中日友好医院
皮肤科
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手脚有水疱、痒，是皮科非常常见的问题，具体原因有以下几点：1、汗疱疹，往往从儿童，或者青少年时发生，有水疱、脱皮、部分会有瘙痒；2、有部分手脚长水疱、瘙痒，是真菌感染引起的手足癣，表现为有水疱、脱皮、糜烂，部分为角化，此类情况需要抗真菌治疗；3、皮炎湿疹，皮炎湿疹长脚上也会以水疱、红斑、丘疹、脱皮，甚至角化肥厚等来表现，也会有瘙痒，其治疗以抗过敏为主。汗疱疹、手足癣或者皮炎湿疹它需要区分、明确诊断、做真菌的检测，所以一定要专科医生面诊、明确诊断、对症治疗。
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"手、脚起水疱、很痒，考虑有如下几种疾病：1、手足口病，是以手、足、口腔发生水疱为特征的儿童病毒性皮肤病，主要致病病毒为柯萨奇病毒、埃可病毒以及肠道病毒，通过消化道和呼吸道传播。在临床治疗方面可以采用对症治疗、支持疗法以及加强护理。局部湿敷皮肤康洗液1:5兑水，2次\/天，20分钟\/次。也可以应用中药鲜马齿苋、黄连、黄柏、大黄煎水湿敷，2次\/天，10分钟\/次，敷过之后可以涂抹抗生素软膏，如夫西地酸乳膏，并且配合抗病毒药膏，如阿昔洛韦软膏进行治疗。2、考虑为汗疱疹，可以应用地奈德乳膏，2次\/天，涂抹治疗。"
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2019/10/31收听(51108)
"手脚起小水疱很痒，对于这种情况，有可能是手脚部位的真菌感染而导致的水疱型手癣和足癣。对于这种情况，一般需要使用抗真菌药物进行治疗，局部可以使用硝酸咪康唑乳膏或者特比萘芬乳膏等外涂。同时需要口服抗组胺药物进行止痒，可以适当的使用氯雷他定或者盐酸左西替利嗪、依巴斯汀等进行口服，都是一天一颗。也有可能是湿疹而引起的手脚部位的水疱，并且伴有瘙痒，这时可以适当的使用糖皮质激素类的外用药物，可以使用丁酸氢化可的松乳膏或者地奈德乳膏等进行外涂，如果水疱比较多，而且出现糜烂，可以使用3%的硼酸溶液外敷。"
许光仓│镇江市中医院
2018/11/08收听(58841)
"手脚有小水疱可能为汗疱疹、剥脱性角质松解症，还有手癣、足癣等，主要分析如下：1、汗疱疹：是湿疹的一种，可能与局部的潮湿、多汗、使用碱性洗涤用品等有关，表现为手脚部位出现红色的小丘疹、小水疱，水疱干涸之后会出现脱屑，伴有瘙痒感。2、剥脱性角质松解症：病因不明，皮损为针头大、散在的白色小水疱，水疱破裂后形成浅表的脱屑，局部皮肤没有明显的炎症，没有瘙痒感，好发于春夏或秋冬之交，反复发作。2、手癣、足癣：由于真菌感染所致，具有传染性，往往先有足癣病史，手部一侧先出现丘疱疹、水疱，逐渐地波及另一只手，常伴有明显的瘙痒，以夏季为重。"
吴景良│承德医学院附属医院
2021/06/29收听(45623)
