窦性心率过缓是什么原因引起的

2020-05-15 17:38播放 :

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窦性心动过缓的原因有多种。正常人在静息情况下的心跳是60-100次/分钟，如果心跳低于60次/分钟，就可诊断其为心动过缓。心动过缓一般是心肌缺血或者心窦房结退行性变导致，但是这些都是推论，没有任何证据进行证实。

经过大量的临床工作发现，部分心动过缓是心脏的自主神经功能紊乱，即自主神经失衡所致，比如青年人的心跳超过100次/分钟，到成人心跳是60-100次/分钟之间，老年心跳一般都低于60次/分钟。因为人的迷走神经和交感神经不平衡，其年轻时的交感神经兴奋性高，迷走神经兴奋性低。到中年后自主神经平衡，即迷走和交感平衡。老年后其迷走神经兴奋性高，即从快到平衡到慢。如果年轻时心跳就比较缓慢，自主神经失衡是其原因之一。这种情况下，患者通过导管消融就可将平衡打破，让心跳通过从慢到快，这是世界上独一无二的创新治疗方法。

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窦性心率过缓怎么办

"窦性心率过缓是临床上常见的一个疾病，对于窦性心动过缓，要看一下心动过缓的程度。如果窦性心动过缓心率小于60次\/分钟，但是基本上可以超过54次\/分钟以上，可不做特殊处理，密切观察。如果心率在40次\/分钟左右，而且患者有症状，可以建议口服沙丁胺醇、心宝丸等适当提升心率。对于窦性心动过缓，应当做心电图、24小时动态心电图或者是7天长程心电图，来评估患者的心率情况，从而以明确有没有严重的心动过缓。"

语音时长01:21''

张上仕│上饶市人民医院

2018/09/13收听(80038)

窦性心率过缓怎么回事

"窦性心率过缓也可以叫做窦性心动过缓，这种情况有可能是患者本身就是运动员，或者长期从事重体力劳动，相对而言，心率就要比大多数人偏慢一些，但是患者并不会有任何不舒服情况。还有一些原因，也有可能导致窦性心动过缓，比如患者患有甲状腺功能减退，这也是比较常见的导致心动过缓的原因。除此之外，高钾血症、下壁心肌梗死，这类疾病也可以继发引起患者出现心动过缓的情况。还有一些患者可能本身患有心血管疾病，服用了特殊的药物，比如目前正在服用β受体阻断剂，代表性药物有美托洛尔、比索洛尔，特意服用这种药物将心率控制的慢一些，为了预防心绞痛症状的出现，或者为了预防心衰的进展，人为服用药物导致的窦性心动过缓。"

语音时长01:18''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/04/23收听(99242)

窦性过缓是什么意思

窦性心动过缓是指心跳起源于正常的心脏心跳起源点窦房结，但频率明显减慢，正常心跳频率为60-100次，低于60次即可诊断为窦性心动过缓。窦性心动过缓可以在正常人群出现，有些人群基础心跳偏慢，或者运动员心跳往往比较慢，但没有明显临床症状，不属于异常，也不需要特殊的处理。但如果是因为其他诱因或器质性心脏疾病引起的窦性心动过缓，并且伴有明显的临床症状，在没有服用影响心率药物影响基础上，就应该考虑是否用植入心脏起搏器的方法来治疗窦性心动过缓。

语音时长01:11''

徐新娜│北京积水潭医院

2020/04/29收听(86191)

窦性心率过缓可以分几类

"窦性心率过缓分两大类，一种是生理性心率过缓，另一种是病理性的心率过缓。如果属于生理性的心动过缓，通常在老年人、长期运动的运动员中出现，都属于正常的现象，如果没有明显的不适应症状，不需要进行干预和治疗。但对于病理性的原因，最重要的是病理性窦性心动过缓，或者房室传导阻滞，如果是上述原因而导致的心动过缓，必须查明病因，严重的心动过缓容易引起心脏突停，应该安装起搏器。如果因为甲状腺疾病，例如甲状腺功能减退而导致的心动过缓，积极治疗原发病通常可以纠正。"

语音时长01:14''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/01/10收听(98810)

心率过缓是什么原因引起的

"心率过缓的原因有以下几点：1、有的心率过缓是生理性的因素，比如运动员、青少年的心率相对是慢的，深睡眠是由于迷走神经兴奋，对心率是抑制的作用，所深睡眠状态心率相比较平常也是缓慢。2、全身性的因素，常见的是甲状腺功能减退症，脑垂体功能底下等患者。3、药物引起心动过缓，服用某些降血压或者降心率药物时，如果服用剂量不当，药物的副作用会显现，心率会减慢，常见的时服用普萘洛尔、富马酸比索洛尔片等β受体阻滞剂时。另外，若是出现高血钾，对心脏是抑制作用，甚至会引起心脏骤停。4、心脏本身的病变，常见的是心肌梗死后，并发症出现窦房结病变、房室传导阻滞等，会引起明显的心动过缓，需要植入起搏器。"

语音时长01:15''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/03/11收听(21532)

