首都医科大学附属北京安贞医院
呼吸与危重症医学科
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任何病没有最好的药,只有用对的药。比如肺部感染,就先要知道感染的种类、病原菌。肺部感染用药具体如下:
1、病毒感染:如SARS、禽流感、H1N1,可用奥司他韦抗病毒治疗,同时监测各脏器功能,服用排痰药;
2、细菌感染:根据情况应用抗生素治疗,如头孢、左氧和阿奇霉素;
3、真菌感染:根据真菌菌种和药敏情况,进行抗真菌治疗。
需要注意若感染经过治疗以后,复查CT可能会出现肺部感染有一部分吸收,还残余一部分,甚至残余一个团块影。要注意除外有无肺癌引起的阻塞性肺炎的情况。
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"出现肺部感染的情况,需要从三方面进行用药:第一方面需要进行抗感染的治疗;第二方面需要进行止咳化痰类的治疗;第三方面需要针对于肺部感染引起的高烧进行治疗。出现高烧的情况,往往需要使用退热的药物,比如可以口服布洛芬混悬液或者对乙酰氨基酚颗粒。如果是成人,还可以往肛门中塞入退热栓或者吲哚美辛栓进行退烧的治疗。止咳化痰类的药物作用也是比较多的,效果也是比较好的,比如氨溴特罗口服溶液或者肺力咳合剂。肺部感染的情况原因是有很多的,包括细菌性感染,可以使用抗生素进行静脉点滴的治疗,比如成人可以使用左氧氟沙星。如果是病毒性的感染,需要使用利巴韦林或者喜炎平进行静脉点滴的治疗。如果发生肺炎支原体的感染,可以使用阿奇霉素或者红霉素进行静脉点滴的治疗。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/20收听(35013)
"肺部感染用药主要有以下两类:第一、针对感染病原体使用抗感染药物;第二、针对病情其它症状使用对症治疗药物。抗感染药,要是细菌感染,就不要使用抗生素,比如头孢一代、头孢二代。如果是支原体、衣原体感染,可以使用同类抗生素。青霉素效果不好,不太建议使用。如果是病毒感染,病毒感染引起的肺部感染相当少见,而且比较重,目前也缺乏特效药,除非是流感病毒感染,可能早期可以使用神经氨酸酶抑制剂,但没有什么特别有效的药物。除了抗感染治疗以外,针对其它症状,比如发热、咳嗽、胸闷、憋气,可能还有别的治疗。发热可以在体温超过一定程度,一般38.5℃以上时使用退热药物,如阿司匹林、扑热息痛等药物。咳嗽时可以使用止咳化痰药物,胸闷、憋气要看病人是不是有缺氧症状,如果确实有缺氧,还要用氧疗的方式,改善病人缺氧症状。但肺部感染引起肺部缺氧,一般就是重症感染,不太建议在门诊治疗,应该入院,甚至应该到高级别权威治疗。"
陈欣│中日友好医院
2020/04/30收听(29365)
肺部感染一般属于感染性疾病,都用抗感染的药物,这些药物主要是抗生素类。最常用和比较好的是β-内... 李英│河南省人民医院 2023/05/15播放(79133)
肺部感染一般属于感染性疾病,都用抗感染的药物,这些药物主要是抗生素类。最常用和比较好的是β-内...
