阿司匹林饭前吃还是饭后吃

范书英
主任医师

中日友好医院

心脏内科

阿司匹林饭前吃还是饭后吃

2023-04-11 17:14播放 :

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视频内容

如果阿司匹林是肠溶片，建议饭前服用，由于阿司匹林有伤胃的作用，必须饭前服用。如果饭后服用，阿司匹林肠溶片会在胃内崩解，进而伤胃，如果饭前服用此药物，在胃里不会崩解，需要送到肠道时才会崩解，崩解之后阿司匹林会释放而发挥作用。

对于阿司匹林的平片即普通片，可以饭后或者饭中服用，但是由于阿司匹林是胃溃疡重要的发病因素，因此建议患者服用阿司匹林肠溶片，并且采用正确的服用方式，副作用还是比较少。当然对于患有胃病的患者，可以换用其他抗血小板药物，也可以同时加用保胃的药物，比如各种拉唑类的药物，有泮托拉唑、雷贝拉唑等。

阿司匹林饭前吃还是饭后吃

"阿司匹林饭前吃还是饭后吃，取决于服用阿司匹林的剂型。如果为了解热、止痛，服用普通的阿司匹林片剂或者阿司匹林泡腾片，可以在饭前吃，也可以在饭后吃，主要取决于这些药物引起胃的刺激作用能不能耐受，如果能耐受，餐前吃也可以，如果不能耐受，建议餐后服用。这些治疗都是短期的，如果长期服用阿司匹林肠溶片来预防心脑血管疾病，因为它是肠溶片，所以建议在餐前吃，也就是空腹服用。因为空腹服用的时候，胃内是酸性的环境，而阿司匹林肠溶片不在胃中溶解、释放药物，只有到了小肠中的中性或弱碱性的环境中，才能够溶解这一层肠溶衣，然后释放药物，被吸收入血。因此，阿司匹林饭前吃还是饭后吃，如果简单解热、止痛的普通阿司匹林片剂，根据胃的耐受程度可以在饭前吃，还是建议在饭后吃，如果是长期服用小剂量的阿司匹林肠溶片，来预防心脑血管疾病，建议在饭前吃，因为它是肠溶片，不会对胃带来严重的刺激作用。"

语音时长02:04''

刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/08/27收听(30730)

阿司匹林饭前吃还是饭后

"阿司匹林饭前吃还是饭后吃主要跟它的剂型有关。临床使用的阿司匹林主要有普通片剂和肠溶片，如果是阿司匹林普通片剂，因为阿司匹林对胃肠道有刺激，一般建议饭后服用。而阿司匹林肠溶片在胃中不溶解，所以可以饭前服用，空腹下能够迅速通过胃达到小肠，在肠道中崩解，起到作用。阿司匹林属于非甾体类抗炎药，具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿作用，它的药理作用跟剂量有很大的关系。一般的常用剂量具有解热、镇痛作用，抗风湿、抗炎作用主要是在大剂量下。现在临床用的比较多的是小剂量阿司匹林，小剂量阿司匹林具有抑制血小板聚集的作用，临床主要用于预防脑梗死和心肌梗死的发生。"

语音时长01:26''

王锦秋│西安交通大学第二附属医院

2021/04/20收听(20568)

阿司匹林饭前吃还是饭后吃

"阿司匹林本身来讲，现在所使用的阿司匹林，绝大部分都是阿司匹林肠溶片，所以，阿司匹林肠溶片在服用的时候，按照肠道动力学的这种方式，它是应该是在空腹状态下服用比较好。所谓空腹状态下服用，就是比如晚上都是完全空腹的这种状态，服用阿司匹林的时候蠕动比较快，下得比较快，这样它可以在肠道中崩解而不是在胃里面崩解，这样对胃肠的刺激会比较小。但是，其实每个人的肠道蠕动状态也是不一样，崩解的可能也不完全一致。所以，个别人在空腹吃的时候，仍然是有明显的胃里不适甚至反酸这种感觉，这个时候服用阿司匹林就可以饭后服用，饭后服用可以减少这种刺激。"

语音时长01:22''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/03/18收听(48565)