心率过缓的原因是什么

"心率过缓大多数人是没有任何状况的，比如运动员就会出现心率比较缓慢，但是对身体并没有什么影响，这是因为他们每天需要大量运动造成的。如果出现病理性的心率过慢，一般是以下情况：一、患者本身有心脏血管性疾病，包括心肌炎、心内膜炎等，这些疾病情况需要通过药物治疗，并且时刻进行心电图的检查。二、有全身性疾病，比如流行性感冒、甲状腺机能减退出现垂体功能下降、高血压和碱中毒等情况，和第一种患有心血管疾病一样，需要药物控制治疗。三、一些药物因素，比如玛卡、利血平、利多卡因等药物的刺激都可以引起心率过缓，对于正常情况下的心率较慢，并不需要作特殊处理，注意情绪平和饮食规律，适当运动就行。如果是上面三种严重的情况，就要到医院做检查治疗。"

语音时长01:29''

张艳苓│解放军总医院第七医学中心

2019/10/05收听(58432)

心率过缓的原因是什么

心率过缓的原因：1、生理性因素，长期锻炼的运动员，由于心脏的收缩力强且心脏储备血液足量，心脏供应全身各器官的血量充足，因此心率虽然缓慢，但能满足自身的血液需要，属于正常的生理现象；2、疾病引起的心率过缓，如窦房结病变、甲状腺功能减退、电解质紊乱、心肌缺血、炎症或感染引起的房室传导阻滞；3、药物引起的心率过缓，如服用β受体阻滞剂普萘洛尔等，抑制窦房结或房室结的自律性和传导性；4、与年龄因素有关，随着年龄的增大，老年人会出现病态窦房结综合征，需要给患者植入永久性起搏器，防止出现生命危险。

语音时长01:09''

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/12/03收听(44444)

02:07

窦性心律过缓是什么原因引起的

窦性心律过缓指人静息状态下心跳不足60次/分，具体如下：

1、生理性：心脏很强大，...

董国菊│中国中医科学院西苑医院

2021/02/18播放(88780)

02:42

心率过缓的原因

心率过缓原因分为三大类：

1、心脏血管性疾病：如急性心肌梗死、心肌炎、心内膜炎、心...

陈志敏│黄冈市中医医院

2018/08/23播放(78417)

心率过缓的原因

"心率过缓有生理性因素，也有病理性因素。很多长期进行体育运动的人，心跳就一直维持较慢的心率，这是正常的生理现象，如果心脏长期能够保持有力的跳动，每搏输出量完全可以满足身体的日常需要，是不需要进行药物调整的。一旦心率过慢引起临床症状，这可能出现了病理性因素,病理性因素包括原发性缓慢性心律失常，也可能是其它疾病继发导致心动过缓，包括甲状腺功能减退、电解质紊乱等等，在积极治疗原发病之后，心动过缓就可以得到缓解。如果是原发性缓慢性心律失常，就要在医生的指导下口服提升心率的药物，包括茶碱缓释胶囊等等，必要时在医生的指导下进行起搏器植入手术评估。"

语音时长01:25''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/04/08收听(48999)

心率过缓的原因

"出现心动过缓的原因，最常见的是心脏器质性的疾病，导致窦房结功能障碍，房室传导阻滞。出现窦房结功能障碍，一般是冠状动脉供血不足，甚至窦房结本身的功能异常。因此，需要积极地完善心电图，甚至动态心电图，评估一下心动过缓的情况。检查有没有长RR间隙，如果长RR间隙＞3秒，甚至出现心动过缓，甚至晕厥、胸闷的症状，需要积极进行药物，甚至手术治疗。手术就是植入永久起搏器，来辅助心率的提升。另外，需要去内分泌科检查一下是否存在甲状腺功能低下的情况。如果存在甲状腺功能低下，需要补充甲状腺素优甲乐，进行治疗。"

语音时长01:18''

范玉广│聊城市第二人民医院

2018/04/28收听(77740)

心率过缓的原因

"心率缓慢的原因特别多，临床上常见有窦性心动过缓、窦性停搏、三度房传导阻滞等心脏病。如只是单纯窦性心动过缓患者，心电图频率基本在40-50次左右，又没有明显临床症状，可暂时不用药物治疗，仅给予密切临床观察。如心率慢到40次以下，甚至更低，又有伴有心脏停搏，这类患者容易出现心慌、头晕、黑蒙甚至二次发作，就需要积极给予药物治疗，必要时安装心脏临时起搏器。对于房室传导阻滞的患者，如是一、二度Ⅰ型患者，可暂时密切的观察，但如出现二度Ⅱ型或者三度房室传导阻滞，又合并心慌、头晕、黑蒙，甚至二次发作情况，必须积极地给予药物进行干预，必要时候需安装心脏起搏器，降低心脏死亡率。"

语音时长01:30''

宋涛│滕州市中心人民医院

2018/06/04收听(55099)