李英│河南省人民医院
2023/05/15播放(79133)
"肺部感染吃什么药,主要是取决于是什么引起来的感染,也就是从生物源上看,是由于病毒、细菌、霉菌还是原虫?根据不同的致病菌、致病源,采用不同的抗生素,要针对性很强才能有意义,是最主要的治疗。其次,肺部感染有症状要针对症状叫对症治疗,比如用化痰止咳的药,能够保持的通气是畅通的。如果是痰多,还要化痰止咳的药。必要的情况下,要给病人做雾化,能够使痰液稀释更容易排除。如病人有低氧血症,就是通气不够的情况下,还要进行吸氧治疗。再有病人如果恢复了以后,即主要症状缓解以后还可以适当的吃中药,比如鲜竹沥等等,能够让肺有滋阴补肺的作用。治疗主要是针对致病源,选择不同的抗生素和对症治疗。"
陈郁生│中日友好医院
2019/04/25收听(81451)
肺部感染如果是细菌性引起的,可以给予抗生素药物对症治疗,常用的抗生素药物有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类及喹诺酮类等。如果是病毒性引起的,可以给予抗病毒药物,如利巴韦林。可以配合止咳、祛痰、平喘药物。中医上肺部感染最常见于痰热郁肺证,可以用清金化痰汤加减,具有清热润肺、化痰止咳的功效。亦可以口服中成药,如蒲地蓝消炎口服液、双黄连口服液、急支糖浆、强力枇杷露、复方甘草合剂等清热止咳化痰药物。平时需要多喝水,能够稀释痰液,有利于痰液的排出。
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/01收听(63245)
"如果患者肺部感染且合并有发热、咳嗽、咳痰等症状,患者需要取痰液做细菌培养及药敏实验,根据细菌培养结果,选取敏感抗生素静脉输注10-15天以后,待患者血常规降至正常或者发热停止3天以后停用抗生素。因为药物敏感实验以及细菌培养的滞时性,在药物敏感试验结果出来之前,可以选用广谱抗生素先治疗,待细菌培养结果出来之后再调整敏感抗生素使用,期间患者如果有发热,可以对症治疗,给予物理降温或者消炎痛栓纳肛,患者咳嗽较剧烈,可以服用宣肺止咳露以及其他止咳类药物。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2018/10/19收听(25331)
如果肺部感染比较严重,治疗原则应该是要选择广谱的强力的抗菌药物,并应足量、联合用药,可以使用β内酰胺类,联合大环内酯类或呼吸喹诺酮类,比如可以用哌拉西林舒巴坦钠,联合左氧氟沙星或莫西沙星,也可以使用头孢哌酮钠舒巴坦钠或碳青霉烯类的药物,比如美罗培南,这些药物对于严重的肺部感染都有比较好的效果。如果怀疑为葡萄球菌感染时,可以联合选用万古霉素、利奈唑胺等。肺部感染比较严重,一定要及时的予以治疗,以免延误病情。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/04/09收听(98246)
肺部真菌感染是由真菌感染引起的气管、肺部感染,针对肺部真菌感染的的治疗药物如下:1、三唑类:如... 李航│中国人民解放军第四七六医院 2018/05/08播放(80977)
肺部真菌感染是由真菌感染引起的气管、肺部感染,针对肺部真菌感染的的治疗药物如下:1、三唑类:如...
李航│中国人民解放军第四七六医院
2018/05/08播放(80977)
肺部感染输液用什么药,要根据社区感染或者医院感染,以及根据年龄、轻症、重症,来具体分析用药种类... 贾玉萍│中日友好医院 2023/07/27播放(67766)
肺部感染输液用什么药,要根据社区感染或者医院感染,以及根据年龄、轻症、重症,来具体分析用药种类...
贾玉萍│中日友好医院
2023/07/27播放(67766)
如果患者是因为肺部感染而导致的心律失常,要使用抗感染的药物,完善相关检查,评估可能感染的致病微生物,并给予相应的药物进行治疗。细菌感染者可以口服头孢克肟、头孢呋辛、阿莫西林、青霉素V钾片、莫西沙星、左氧氟沙星等等。病毒感染者可以口服奥司他韦、阿比多尔、连花清瘟胶囊、清开灵、蒲地蓝等等。支原体、衣原体等非典型致病菌感染者可以口服莫西沙星、左氧氟沙星、红霉素、罗红霉素等等。同时要根据心律失常的类型给予相关药物治疗,例如美托洛尔缓释片、心律平、异搏定等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/25收听(27954)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/05/20播放(77774)
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/05/20播放(77774)
肺部出现真菌感染,主要是由于真菌侵入到气管、支气管、肺泡内,引起其黏膜的炎症反应。这个时候可以选择抗真菌治疗为主的原则,比如可以选择氟康唑、伏立康唑、两性霉素B、灰黄霉素等。根据情况通过口服或者静脉点滴的方式给药。疗程一般持续到患者的症状消失,或者取痰液查找真菌或者培养真菌连续2次以上为阴性为止。一般总疗程可以需要2-6个月左右的时间,必要的时候,取痰液,做真菌的药物敏感试验,调整治疗方案,防止没有彻底治愈,再次复发。
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/06/04收听(29883)
肺部感染是肺部细菌性感染的统称,包括支气管炎、细菌性肺炎等。影像学检查无确切大片阴影或为发现有... 屈毓敏│北京市宣武中医医院 2017/12/01播放(51151)
肺部感染是肺部细菌性感染的统称,包括支气管炎、细菌性肺炎等。影像学检查无确切大片阴影或为发现有...