"手足部位长小水疱，考虑有如下几种情况：一、湿疹，可以出现境界不清，对称分布的红斑、丘疹、丘疱疹、水疱等表现，伴有瘙痒，可能是由于接触洗衣粉、洗涤剂、煤焦油、沥青等化学、化工产品导致的过敏反应。临床治疗上可以口服盐酸依匹斯汀胶囊或者富马酸卢帕他定片，局部外用糠酸莫米松软膏混合氧氟沙星凝胶涂抹，既可以起到抗过敏作用，也可以起到消炎、抗菌的作用。二、真菌感染引起的手足癣，在临床治疗上可以口服伊曲康唑胶囊，局部外用盐酸特比萘芬凝胶或者卢立康唑软膏涂抹杀灭真菌。"
2020/02/13收听(55523)
手、脚长水泡并有痒的症状，在临床上多见以汗疱疹，它属于一种湿疹的类型。目前病因不是特别清楚，主要与自身过敏的反应有关。大部分患者在夏季或者是春天容易发病，也部分患者可以考虑是手足癣。手足癣里也有水疱型的表现，容易出现这种情况。还有掌跖脓疱病，它属于银屑病脓疱型的亚型，目前仅局限于手掌或者是脚掌，病因一般比较复杂，多种病因都可以导致。所以如果手脚长了小水疱，建议到医院给明确诊断之后再进行不同的治疗，而避免耽误疾病。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/01/12收听(81228)
"手脚发痒的原因有很多，在临床上经常见的原因有以下几点：一、考虑是湿疹皮炎，急性湿疹会出现局部的红斑、丘疹、水泡，伴有剧烈的瘙痒。可以外涂凡士林保湿，避免热水烫洗，避免使用碱性肥皂搓洗；二、真菌感染，真菌感染会导致局部皮肤的瘙痒，出现脱屑，这时需要到医院做真菌免疫荧光检查，确诊是真菌感染，可以外用达克宁药膏抗真菌治疗；三、接触性皮炎，接触性的过敏，有可能是接触化学物质、粉尘，新的环境会出现局部的脱皮、干裂、瘙痒，这时需要检查过敏原，知道对什么过敏，才能在以后的生活中避免出现类似的情况。"
2019/12/09收听(13971)
"手脚长水疱并且有痒的症状，临床上多见于汗疱疹，它属于湿疹的类型，目前病因不太清楚，主要与自身的过敏反应有关，大部分患者在夏季或者春天容易发病。也考虑为手足癣，手足癣里有水疱型的表现，容易出现这种情况。还有掌跖脓疱病，掌跖脓疱病属于银屑病脓疱型的亚型，目前局限于手掌、脚掌，就叫掌跖脓疱病。原因比较复杂，多种原因都可以导致。建议先到医院进行确诊，确诊完以后，通过不同的药物进行治疗。"
牛国伟│揭阳市榕城区人民医院
2018/06/29收听(87379)
"手部以及脚部长小水疱并且伴有瘙痒主要和手脚部位出汗比较多有直接关系，手脚部位的角质层比较厚，所以散热功能相对于其它部位略差，汗液散不出来就会导致在皮下有小水疱，所以要注意手脚部位避免长期带塑胶手套或者穿塑胶袜子、鞋而加重汗液排出障碍。与在化工厂或者长期接触化学制剂导致接触性过敏也有一定关系，比如长期在化工厂工作或者穿靴子的搓澡人员，长期在潮湿、热的环境中也可能导致手脚部位长期长水疱的情况，所以注意避免会加重出汗的原因是非常必要的。"
祝琳琳│沈阳市中西医结合医院
2019/12/25收听(66414)