吃阿司匹林饭前吃还是饭后吃

"阿司匹林的一般剂型均建议饭后服药，阿司匹林的一大缺点就是对胃黏膜的损害太大，它不仅可以使黏膜上皮细胞层完整性丧失，还能分解黏液层，因此破坏了胃黏膜屏障，长期使用，患者易发生出血、穿孔等胃溃疡病的并发症。因此一般阿司匹林剂型如片剂、胶囊剂等均建议饭后服药，可以减少药物对胃黏膜的刺激，降低不良反应的发生率。现在已经出现阿司匹林肠溶剂型，这种剂型在胃里很难崩解，大大降低了药物对胃黏膜的刺激，而饭前服用有益于肠溶制剂快速通过胃到达肠道发挥有效作用，因此肠溶剂型是要饭前服用的，可以根据使用药物的剂型，合理选择用药时间。"

语音时长01:19''

高燕菁│首都医科大学附属北京地坛医院

2020/12/01收听(22207)

01:49

阿司匹林肠溶片饭前吃还是饭后吃

阿司匹林肠溶片需要饭前吃。阿司匹林会抑制环氧化酶，能够减少前列腺素的合成，影响胃黏膜的血流量，...

周恒│武汉大学人民医院

2021/09/17播放(92533)

阿司匹林肠溶片饭前吃还是饭后吃

"阿司匹林肠溶片之所以有优势，是因为它肠溶。做到最好的肠溶是阿司匹林本身来讲，是在比较短的时间内可以通过食道、胃，然后走到肠道中，在肠道中崩解，这种状况下对于胃的刺激就会明显的小，所以阿司匹林肠溶片就是晚上睡前吃会比较好，把晚饭的时间也让过去了，睡前睡后也不会吃东西，空腹时间比较长，对肠溶片的整个吸收可能会带来好处，所以睡前吃可能是比较好的。但是每一个人的胃肠的功能状态也是不一样的，而且阿司匹林肠溶片对肠道本身也是有刺激的，所以有一些人在服用阿司匹林肠溶片之后，仍然有不适的感觉，如果这种感觉比较明显的人，饭后吃就会比较好，直接的胃肠刺激会比较小。如果饭前服用，服用完之后马上吃饭，做不到空腹的效果，所以是没有意义的。除非饭前服用，距离吃饭之前比较长，这样才会是空腹状态的服用。"

语音时长01:44''

任艺虹│中国人民解放军总医院

2020/03/25收听(41890)

阿司匹林肠溶片饭前还是饭后吃

"阿司匹林肠溶片是抗血小板药，由于这个药物做成了肠溶制剂，因此一般建议饭前服用。由于阿司匹林肠溶片，肠溶的包衣使得这个药物具有抗酸性，所以在胃酸的环境中不溶解，而在碱性的肠液中这个药物可以溶解，因此建议患者是饭前服用，这样可以使药物直接更快的到达小肠，在肠中溶解，发挥作用。阿司匹林肠溶片，肠溶的制剂使阿司匹林减少了对胃肠道的刺激，因为阿司匹林的胃肠道不良反应还比较常见，可以在小肠中释放，在一定程度上减少了对胃部的刺激。总之，阿司匹林肠溶片是肠溶制剂，是抗血小板药，推荐药物在饭前服用，可以使药物更好地发挥疗效。"

语音时长01:21''

陈頔│北京医院

2020/05/09收听(51979)

感冒药饭前吃还是饭后吃

"感冒饭前吃药还是饭后吃药，进行分析。当人体空腹的时候，通过胃肠道的速度会非常快，可能经过胃的消化，通过小肠、空肠、结肠会比较快，所以有些药物可能很快会随着原尿而排出体外，人体吸收药物的有效成分可能会偏低，这是饭前服药的特点。另外一点饭后服药的特点。当有食物在胃里的时候，肠道蠕动，药物跟食物充分混合之后，在胃里滞留的时间就会比较长，慢慢往小肠、空肠地方释放，能够提高药物的有效吸收。感冒只是症状，可能选择很多种类型的药物，比如999感冒灵，可能含有退热药物的成分，而退热药物在临床上称为解热镇痛药，属于非甾体药物，有很明显抗炎的作用，抗炎的同时有抗凝、有损伤胃肠道副作用，所以空腹条件下，可能药物对胃肠道的血管有刺激，引起胃黏膜的损伤。饭后用药可能会减少对胃黏膜损伤。如果既往肝肾功能不是很好，而又选择了饭后服药，药物吸收，大部分的药物都是经过肝脏或者肾脏进行代谢，对肝脏和肾脏的负担就会增加。所以饭前服药和饭后服药到底哪个好，都有各自的优缺点。只要根据药物的含量以及身体状况，去进行选择。"

