牙齿一旦患上牙髓炎之后，牙髓炎在急性期会出现典型的疼痛症状，比如冷热刺激疼痛剧烈，自发痛、阵发痛，甚至夜晚疼得睡不着觉。如果是牙髓炎疼着疼着又不疼了，这时可能是急性牙髓炎转归为慢性牙髓炎。

而慢性牙髓炎的疼痛相对不典型，可能会出现冷热刺激略微的疼痛，但是疼痛不剧烈，可伴有咬物不适。再有一种情况，牙髓炎疼着疼着不疼了，可能是牙髓反复的疼痛、发炎以后，出现牙髓的坏死所致。这时牙髓里面感知疼痛的牙神经，感知疼痛的能力减弱，所以牙髓炎就没有那么疼痛。这时炎症有可能已经扩散到牙根，出现牙根疼或者是牙龈疼的症状。