首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸与危重症医学科
手机浏览
肺钙化结节非常稳定，永远不会出现结节部位的结核复发，它的起因是肺结核的感染，如果人体吸入结核杆菌以后，可能会在局部形成一个病灶，但是大部分人对结核都有一定免疫力，因为现在基本上计划免疫，每个人出生以后都会注射卡介苗，卡介苗可以进行结核防疫，所以每个人对结核都有一定抵抗力。
如果吸入少量结核菌，形成少量病灶以后，抵抗力会把结核清除掉，然后进而形成钙化的结节。实际上就相当于肺结核已经得到痊愈，因此此时大可不必担心，并不会产生较大问题。
分享:
肺上小结节钙化，多提示患者既往患有肺结核感染所留下的影像学改变。结核病人经过规范化抗结核治疗后，肺部病灶吸收不完全形成增殖、结节、钙化、纤维化、胸膜增厚等多形性改变，钙化最为常见。一旦出现小结节钙化多为良性，不具有传染性，也不需要药物治疗，只需要动态一年行一次胸部高分辨CT，评估钙化结节的大小以及是否稳定即可。肺上叶小结节钙化也见于肺炎、长期吸烟、粉尘作业的人，包括石匠、煤矿等。这类人群在长期接触粉尘后，容易在肺上形成钙化结节，因为粉尘中含有较多的二氧化硅，所以表现为结节钙化。胸部影像学CT可以明显提示钙化灶和增殖灶的区别，不需要特殊治疗。
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/11/25收听(61952)
肺小结节钙化提示肺部慢性感染性疾病，尤其是结核感染性病变。肺结核在治疗过程中会出现渗出、增殖、结节、钙化以及纤维化、空洞形成，伴有胸膜增厚、胸腔积液等多形性改变，尤其以钙化为主要表现。肺小结节钙化提示慢性感染性病变，多为良性，没有临床表现，不需要特殊治疗。如果小结节在5mm以下，多提示炎性结节。如果结节大于6-8mm，甚至8mm以上，伴有钙化，需要注意是否发生早期肺癌的可能。需要进一步给予胸部增强CT检查，必要时给予做经皮肺穿刺肺组织活检，以明确是否为早期癌症的可能。肺小结节钙化，需要进一步询问患者是否有长期吸烟史以及粉尘作业史，包括石匠、煤矿工人等，长期吸入二氧化硅粉尘也容易形成肺小结节钙化。因此，肺小结节钙化多为良性病变，与粉尘及结核感染密切相关。如果结节钙化有生长性变化，也需要给予胸部增强CT检查，以尽早明确是否发生早期肺癌的可能。
2019/12/26收听(13807)
"肺结节钙化最常见的原因就是肺结核病造成的现象，是一种陈旧性病变，肺实质肺细胞炎症后形成的瘢痕，一般没有大碍，所以肺部结节钙化属于良性，只代表着曾经的病变，对身体一般来说没有影响，不必太在意，更无需治疗。经常有人在体检照胸片或者肺部CT的时候，发现肺结节伴有钙化，这就说明感染过结核杆菌，但本人并不知道曾经得过肺结核。大多数人在感染了结核杆菌以后，如果自己的身体抵抗力非常强，不出现症状，只是隐性感染，只有少数人感染结核杆菌以后，会发展成为肺结核，肺结核病人痊愈后肺部会留下钙化点，实际上肺部钙化点是肺结核痊愈的形式之一。除了肺结核以外，肺炎、气管支气管炎、肺纤维化、肺癌、血栓，以及气管、支气管淀粉样变等情况，也可以诱发肺部的结节灶，以及肺部钙化。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2021/02/28收听(57653)
肺结节钙化是指肺结节全部或者局部，如周边出现密度增高，此类增高密度接近骨皮质密度。此类肺结节钙... 唐勇军│中南大学湘雅医院 2023/05/23播放(90568)
肺结节钙化是指肺结节全部或者局部，如周边出现密度增高，此类增高密度接近骨皮质密度。此类肺结节钙...
