中南大学湘雅医院
乳腺科
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激素水平异常和非肿瘤相关的病理性溢液多为双侧溢液，遇到单侧乳房溢液时，即使不挤没有，也不能掉以轻心，需高度警惕乳腺导管上皮病变，如导管内乳头状瘤、导管内乳头状瘤病，甚至导管癌引起的乳头溢液，尤其是血性的自发性溢液，需及时就诊，通过辅助的乳腺超声、钼靶、溢液细胞涂片、乳管镜等检查明确病因。
若为乳腺导管上皮病变引起的乳头溢液，可能需要进一步进行手术切除。
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"乳房出现了溢液首先应该明确诊断，针对性的治疗，进行乳房彩色超声的检查。对于乳管内乳头状瘤所导致的乳头溢液通常是血性的，病变通常位于乳晕下方的乳管，应该及时选择手术切除，也需要进行病理学的检查。对于乳头的浆液性溢液，最常见的是乳腺增生所导致，也可以表现为局部的包块，严重的疼痛可以口服乳癖消片等中成药物进行调理。平时也应该注意一般治疗，不能暴饮暴食，而是少食多餐。另外也应该注意定期进行乳房彩色超声的检查，并且注意不能熬夜和劳累。对于有明显的增生、包块、结节经过药物治疗消退不明显，也可以选择手术切除的治疗办法。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/11收听(59279)
"单侧单孔溢液不是癌，其属于肿瘤范畴，通常是良性肿瘤。单侧单孔溢液是导管内乳头状瘤的常见临床症状，约70％发生部位在大乳管靠近乳头的壶腹部，由于肿瘤压迫周围组织和血管，使得少量血液或者组织液漏出，从而导致少量液体从乳管内溢出。通常该瘤很小，由周围小血管为其供血，与周围组织界限不清、症状不明显，较大者可在乳晕周围皮下触及。临床就诊原因多为乳头溢液，溢出的液体可为血性、棕黄色液体、量少。导管内乳头状瘤通常属于良性，恶变率不足6%，对于年龄较大者、有活跃的内皮增生的患者，以及有乳腺癌家族史的患者，其恶变可能性较高，需要引起大家重视。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/25收听(78000)
"乳头溢液在临床中比较常见，指的是非哺乳期的乳头有液体流出，液体有可能是清色液体也有可能是混浊色液体，当然也可能是血性液体。如果是在青春期发育期出现乳头溢液，只要不频繁，不是血性的液体就可以定期复查，考虑乳腺在发育期出现的情况，不用太担心。除去怀孕状态，如果是中青年女性无明显诱因出现乳头溢液，要考虑到很多疾病，比如乳腺囊性增生或者乳腺导管扩张、乳腺导管内乳头瘤，当然也有可能是乳腺癌的可能。建议患者行乳腺彩超检查，如果有必要可以做乳腺乳管镜检查，进一步明确诊断。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/10/09收听(95239)
乳房有溢液多半是由于乳腺导管扩张引起，因为乳房内有很多乳房小叶，每个小叶都有一个导管穿透到乳头... 孙建华│北京医院 2021/05/08播放(92744)
乳房有溢液多半是由于乳腺导管扩张引起，因为乳房内有很多乳房小叶，每个小叶都有一个导管穿透到乳头...
孙建华│北京医院
2021/05/08播放(92744)
"乳房出现溢液也就是临床说的乳头溢液，具体怎么进行调理和治疗，要明确病因，对于乳管内形成乳头状瘤导致的乳头溢液，如果考虑为血性的情况下，病变的部位通常在乳管内，要进行手术切除，做局部的乳管切除或者局部的乳腺区段切除，乳房溢液的症状就会逐渐缓解。如果是由于常见的乳腺增生症导致的，应该在月经期进行适当的中药调理包括口服乳癖消、红金消结胶囊来改善乳腺增生的症状，包括乳头溢液都可以得到缓解和抑制。另外，乳房出现溢液也可能是由于激素调节的问题，比如临床上常见的泌乳综合征，要通过激素进行调理。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/04收听(64977)
乳房溢液的话，一般情况下都是因为乳腺的导管扩张，或者说导管内乳头状瘤引起的。像这种要看溢出来的... 颜宁│惠州市中心人民医院 2018/11/22播放(87022)
乳房溢液的话，一般情况下都是因为乳腺的导管扩张，或者说导管内乳头状瘤引起的。像这种要看溢出来的...