语音时长02:48''

韩可兴│亳州市人民医院

2018/04/17收听(59867)

肠炎宁饭前吃还是饭后吃

肠炎宁是一种中药，味稍微有些腥，有排毒杀菌、清热解毒、温润化肠，同时还有收敛生肌、修复黏膜的作用，适用于溃疡性结肠炎、慢性结肠炎、慢性胃炎、浅表性胃炎、肠炎，同时适用于肠炎引起的腹泻、腹痛或者黏液便。同时它是由地锦草、枫树叶等五味中药在一起炼制出来的。肠炎宁是饭前吃还是饭后吃？口服药物很多都是经过胃肠道吸收，然后作用于全身，或者在胃肠道中作用于胃的局部。根据肠炎宁药物的性质、作用部位及副作用，考虑到肠炎宁口服之后对胃肠道可能会有刺激，同时胃肠在饭后会形成胃的黏膜保护剂。所以综合分析，肠炎宁应该在饭后半个小时到一个小时服用最佳。它既可以减少肠炎宁对胃肠道的刺激，又能保留药物的效果。

语音时长01:49''

张广东│滕州市中心人民医院

2018/05/21收听(21964)

避孕药饭前吃还是饭后吃

"避孕药分紧急避孕药和常规性的避孕药，常规性的避孕药如复方短效避孕药，它是每天服用1片，连续服用21天，复方短效避孕药一般考虑在睡前服用相对比较合适，每天最好在固定时间服用，这样不会忘记，因为一旦忘记就可能会导致不规则的出血。如果是紧急避孕药，一般考虑是空腹服用，如果之前已经吃过饭了或者吃过食物了，需要距离2小时以后再考虑服用紧急避孕药，而且服用紧急避孕药以后还要间隔2小时才能进食，不然容易影响紧急避孕药的补救效果，空腹服用相对效果比较好一点。服用紧急避孕药可以适当配合维生素C，可以减少紧急避孕药的副作用，如恶心、反胃。在服用紧急避孕药期间，饮食方面要清淡，避免刺激性以及内火偏重等食物的摄入。"

语音时长01:24''

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/05/30收听(14246)

清开灵饭前吃还是饭后吃

"清开灵最好饭前吃。个人以为清开灵胶囊主要是由中药组成，具有抗菌、抗病毒、解热、镇静的功能，在临床上经常用于治疗呼吸道的感染，像发热、咳嗽、咳痰、鼻塞、咽痛等，这些病毒和细菌的感染，都可以通过清开灵进行有效的治疗。早晨空腹进行口服清开灵，可以很好的使清开灵胶囊能够完全的被人体快速的吸收，而不会受到食物的干扰，可以快速的进入人体，对病灶的治疗有很大的好处。清开灵胶囊如果患者不能耐受，也就是吃完之后出现恶心、呕吐等消化道的症状，可以考虑饭后进行口服。"

语音时长01:20''

张天鹏│鸡西市人民医院

2019/03/12收听(61471)

02:27

感冒药饭前吃还是饭后吃

感冒药饭前吃、饭后吃没有特别的禁忌，若有消化道溃疡或胃十二指肠溃疡，可能选择饭后吃比较好，但假...

丁新民│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2020/08/07播放(66289)

01:37

头孢饭前吃还是饭后吃

头孢菌素类抗生素是以天然头孢菌素C作为原料，经半合成或改其侧链而得到的一类抗生素，按照发明年代...