唐勇军│中南大学湘雅医院
2023/05/23播放(90568)
"做检查肺部有钙化结节主要是由于陈旧性的肺结核引起，有其它慢性肺部炎症也有可能会引起，局部组织经常受到慢性炎症的刺激，时间久了就会引起有钙化，会出现肺部的钙化结节，也属于肺部的瘢痕组织。如果这时没有炎症、症状，一般不需要用药物治疗，需要密切观察定期做检查，也要注意饮食和休息，要预防呼吸道的感染。如果还有症状、炎症感染，比如有结核杆菌呈阳性，需要用抗结核的药物联合规律的抗菌治疗。如果钙化灶的面积比较大，症状比较严重，也需要考虑手术治疗。"
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/10/18收听(72118)
"肺有钙化结节一般是由于既往患有肺结核或者是肺炎而导致，临床上以陈旧性肺结核最为常见，如果出现上述的影像学改变，临床建议定期复查，观察有无动态改变。肺内的结节可根据形态、大小、临床症状，采取下一步的处理方法，如果患者的结节较小、边缘光滑，临床上考虑为良性结节，只需要定期复查。如果患者的结节较大、边缘不光滑、有毛刺征，不除外恶性结节，需要进一步完善肿瘤系列、痰查癌细胞、支气管镜、结节的穿刺活检，以明确诊断，确诊为恶性结节后需要考虑手术治疗、放疗、化疗，或者是靶细胞药物治疗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/07/08收听(81604)
"肺里有结节钙化考虑为陈旧性病变，是由于结核导致的，无需特殊处理，只需定期复查即可。结节分为良性结节和恶性结节，如果患者结节较小、边缘光滑、没有毛刺征，且临床症状不明显，需要定期复查，半年或一年后复查CT，观察有无动态变化，无需药物干预治疗。如果患者结节较多、边缘不光滑、有毛刺，临床考虑恶性结节，需要进一步完善支气管镜或肺结节穿刺活检，评估是否为恶性结节。如果患者为恶性结节，需要考虑手术治疗、放疗、化疗或靶细胞药物治疗。"
2020/04/28收听(26158)
"肺结节出现钙化的情况并不是癌症，肺结节钙化主要见于很多良性的病变，最常见的就是感染因素，比如受到细菌如金黄色葡萄球菌、克雷伯杆菌、绿脓杆菌等炎症而引起的肺部黏膜受损，形成了纤维化、钙化的肺部的结节。此外还见于结核分枝杆菌感染引起的肺结核，也会引起不同程度的肺组织出现的结节，里面是结核分枝杆菌侵袭之后，炎症留下来的疤痕。另外，就是由于不知道任何原因引起的特发性的肺弥漫性间质性纤维化，也会出现肺结节的钙化病灶，这些病理表现都不属于肺部的癌症。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/12/22收听(42530)
"左肺多发钙化结节一般多提示左肺曾经感染过肺结核，肺结核在临床上主要表现为渗出、增殖、结节、钙化、胸膜增厚等多形性改变，尤其容易发生淋巴结和肺组织钙化，因此在临床上CT提示左肺多发钙化结节，先考虑陈旧性肺结核改变。临床上肺钙化结节也常见于长期工作粉尘的人群，如石匠、煤矿等，含有大量的二氧化硅，容易沉积于肺部形成硅肺多发钙化结节。多发钙化结节都属于良性改变，不属于恶性肿瘤的范畴，也不容易消失，胸部影像学检查提示长期存在。如果不伴有感染和临床表现，一般不需要特殊治疗，也不影响患者的肺功能。"
2019/12/05收听(38146)
"肺钙化灶一般是由肺部的炎症引起，最常见的原因是肺结核，其次是支气管炎、肺炎、肺癌、甲状旁腺功能亢进、钙磷盐代谢异常、血栓以及纤维化等等。针对它的治疗，首先要明确病因，因为不同的病因所导致的钙化灶治疗方法大相径庭，关键是明确病因对症治疗。比如最常见的结核性钙化灶的治疗，一般情况下可以采取免疫治疗作为化疗中的一种辅助治疗，如白介素-2、干扰素、转移因子等等。另外在内科治疗无效的情况下，针对于肺钙化结节可以采取外科治疗，它的适应症主要包括经过规律的化疗9-12个月，痰菌仍然呈结核杆菌阳性，干酪性的病灶，而且有纤维空洞；耐多药结核化疗4个月，痰检均没有转阴，或者是只对2-3种的效果比较差的药物敏感，而对其他的抗结核药物都已经耐药，有手术适应症者；一侧毁损肺以及支气管结核，伴有肺不张或者是肺纤维化。另外大多数肺钙化结节多属良性，而且病人本身没有任何症状，一般情况下不用处理。"
2018/05/21收听(50746)
肺钙化结节大部分是良性，包括肺典型和不典型，会有钙化的表现，但总体钙化结节大部分是良性。如果结... 周华平│广州医科大学附属肿瘤医院 2021/08/31播放(50625)
肺钙化结节大部分是良性，包括肺典型和不典型，会有钙化的表现，但总体钙化结节大部分是良性。如果结...