心率过缓的原因有哪些

"对于心率过缓的原因，主要考虑以下几种：第一、窦房结功能障碍：比如病态窦房结综合征、窦房传导阻滞、窦性停搏等，这些原因可能会导致冠状动脉粥样硬化性心脏病，引起右侧冠状动脉的狭窄，甚至导致右侧冠状动脉的梗死，这样就会出现心率过缓的情况。第二、房室结异常：比如房室传导阻滞，可以出现一度、二度、三度房室传导阻滞。三度房室传导阻滞时，患者已经出现房室分离，心率会非常的缓慢，甚至要安装起搏器来进行治疗。第三、逸搏心律：比如室性逸搏，对于逸搏心律的患者，绝大多数患有器质性的心脏疾病，比如冠心病、急性心肌梗死、心肌病，这些情况下，房室结、窦房结的功能都已经消失，心室开始起搏，就会出现室性逸搏，这时会使心率过缓。"

语音时长01:15''

李金梁│哈尔滨市传染病医院

2021/07/12收听(25495)

窦性心率过缓心率不齐吃什么药

"窦性心动过缓、窦性心律不齐，如果不是心跳特别慢，可以是一种生理性的现象，因此，大部分这种情况不需要吃药物治疗。除非心率过缓24小时心电图检查发现平均心率只有在40次\/分钟以下，伴有头晕、黑蒙、乏力等的症状。如果从药物治疗上来说，可以考虑吃一些增快心率的药物，比如三分三浸膏，里面含有东莨菪碱、山莨菪碱等增快心率的药物，还有班布特罗等提高心率的药物。但如果心率特别慢的患者，服药治疗也不是绝对安全的，严重患者最保险的是植入一个心脏起搏器，治疗心动过缓。但是一般生理性的窦性心动过缓，心率次数不是特别慢，还有窦性心律不齐，这个是一种生理现象，不需要吃药进行治疗，所以不必太过担心。"

语音时长01:08''

杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院

2020/05/09收听(12327)

窦性心律过缓的原因

"窦性心动过缓是指成人窦性心律的频率低于60次/分，在临床上，窦性心动过缓常同时伴有窦性心律不齐。窦性心动过缓常见于健康的青年人、运动员以及睡眠状态。其他的原因还包括颅内疾病，还有严重的缺氧、低温、甲状腺功能的减退、阻塞性的黄疸，以及应用拟胆碱药物，胺碘酮、β受体阻滞剂、普罗帕酮、钙通道阻滞剂，以及使用洋地黄等药物。此外，窦房结的病变以及急性的下壁心肌梗死，也常常会发生窦性心动过缓。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"

语音时长01:09''

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2018/05/04收听(89187)

窦性心律过缓原因

"当机体的心脏起搏为窦房结，且心率小于60次\/分便可诊断为窦性心动过缓。导致窦性心动过缓的原因有：1、迷走神经兴奋，迷走神经兴奋可直接抑制窦房结兴奋频率，导致心率减慢。2、窦房结功能受损：，炎症、缺血、退行性变等可导致窦房结受损，致使窦房结自动去极化的能力减弱，出现窦性心动过缓。短时间的窦房结受损的可以恢复，因此患者只会出现一过性的窦性心动过缓。3.、急性心肌梗死的部位是下壁梗死，因此发病早期出现窦性心动过缓约20%-40%。4、心外因素，如迷走神经亢进、深呼吸、应用β受体阻滞剂等。当出现窦性心动过缓时，患者可出现心、脑、肾等重要器官血供不足的症状。症状较轻的患者表现为乏力、头晕、记忆力差等，严重的患者可出现黑蒙、晕厥、心绞痛、少尿等。"

语音时长01:29''

徐东│哈尔滨市第一医院

2020/03/12收听(62761)

窦性心律过缓是什么意思

"正常成年人窦性心律的频率低于60次\/分，称为窦性心动过缓。窦性心动过缓可见于健康的青年人、运动员以及睡眠休息的状态下，还常见于药物引起的，比如一直在口服β受体阻滞剂以及其他的抗心律失常的药物，都可以引起窦性心率过缓。其他的病理性因素还包括颅内的一些疾患、甲状腺功能的减低、严重的缺氧、低温、阻塞性黄疸等情况，均可以出现心室率低于60次\/分。"

语音时长01:12''

张宁│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/05/29收听(56494)

窦性心律不齐过缓是什么意思

"窦性心律不齐、过缓是指成人的心率是属于窦性的节律，但是心跳<每分钟60次，通常导致窦性心律不齐伴随过缓的原因有如下几点：1、常因迷走神经的张力过高所致，患者通常并没有明显的临床症状，但是严重时会有心悸、自觉心跳沉重感的情况。患者如果没有明显的临床症状时通常不需要治疗，但是一旦出现典型的窦性心律不齐伴随窦性心动过缓时，应该根据原发病进行对因治疗。2、生理性窦性心率过缓，例如老年人或从事运动过量的人。3、部分病理性因素，如冠心病、心肌炎等因素或内分泌代谢性的因素，都会导致窦性心律不齐伴随过缓的情况。"

语音时长01:18''

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/02/12收听(84470)

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窦性心律过缓是什么

心脏是人体中非常重要的器官，心脏正常跳动依赖收缩和舒张功能，同时还要按照一定的频率和节律来进行...

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