顾媛媛│北京中医药大学东方医院

2018/08/01播放(57837)

中成药饭前吃还是饭后吃

"依据患者提到的情况，对此还是应该慎重对待，中成药往往会对消化道造成一定的刺激，所以，大多数情况下会选择在饭后服用中成药物，治疗效果会比较好，并且对消化道的刺激作用会比较小。对于一些特殊的情况，患者也可以选择在饭前服用中成药物，这种情况往往是医生的特殊安排、特殊医嘱，应该与医生协商，如果没有明显的消化道症状，患者可以在饭前服用。所以，究竟什么时候服用中成药，往往患者是需要根据病情所决定的，医生的医嘱起到关键的决定作用，建议患者遵医嘱进行。"

语音时长01:12''

孙健│威海市中医院

2019/02/22收听(75813)

泻药饭前吃还是饭后吃

"泻药应在饭后吃比较好，不良的生活习惯、长期吃刺激性的食物，会导致胃肠道蠕动变慢，从而引起便秘的情况出现，所以可以口服缓泻类的药物帮助排便。在服用药物时，可选择在饭后半小时左右的时间服用，因为是药都有三分毒，如经常服用药物，会对胃肠道造成一定的刺激，会引起胃部不适、胃酸分泌增多等胃部不适症状，饭后服用泻药，对胃部的刺激相对比较小，可减少胃部不适的表现。服用泻药期间要注意，避免吃对胃部有刺激的食物，如辛辣生冷类，服用药物期间多喝温水，能使药物快速消化。用药期间身体出现任何不适症状，应停止药物服用，及时到医院进行检查或根据医生的指导服用。"

语音时长01:23''

苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院

2020/02/14收听(44916)

西药饭前吃还是饭后吃

"药物在饭前服用还是饭后服用，主要取决于药物本身的作用机理。消化科常用的抑制胃酸分泌的药物和改善食欲的药物，比如奥美拉唑、泮托拉唑、法莫替丁以及消化酶胶囊等等，常规建议在饭前服用。还有增加胃肠动力的药物，比如多潘立酮、莫沙必利都建议在饭前服用。但常规的胃黏膜保护剂，比如磷酸铝凝胶、瑞巴派特、替普瑞酮或者通便药物，比如聚乙二醇4000散、乳果糖口服溶液等等，建议在饭后服用。所以具体药物应具体结合情况和药理作用，具体分析是饭前还是饭后服用。"

语音时长01:17''

张远臣│北部战区总医院

2019/06/26收听(56913)

桃胶饭前吃还是饭后吃

"桃胶是天然的营养物质，可以补充胶原蛋白，适合长期食用，饭前、饭后都可以吃，桃胶也叫做桃脂，含有丰富的营养物质，很多人把它作为滋补品吃，可以美容养颜、生津止渴，有的人也入药来用，饭前、饭后都可食用。桃胶是桃树分泌的，主要成分是树脂，也很难消化，桃胶不能大量食用，喜欢吃桃胶的人可以在早上食用，桃胶是一种比较温性的中药，没有任何毒性的天然物质，引起的副作用是比较小的，但过量食用桃胶，可能会造成肠胃不适，严重的可能会导致拉肚子、腹胀等。老人和小孩儿的肠胃比较弱，更应该注意，孕妇和湿气重者，不适合食用，晚上食用过多的桃胶，可能会造成营养不良，使桃胶无法消化。"

语音时长01:18''

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/02收听(50614)

01:33

感冒药饭前吃还是饭后吃

通常情况下，感冒药应该饭后吃。饭后吃感冒药，能够减少对患者胃肠道刺激，改善感冒药对胃肠道黏膜造...

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2021/12/29播放(57442)

01:51

打虫药饭前吃还是饭后吃

打虫药建议餐前服用，对驱虫效果更加理想。在服用打虫药期间需避免进食产气较多食物，如土豆、洋葱、...

廖江涛│湖南省人民医院

2022/02/15播放(69241)

阿莫西林饭前吃还是饭后吃

"阿莫西林是青霉素类的抗生素，可以用来治疗多种病原体导致的多个部位的感染。在用药的时候，到底是饭前吃还是饭后吃并没有严格的要求，既可以是饭前空腹吃，也可以饭后吃，甚至可以跟牛奶等食物一起吃。最关键的在用药期间注意事项是要避免过敏的反应，还有在抗生素应用的过程当中，要注意疗程足够。按照医生的建议进行药物剂量的调整，也要监测药物的疗效。原来如果是因为感染导致的发烧，要看看体温是不是明显的好转；如果原来有明显的咳嗽、咳痰，吃了阿莫西林以后要看看咳嗽、咳痰有没有好转。把这些情况做好详细的记录，跟医生及时进行反馈，让医生对于病情了解程度要更高一些，用药的调整会更准确。"

语音时长01:31''

徐京杭│北京大学第一医院

2020/04/23收听(61701)

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