患者最初的表现为额纹消失、闭目无力、露白睛、口角...
陈鹏│首都医科大学附属北京中医医院
2021/09/16播放(58491)
"面部跳动一般是面肌抽搐的表现，病因主要包括病毒感染、自身免疫、血管畸形，以及焦虑、抑郁情绪等等。这类患者以女性较为多见，主要表现为面部肌肉不自主的抽动，频率有时可以较高，劳累和失眠发生之后症状可有所加重。这类患者可以通过面部肌电图等检查来明确诊断，诊断明确后应当选择合适的药物进行治疗，常用的药物包括加巴喷丁、普瑞巴林、卡马西平、奥卡西平等等，必要时可以通过A型肉毒素肌肉注射来改善症状。如果通过药物治疗效果不佳，可以选择手术治疗控制症状，同时患者要养成良好的生活习惯，避免紧张、焦虑的情绪造成症状的加重。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2021/06/09收听(81731)
"面部一直跳动是因为支配面部肌肉运动的神经受到了刺激引起的，这条神经叫做面神经，这种现象叫做面肌痉挛。如果面部一直跳动的现象持续存在，没有好转的趋势，就需要引起重视。首先需要做一个头颅的磁共振检查，它的目的是了解一下颅内的情况。因为面肌痉挛主要的原因是由于桥小脑角部位的血管压迫了面神经的根部，一小部分原因是因为颅内的肿瘤、炎症或者是面神经炎引起的。对于面神经受压的情况，根治的方法就是做微血管减压术，需要在显微镜下面把压迫血管和面神经之间用一种特殊的材料隔垫开，手术的有效率可以达到90%。如果不愿意做手术或者是不能够耐受手术，也可以采用药物治疗的方法，常用的药物有卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁、托吡酯等等。药物治疗只是暂时的缓解症状，不能够根治。除了药物治疗、手术治疗之外，还可以采用肉毒素局部注射的方法，一般注射一次的疗效可以维持3-4个月的时间。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/06收听(66413)
面部跳动又称面肌痉挛，以一侧面部肌肉阵发性不自主抽动为特点，不伴有神经系统其它阳性体征的周围神经病。面部跳动绝大多数是原发性的，只有少部分是继发性。从治疗上需要针对有明确病因的面部跳动采用对因治疗。而原发性面部跳动可以采用药物治疗，如卡马西平、氯硝安定，但需要注意药物的副作用，如头晕、共济失调等。药物治疗效果不佳或症状加重时可以进行药物神经注射治疗，以及应用A型肉毒毒素在抽搐的局部进行肌肉注射。上述治疗无效者可以做面神经分支切断术，对血管压迫所致的面肌痉挛患者可以采用微血管减压术，效果比较好。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/11收听(68694)
"面部肌肉跳动，如果是偶尔发生，大多是由于过度疲劳、严重睡眠不足，或者长时间受寒，导致的面部肌肉的痉挛引起的跳动，通过局部的热敷按摩以及休息，症状可以缓解。如果出现持续性的面部肌肉跳动，就要考虑病理性因素的可能，主要有以下这些方面：一、遗传性因素，比如多发现硬化症导致的肌肉的异常活动。二、血管非占位性病变，比如颅内动脉瘤，或者脑膜瘤压迫面神经引起的面部肌肉的痉挛。三、面神经炎以及颅神经疾病，由于面神经受到压迫或者发生炎症，导致面神经肌肉麻痹，出现脸部肌肉的跳动症状。一旦出现持续性的跳动，需要及时的去医院就诊，早诊断、早治疗，减少并发症。"
孙承斌│哈尔滨市第一医院
2020/12/24收听(38291)
北京东直门医院 岳利峰
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上海第六人民医院 陈鑫
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唐都医院 赵天智
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北京东直门医院 张宇
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