巧囊即卵巢的子宫内膜移位囊肿，是一种在位宫腔内的子宫内膜异位到卵巢上。而且在周期性的卵巢性激素水平的刺激之下，异位到卵巢上的子宫内膜也会有周期性、剥脱性出血。

但是出血没有孔隙能够流出，所以逐渐积存在卵巢内部形成越来越大的囊肿，时间延长出血颜色将变得更深，而且质地也会变得更加黏稠像巧克力液，所以卵巢的子宫内膜异位囊肿又被称为巧克力囊肿。

巧克力囊肿通常随着时间延长，壁会变得越来越厚。而且其内容物不是清亮液体而是比较黏稠、流动性比较差的液体，超声影像学上能够看到斑斑点点的点状强回声。

黄体囊肿所形成的时间，大多数都是女性在排卵之后的黄体期，尤其容易发病的时间段是在怀孕的早期，由于卵巢激素水平的刺激而形成的黄体囊肿。

黄体囊肿其实里面就是清亮液体，所以在超声的影像学下能够看到黄体囊肿壁很薄，而且液体流动性较好，并不会有强回声的点状回声，而是一包清亮的液体。

由此可见其实巧克力囊肿和黄体囊肿，从B超影像学上就能看出有一定区别，所以医生在手术之前对卵巢囊肿的性质心中有数。

最终的诊断报告以及最终病理，还是依靠手术过程中拿到的原始囊肿的壁，进行相应的病理检查，才能明确诊断是巧克力囊肿还是黄体囊肿。