周华平│广州医科大学附属肿瘤医院
2021/08/31播放(50625)
"肺上结节发生钙化，确实是良性结节的一个特征，但绝对不能够由此就判定良、恶性。一般来说，良性钙化特点是弥漫性分布钙化，或者是整个结节几乎都完全钙化、分层或者是中央巢样分布的钙化。这样的结节通常是陈旧性肉芽肿性病变，大多数都是因为肺结核所导致。肺结核经过正规治疗以后痊愈，在肺部遗留的陈旧性病变，一般不需要处理，是一种良性病变，也不需要特殊治疗，但是也要定期进行复查肺部CT。也有文献报道，少数患者陈旧性钙化病灶，在随访过程中发生恶变。若在随访过程中出现了钙化结节增大，并伴有形态不好、有毛刺、有分叶、病灶密度和大小增加，或者出现血管征、空泡征等恶变现象，一般都是恶性的。需要做进一步检查，比方PETCT、穿刺、肿瘤标志物检查，进一步检查并确诊。如果有机会的话，早期可以进行手术根治。"
2020/03/28收听(41324)
肺钙化灶跟小结节不一样，肺钙化灶一般是由于肺结核或者是肺炎而出现的陈旧性病灶，肺结节可分为良性结节和恶性结节，两者是完全不同的，处理方法也是不一样的。肺钙化灶我们一般无需特殊的处理，定期复查即可。肺结节要根据结节的大小、形态等多种因素，决定下一步的处理方法。如果患者的结节较小，边缘光滑，临床考虑为良性结节，定期复查，观察有无动态的改变。如果患者结节较大，边缘不光滑，有毛刺征，临床考虑为恶性结节可能性大，我们需要进一步完善肿瘤系列、痰查癌细胞、支气管镜穿刺活检等相关检查。
2020/07/27收听(45458)
肺结节钙化的治疗，需要根据肺结节钙化的性质进行分析，可能无需治疗，或者采取药物治疗和手术治疗。1、无需治疗：肺结节钙化常见的原因是由肉芽肿形成导致，常是感染痊愈...
王冬杰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2022/12/13阅读(4227)
钙化结节这个比较笼统，钙化结节可发生在身体的很多部位，钙化结节的形成主要和局部组织炎症、外伤等有一定的关系。当局部组织发生炎症或者外伤的时候，由于自身的愈合，钙盐的沉积，就容易形成钙化结节，这种病变属于良性病变，临床上也没有什么症状。这种情况也是没有必要处理的，平时不要刺激，定期复查就可以了。当然并不是所有的钙化结节都属于良性病变，对于甲状腺的钙化结节，有可能是病变的恶化。如果在甲状腺发现钙化结节就引起重视，一定要定期复查，必要时手术治疗。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/08收听(35735)
结节钙化一般是良性的，是指身体的某些部位或者组织出现了结节性病变，但是在某些原因下结节内部出现了部分坏死，其中的钙盐沉积下来形成钙化，可以反映出病症的好坏趋势。一般结节钙化可以分为片状的粗大钙化和点状的细小微钙化，粗大钙化往往提示良性病变；微小的钙化往往是恶性病变。结节钙化主要见于甲状腺、肺部、肝脏、脾脏，以及乳腺等实质性器官出现结节钙化，并不表示一定是癌症，结节钙化只是其中的一项标准，建议还是到医院进行全面的检查结核结节的部位、大小、回声、边界等具体情况来分析，综合考虑之后进行手术或者是选择其他的治疗方案。
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/10/05收听(23574)
结节钙化一般是超声、或X光等影像学的特征性描述，结节钙化是指在结节中，有血管或者是局部的坏死，... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/31播放(69116)
结节钙化一般是超声、或X光等影像学的特征性描述，结节钙化是指在结节中，有血管或者是局部的坏死，...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/31播放(69116)
"肺结节钙化灶与非钙化灶的区别，主要在于肺结节钙化灶是被钙大量的沉积，出现了非常稳定的状态，无论是结核所引起或者细菌所引起等都会处于稳定状态，不会进行扩散感染，临床上在不影响肺功能的前提下，不用进行特殊处置。非钙化灶具有一定的不确定性，比如炎症机化、组织增生、恶性肿瘤、结核等，多种原因都有可能，可以定期胸部CT进行复查，以明确肺结节的性质以及增长速度。如果肺结节增大过快，可以考虑进行活检组织，以明确是否是恶性肿瘤，发现是恶性肿瘤的可能，应该尽早的进行手术切除、介入治疗等使病情好转。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/12/31收听(20768)
胸片或胸部CT提示钙化指肺实质细胞受到损害后留下的疤痕。如没有任何症状可动态观察，有症状者需进... 黄艳│河南中医药大学第三附属医院 2018/10/31播放(56478)
胸片或胸部CT提示钙化指肺实质细胞受到损害后留下的疤痕。如没有任何症状可动态观察，有症状者需进...
黄艳│河南中医药大学第三附属医院
2018/10/31播放(56478)
"肺内钙化灶最常见原因是由于病变在坏死基础上，发生钙盐沉积。大多数情况下是由炎症、结核菌感染引起。如肺炎、肺结核在治愈后形成肺部钙化灶，是组织修复的手段，意味着病情好转并趋向愈合。这种病灶属于稳定性病灶，往往失去活动性和传染性。可以理解为疾病在分裂遗留疤痕，无须治疗。病灶在0.5cm以下范围比较局限，对身体也没有什么影响，不会影响正常肺活量下降。平时要多注意，预防受凉、避免劳累，远离油烟等刺激气味，维护正常的肺功能。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(38924)
北京安贞医院 韩毅力
播放次数：6.74万
播放次数：8.9万
播放次数：4.13万
播放次数：1.42万