"手脚上长小水疱很痒最常见的就是湿疹，由于内外因素导致屏障功能异常后，引起浅表性的炎症性过敏性疾病。由于真菌感染也可出现水疱，叫水疱型的手癣或者是足癣。起水疱还可为汗疱疹，可由于出汗异常，特别是多汗，病人导致出现水疱。带状疱疹也可出现，这是种病毒感染性的疾病，另外接触性皮炎也可以出现，所以有很多情况都可出现。"
白彦萍│中日友好医院
2019/07/06收听(37387)
"手脚皮肤瘙痒的临床症状，可以由很多原因引起手脚的皮肤瘙痒，具体如下：1、手足部真菌感染引起的手癣或足癣，手足癣是由于手足部皮肤真菌感染所致，临床上常以水疱、丘疹、糜烂和角化过度等皮肤损害为特征，伴有不同程度的瘙痒，真菌学检查阳性。2、手足部多汗症、汗疱疹，是因为手足部汗腺分泌旺盛引起，与遗传、内分泌因素、精神紧张、情绪激动、恐怖、焦虑、愤怒等有关，引起手足小汗腺分泌旺盛、汗液刺激，可以使局部瘙痒。3、手足部湿疹，手部湿疹又称为手部皮炎，是发生在手部的湿疹皮炎类疾病的总称。常与某些特殊职业有关，与患者长期接触热水、香皂、清洁剂、消毒剂、机油或化学试剂等有关。临床常表现为角化性的湿疹，或斑片性水疱脱屑性的湿疹，瘙痒明显。青年足跖皮病是发生在青少年足跖前部的干燥、皲裂性皮炎，又名干燥性足部湿疹，可能与穿用透气性差的鞋袜，汗液浸渍及运动摩擦造成的微小损伤有关，伴有瘙痒。"
汪晨│中日友好医院
2020/03/18收听(86545)
手脚痒的原因有以下几点：1、皮肤病，多见于真菌感染、各种皮癣、过敏性皮炎，多种皮肤病都会在手脚部位出现痒感。2、内分泌问题，比较常见的是糖尿病，对于末梢神经的破坏很严重，如果长时间血糖不稳定，高血糖会破坏末梢神经，使神经发生变性，出现感觉异常，可能有痒感，也可能有麻木感。3、汗腺缺少或者皮肤干燥，多见于老年人，特别是手脚末梢由于出汗比较少、皮肤干燥的原因，会有痒感的出现，可以应用润滑剂进行纠正，改善痒感。
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/03/11收听(81440)
小孩如果手脚出现长水疱，又非常痒感，主要见于以下几种情况：1、过敏：有可能是小孩... 肖娟│北京协和医院 2023/07/21播放(84590)
小孩如果手脚出现长水疱，又非常痒感，主要见于以下几种情况：
1、过敏：有可能是小孩...
肖娟│北京协和医院
2023/07/21播放(84590)
"手心起水疱而且瘙痒，这种情况有可能是过敏性皮炎导致的。特别是局部的接触性过敏，导致手心出现炎症性反应，炎症性反应首先会出现手心部位皮肤表皮出现海绵水肿，海绵水肿进一步发展，就可能形成丘疹和丘疱疹，进一步发展就可能形成水疱。病变刺激真皮浅层的末梢神经，可能会导致瘙痒的感觉。还有一种可能就是接触了碱性的洗浴用品，造成手心部位的皮肤损伤，可能产生水疱，而且瘙痒。"
2018/08/01收听(78007)
脚心起水疱主要是有两种情况，一种最多见的，特别是在夏季好发的像足癣。足癣主要是由真菌感染所引起... 李捷│中南大学湘雅医院 2023/04/06播放(66545)
脚心起水疱主要是有两种情况，一种最多见的，特别是在夏季好发的像足癣。足癣主要是由真菌感染所引起...