颜宁│惠州市中心人民医院
2018/11/22播放(87022)
"在临床上，正常的乳房不会有溢液，一旦患者的乳房出现溢液，要警惕乳腺导管内乳头状瘤的发生。乳腺导管内乳头状瘤的典型症状就是患者会出现乳房的溢液，溢液的颜色有可能为血性，有可能为棕褐色，也有可能为黄色。建议患者到医院进行及时的就诊，做乳腺彩超或者乳管镜检查，明确患者的乳房内是否存在乳腺导管内乳头状瘤。如果患者有乳腺导管内乳头状瘤，建议患者及时的进行手术切除，因为乳腺导管内乳头状瘤有出现癌变的可能。一般术前的时候要对患者的乳腺导管内乳头状瘤进行精确的定位，能够将患者的病变受到彻底切除，减少患者创伤，一般乳腺导管内乳头状瘤的预后都良好。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2019/03/31收听(18718)
乳房有少量溢液正常情况下也可能出现，通常极少，一般偶然出现，可能出现在女性特殊生理时期，如排卵... 席春芳│山西省人民医院 2021/02/25播放(80375)
乳房有少量溢液正常情况下也可能出现，通常极少，一般偶然出现，可能出现在女性特殊生理时期，如排卵...
席春芳│山西省人民医院
2021/02/25播放(80375)
"乳头溢液是乳腺疾病的常见症状。可分为生理性溢液及病理性溢液，生理性溢液主要是指妊娠和哺乳期的泌乳的现象，而病理性的溢液是指在非生理状态下出现了一侧，或者是双侧一个或者多个导管间断性、持续性的乳头溢液。而临床中的主要病因有乳腺炎、乳腺导管扩张、乳腺增生性病变，还包括乳腺的导管内乳头状瘤、乳腺癌等。目前的检查中包括实验室的检查，一般是由乳头溢液的细胞学检查，或者是肿块的针吸细胞学检查，其他的辅助检查包括像B超、乳管镜等。而乳头溢液的治疗中，像非肿瘤性的溢液治疗，比如乳腺导管的扩张、乳腺囊性增生，主要是用药物治疗或者是手术治疗，而对于肿瘤性的溢液，像这种导管内乳头状瘤，或者是乳腺癌，主要是采取手术治疗。"
王志胜│邹平市中医院
2019/08/06收听(54086)
"乳房溢液不能够自愈，考虑乳管内乳头状瘤的可能。乳管内乳头状瘤一般多无明显的自觉症状，常常是患者发现乳头溢液污染内衣而引起患者的注意。溢液可以为血性、暗棕色或者黄色液体，由于乳管内乳头状瘤肿瘤较小，常常不能触及，偶尔有较大的肿块可以触及，位于乳晕的部位。大的乳管乳头状瘤可以在乳晕区扪及，直径为数毫米的小结节，结节多为圆形，质地比较软，而且可以推动，轻压此肿块常常可以从乳头溢出血性的液体。对于临床上的乳管内乳头状瘤，以手术治疗为主。对于单发的乳管内乳头状瘤，应该切除病变的乳管系统，术前要对病灶进行精确的定位，然后进行切除乳管和周围的乳腺组织，并且要做常规的病理检查，如果有恶变的，应该实行乳腺癌根治术。"
2018/11/02收听(78516)
乳腺增生和溢液并没有直接的联系，乳腺增生指的是乳腺腺体的一种结构改变。它实质上指的是微观上的形态改变，包括乳腺的导管上皮增殖，间质增厚等。宏观上就是腺体逐渐充血、水肿、结构改变、变硬。有一部分乳腺增生的病人，由于增厚、变硬的腺体压迫到腺体中穿行的神经，还会感觉到疼痛。乳头溢液指的是导管内有液体从乳头部导管的开口溢出，乳头溢液的原因多数是生理现象，因为乳腺本身是带分泌功能的器官，因此它会不断分泌液体出来，包括类似乳汁的分泌物也是有可能。但是也有一部分人是因为病理性原因所导致的溢液，比如导管内有良性或者恶性的肿物。因此，乳腺增生和乳头溢液是两个问题，不能在一起去看。
唐欣│首都医科大学北京妇产医院
2020/06/12收听(65432)
乳房溢液也就是乳头溢液。乳头溢液能不能自己好，要看患者的乳头溢液是生理性的还是病理性的。两者的... 欧阳志│湖南中医药大学第二附属医院 2018/12/18播放(70750)
乳房溢液也就是乳头溢液。乳头溢液能不能自己好，要看患者的乳头溢液是生理性的还是病理性的。两者的...
