脑梗死的取栓治疗是目前急诊进行血管再通治疗较为重要的手段，脑梗死取栓治疗的适应证和禁忌证，常见于以下几种情况：

一、适应证：

1、根据目前研究表明，可以在16岁以上的成人中进行实施，对于高龄的限制不是特别明确，可以限制到80岁左右；

2、通常对于大血管堵塞或栓塞的病人意义较大；

3、部分单位规定NIHSS评分(即美国国立卫生院神经功能缺损评分)＞7分或＞10分，代表患者存在大面积脑梗死的情况，此时需要进行脑梗死的取栓治疗；

4、时间上也有要求，患者发病6小时内或后循环发病12小时内，比较合适做脑梗死的取栓治疗，时间越早越短效果越好，时间越长效果越不好，要根据患者的代偿情况帮助进行决定。

二、禁忌证：

1、未控制好血压或血糖，比如患者血压＞170mmHg，且血压一直控制不好，需将血压降到140mmHg左右才会安全；

2、如果患者血糖＜2.6mmol/L或＞春天mmol/L，此时需积极控制血糖；

3、同时需查看患者出血风险，比如患者血小板大概＜100×10^9/L，此时提示患者血小板低可能存在出血风险增加的情况；

4、在近2-4周内，患者做过消化道、泌尿道等手术，需要注意患者不能做脑梗死的取栓治疗；

5、对于存在脑出血病史的患者，或脑梗死体积大于脑半球1/3的患者，此时提示患者出血风险比较高；

6、同时对于孕妇等特殊人群，通常不需要进行脑梗死的取栓治疗。