屈毓敏│北京市宣武中医医院
2017/12/01播放(51151)
肺部感染指终末气道肺泡腔及肺间质在内的肺实质炎症改变,常见的病因分为以下几大类:1、细菌性感染,比如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、甲型溶血性链球菌、肺炎克雷伯杆菌、流感嗜血杆菌、绿脓杆菌等细菌导致的炎症。2、非典型病原体导致的肺炎,比如军团菌、支原体和衣原体。3、病毒导致的肺部感染,比如冠状病毒、腺病毒、流感病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。4、真菌性肺部感染,比如白色念珠菌、曲霉菌、放射菌等。5、其它病原体,比如立克次体、弓形虫、寄生虫等导致的感染。6、理化因素,比如放射性肺炎、胃酸吸入以及药物引起的肺部感染。
冯淬灵│北京大学人民医院
2020/03/17收听(24762)
"肺部感染往往是由于细菌、病毒、支原体,以及衣原体等病原微生物感染引起肺部炎症。一般是由于吸入带有细菌或者病毒等病原微生物的空气、飞沫等,还有本身抵抗力下降,造成原来的正常菌群失调,造成致病引起炎症感染。如果患了肺部感染,应该要给予抗炎治疗,还要根据患者的症状给予对症治疗,如止咳化痰、解痉、平喘、退烧等治疗。还要加强营养,多注意休息,避免疲劳,有利于患者的早期康复,饮食方面要少吃辛辣刺激性的食物。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/05/15收听(35532)
肺部感染主要是由多种病原体所引起的肺部炎症反应。肺部感染分为两大类:第一类,它是称之为肺炎,就是肺部的肺实质的一种炎症反应,病人可能表现为发热、咳嗽,最主要的表现就是通过拍片可以发现肺部有一片实变。第二类,肺部感染主要是气道的感染,就是虽然拍片发现肺部没有明显的实变,但是气道的感染往往也会很重,如慢性支气管炎的急性发作,如支气管扩张伴有感染,如感染所诱发的支气管哮喘等,所以不是肺部感染就是肺炎最重,气道感染往往也会很重,而且气道感染病人可能更容易发生呼吸衰竭等严重的并发症。肺部感染严格意义上讲应该是肺实质的感染,称之为肺炎,另外,就是肺气道的感染,还有一些其他少见的,如脓肿、支气管的一些囊肿所伴有的感染等。
张玉林│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/10/18收听(75210)
"肺部的感染多是指气管,支气管,肺泡,肺间质的感染。可以由病原微生物,免疫损伤,过敏以及药物引起。最常见的病原微生物,包括细菌,真菌,病毒,原因与人口的老龄化,吸烟,空气污染,免疫功能低下以及基础疾病有关。比如慢性阻塞性肺疾病,肿瘤,糖尿病,艾滋病,应用免疫抑制剂以及器官移植,还有病原体的变迁以及耐药性增加。诊断困难,不合理使用抗生素都有一定的关系。关键在于明确病因,针对性的治疗。"
童春堂│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(61460)
肺部感染也称作下呼吸道感染或支气管-肺感染,是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,是临床上最重要也... 许旺│银川市第一人民医院 2019/05/05播放(84628)
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许旺│银川市第一人民医院
2019/05/05播放(84628)
肺部感染属于呼吸系统常见疾病,主要症状包括咳嗽、咳痰、发烧、胸痛、气急,甚至部分患者还会出现咯... 唐婷玉│浙江医院 2020/03/03播放(52139)
肺部感染属于呼吸系统常见疾病,主要症状包括咳嗽、咳痰、发烧、胸痛、气急,甚至部分患者还会出现咯...
唐婷玉│浙江医院
2020/03/03播放(52139)
肺部感染是由多种病原体引起的肺部炎症。肺部感染一类是肺实质的感染的肺炎,表现为发热、咳嗽,拍片... 张玉林│首都医科大学附属北京佑安医院 2017/08/31播放(91169)
肺部感染是由多种病原体引起的肺部炎症。肺部感染一类是肺实质的感染的肺炎,表现为发热、咳嗽,拍片...
2017/08/31播放(91169)
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