欧阳志│湖南中医药大学第二附属医院
2018/12/18播放(70750)
正常乳房会有溢液，首先要区分溢液发生时期。对于哺乳期女性，或刚断奶不久，乳头会有白色乳汁样溢液... 席春芳│山西省人民医院 2021/02/25播放(74689)
正常乳房会有溢液，首先要区分溢液发生时期。对于哺乳期女性，或刚断奶不久，乳头会有白色乳汁样溢液...
2021/02/25播放(74689)
"乳房内有少量的白色或者无色透明的溢液，属于正常的现象。乳腺属于分泌器官，会有少量的分泌物通过乳腺导管排出，所以这种少量白色或者无色的溢液，考虑是正常的乳腺分泌物，是正常的情况，注意保持乳头周围的清洁卫生。如果乳腺内有少量的黄色、淡黄色或者黄绿色的溢液，则考虑有乳腺导管内的炎症。如果同时伴随有乳腺局部疼痛，尽量到医院就诊，做乳腺导管镜的检查，这种溢液是不正常。另外，如果有少量的红色、褐色的血性溢液，需要考虑乳管内乳头状瘤，甚至乳腺癌的情况，也属于不正常的情况，建议及时到正规医院的乳腺科就诊，检查确诊具体的病因再治疗。"
2020/01/16收听(31724)
"正常乳房会有溢液，在20%-30的人通过负压吸引、用力挤压，乳头、乳晕或者挤压乳房，可以看到乳头部乳管开口有溢液。溢液其实多数是乳腺腺体的正常分泌现象，不一定是在妊娠和哺乳期，即使是非妊娠哺乳期，分泌现象也很常见，因此一部分人会有溢液的现象。什么是病理性的溢液，就是单孔单侧清亮有色溢液或者是血性溢液，这种就不是正常的生理现象，通常提示乳管内部可能长了肿瘤。因此，出现这种病理性液，一定要去医院找医生来进行进一步的诊断和治疗。"
2020/07/01收听(77197)
"乳房溢液为黄色，多是由于乳腺导管内的感染，导致分泌物增多形成。乳腺溢液可以口服抗生素类的药物治疗，比如青霉素类或者头孢菌素类的抗生素，同时注意乳房的清洁卫生，也可以局部热敷一下，促进局部血液循环，改善症状。如果口服药物治疗效果并不明显，可以做乳腺导管镜检查判断乳腺溢液的情况，必要时可以配合乳腺导管内的灌洗治疗。如果乳房溢液为血性溢液，还需要排除乳腺恶性肿瘤，可以做彩超检查或者取活组织检查送病理，确诊恶性肿瘤后，根据具体的病理类型及时化疗药物治疗。乳头溢液还可见于乳管内乳头状瘤，药物治疗效果不理想，需要手术切除。乳头溢液药物治疗，需要根据具体溢液的原因性质判断。"
2020/02/21收听(28853)
乳头溢液在临床上较多见，通常是由乳管扩张、乳腺囊性增生症、乳腺恶性肿瘤及良性肿瘤，如乳管内乳头... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/04/13播放(53677)
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曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/13播放(53677)
许多患者发现乳头有血性溢液时会非常害怕，首先想到乳腺癌。确实有5%-10%的乳腺癌患者合并有乳... 金立亭│湖北省肿瘤医院 2019/11/18播放(51107)
许多患者发现乳头有血性溢液时会非常害怕，首先想到乳腺癌。确实有5%-10%的乳腺癌患者合并有乳...
金立亭│湖北省肿瘤医院
2019/11/18播放(51107)
乳头溢液是非常常见的临床现象，它的原因可以分两大类：1、非乳房本身的原因：尤其是内分... 尹子毅│北京天坛医院 2019/08/22播放(72460)
乳头溢液是非常常见的临床现象，它的原因可以分两大类：1、非乳房本身的原因：尤其是内分...
尹子毅│北京天坛医院
2019/08/22播放(72460)
对乳头溢液先进行大致的评估和分类，要区分是乳房自身原因导致的溢液，还是由于全身内环境、内分泌系... 尹子毅│北京天坛医院 2019/08/22播放(66558)
对乳头溢液先进行大致的评估和分类，要区分是乳房自身原因导致的溢液，还是由于全身内环境、内分泌系...
2019/08/22播放(66558)
湘雅医院 邬玉辉
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