李捷│中南大学湘雅医院
2023/04/06播放(66545)
"皮肤表面出现小水疱，可伴有瘙痒，需要仔细观察小水疱的外观和生长部位。如果小水疱晶莹剔透，小不一，分布在全身，出现发热、全身性瘙痒，考虑是水痘-带状疱疹病毒后形成的水痘，建议口服盐酸伐昔洛韦配合外用炉甘石洗剂治疗。如果小水疱主要出现手掌或者脚底部位，散在分布或孤立出现，考虑是汗疱型湿疹，与长期出汗或者接触酸性、碱性液体刺激有关，外涂丙酸氟替卡松乳膏治疗。如果小水疱孤立存在在身体一个部位，水疱比较大，考虑是虫咬皮炎，建议外涂氧化锌乳膏。"
2020/01/13收听(36643)
"脚起水疱伴有瘙痒症状有三个可能的诊断：一、足癣，也是最常见的，是真菌的感染，与局部多汗、潮湿以及密切接触传染源有关，比如洗脚盆、拖鞋等含有大量真菌的物品，都是重要的传染途径，有足癣的患者往往也同时伴有手癣，是真菌感染性的皮肤病。二、足部湿疹，还是与过敏有关，足部经常的出汗、摩擦以及搔抓，包括经常应用碱性的洗护用品、人造纤维的鞋袜等都会造成湿疹，有些慢性的疾病也会诱发和加重足部湿疹。三、汗疱疹，汗疱疹多发于手部，但是也有一部分患者发于足趾部，也是由于足部多汗，汗液潴留于皮内造成的过敏样反应。"
樊金卿│黑龙江中医药大学附属第二医院哈南分院
2020/03/03收听(17520)
"如脚趾掌侧长水疱伴瘙痒，水疱呈深在性，干涸之后伴有领圈状脱屑，趾间伴有浸渍发白，首先需要考虑脚癣。可以外用抗真菌制剂，如萘替芬酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、舍他康唑乳膏、联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏等。如果瘙痒剧烈，可以先配合应用1-2周糖皮质激素制剂，缓解局部炎症和瘙痒症状。如脚趾水疱发生在背侧，同时足背也有，还伴有其他皮疹，如红斑、丘疱疹、糜烂、渗液，双足同时受累，一般常考虑为湿疹，可以选择外用糖皮质激素制剂，如地奈德乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、复方曲安奈德乳膏等。"
2018/08/10收听(68864)
"脚痒水疱这种情况一般可能是脚部的湿疹，特别是急性湿疹和亚急性湿疹，大多会出现局部的瘙痒和水疱，其中以脚趾缝部位最为常见，严重的可能会伴有局部皮肤角质层脱落和糜烂的症状。也有可能是患者脚部感染真菌，出现水疱型足癣，而水疱型足癣同时伴有明显的瘙痒症状，有的也会出现糜烂反应。也有可能是脚部出现烫伤，特别是有的患者有烫脚的习惯，如果形成慢性的低温烫伤，有可能会出现脚部的水疱，而炎症反应并不是太明显的时候，会有瘙痒症状。"
2018/12/29收听(34372)
"脚上痒起水疱：第一、可能是真菌感染，真菌感染分为三种类型：1、角化过度型，2、浸渍糜烂型，3、水疱型。脚上痒起水疱有可能是真菌感染的水疱型，可以使用外用药物治疗。第二、可能是湿疹，湿疹也可以发生在脚上，可以表现为丘疹水疱。所以脚上痒起水疱有可能是湿疹的表现，可以外用湿疹的药物，口服抗组胺药物。第三、可能是癣菌疹，癣菌疹是由真菌感染引起的一种湿疹样的表现，真菌感染释放毒素，体内对这些毒素过敏引起湿疹样的表现称为癣菌疹。对这种类型的癣菌疹先按照湿疹治疗，待治疗好转后再进行抗真菌的治疗。"
陈菊萍│扬州市第一人民医院
2020/01/10收听(49302)
"手心起水疱痒的原因有很多，在临床上这种现象也是非常常见，皮肤科引起手心起水疱并且发痒的原因，主要有以下几种常见的类型：1、真菌感染，手癣或者灰指甲会导致的真菌感染，也会形成手心出现水疱，并且伴随着剧烈的瘙痒，需要到医院做真菌免疫荧光检测，确诊之后抗真菌治疗就可以。2、湿疹皮炎，急性湿疹会出现红斑、丘疹、水疱，并伴随着剧烈的瘙痒，可以外用糖皮质激素类药膏，口服抗酸药物治疗。3、接触性皮炎，患者接触一些化学药物或者液体的时候，会出现接触性皮炎，导致局部的红斑水疱伴瘙痒。4、药物疹，口服非甾体类的抗炎药或者抗生素的时候，出现全身的药物过敏，也会导致手心出现水疱伴瘙痒。"
2020/02/17收听(26395)
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