浙江中医药大学附属第二医院
颈胸、肿瘤外科
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甲状腺未分化癌是侵袭性强、生长速度和转移速度快、预后较差的一种恶性肿瘤，该肿瘤从确诊起计中位生存期只有3-7个月。甲状腺未分化癌至今没有一种比较有效的治疗手段，外科手术仅起姑息作用。如果肿瘤仅限于腺体内，这时可考虑行甲状腺叶切除或全甲状腺切除，以避免肿瘤长大后压迫气管。对局部晚期病人，行甲状腺峡部切除，或进一步行气管切开，可以暂时解决病人呼吸困难并发症。
目前未分化癌还在尝试用靶向治疗加化疗治疗，如吉非替尼和多西他赛进行未分化癌的治疗尝试，但效果尚不能肯定，现在正在做临床试验，未分化癌治疗效果不满意。但医学工作者并不放弃，一直尝试寻找有效的治疗方法。
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甲状腺癌分为四种类型，即乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌。甲状腺未分化癌是恶性程度极高、发展... 王一凤│江西省肿瘤医院 2021/03/26播放(99655)
甲状腺癌分为四种类型，即乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌。甲状腺未分化癌是恶性程度极高、发展...
王一凤│江西省肿瘤医院
2021/03/26播放(99655)
甲状腺未分化癌是甲状腺癌病理分型之一，占甲状腺癌比例较小。甲状腺癌根据病理分型可分为乳头状癌、... 孟东│江南大学附属医院 2018/07/25播放(60839)
甲状腺未分化癌是甲状腺癌病理分型之一，占甲状腺癌比例较小。甲状腺癌根据病理分型可分为乳头状癌、...
孟东│江南大学附属医院
2018/07/25播放(60839)
"甲状腺未分化癌在甲状腺癌中算是非常少见的，大概是总的报道占1%-5%，特别是近十年，甲状腺未分化癌越来越少了，这个应该与我们国家盐加碘还是有一定的关系。这种未分化癌是一种分化程度特别差的癌。我们前面说的那种甲状腺乳头状癌和滤泡癌都是叫分化型甲状腺癌。一般来说分化程度越低，恶性程度它就越高，这是一种非常凶险的癌。它是凶险到什么程度？它跟晚期的肝癌可以相比。甚至还赶不上晚期肝癌的效果，所以它是一种非常少见的，但是也非常难治的一种癌。"
朱又华│湖北省肿瘤医院
2017/08/15收听(15892)
"甲状腺未分化癌，是甲状腺癌的一种病理类型。目前甲状腺癌根据病理类型的不同，分为大概四种类型。第一个，甲状腺的乳头状癌；第二个，甲状腺滤泡状癌；第三个，甲状腺髓样癌；第四个，甲状腺的未分化癌。甲状腺的未分化癌，约占甲状腺癌的5%-10%左右，目前多见于老年人。甲状腺未分化癌发展迅速，具有高度的恶性倾向，一般50%左右的甲状腺未分化癌早期出现颈部的淋巴结转移，或有早期的侵犯症状，如侵犯喉返神经引起声音嘶哑；侵及气管和食管，分别引起呼吸的憋闷和吞咽的困难，而且常常经血运向远处转移。甲状腺未分化癌预后是比较差的，平均存活是3-6个月左右，1年的存活率一般是在5%-15%左右，是甲状腺癌当中恶性程度最高的一种类型。"
刘洋│聊城市人民医院
2018/04/28收听(48249)
"甲状腺癌是常见的一类恶性肿瘤，甲状腺癌里边85%的病人是甲状腺乳头状癌，甲状腺未分化癌占甲状腺癌的比例5%左右。甲状腺未分化癌的特点是恶性程度非常高，生长、发展和扩散的速度非常快，治疗的效果比较差，平均生存的时间比较短。但是早期的未分化癌如果能够早发现、早诊断、早治疗，肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除，甲状腺未分化癌的病人五年生存率60%左右。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/27收听(43598)
甲状腺癌分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌。其中甲状腺未分化癌是... 郭建虎│洛阳市中医院 2018/08/02播放(82336)
甲状腺癌分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌。其中甲状腺未分化癌是...
郭建虎│洛阳市中医院
2018/08/02播放(82336)
"甲状腺未分化癌相对比较少见，也属于甲状腺恶性肿瘤当中恶性程度最高的一种。主要表现出来的症状是颈部有一个质地比较硬的肿块，可能与周围组织融合成团，比如周围有肿大淋巴结，也有可能与甲状腺组织相互融合，还会有明显的压痛。肿块可能在短时间内增长比较快，患者出现压迫的症状，比如压迫气管会导致呼吸困难，压迫食管会导致进食哽噎的症状，还有可能压迫神经引起声音嘶哑、饮水呛咳等。甲状腺未分化癌早期容易出现扩散和转移，治疗效果非常差，虽然占有的比例比较少，但是死亡率比较高。一般早期可以考虑手术配合放化疗，有可能能够延长一点生存期。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/30收听(52591)
"甲状腺未分化癌，主要是以手术切除治疗为主，术后根据疾病的情况选择性的辅助性放化疗、免疫生物治疗或者中药治疗等方式，进行综合性的治疗，从而延长患者的生存期，提高患者的生存质量。甲状腺未分化癌是一种高度的恶性肿瘤，又称为间变性癌，恶性程度非常高，很早就会发生周围组织浸润和转移。临床中常常表现为吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难和颈部疼痛等症状，颈部可以触及固定、质硬的结节。所以无论是手术切除治疗和放化疗等方式，其效果欠佳，只能是对疾病近期的治疗效果，远期效果并不是很好。因此，建议患者一定要密切随诊，积极治疗，尽量延长其生存期。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/08/17收听(40992)
"甲状腺未分化癌占甲状腺癌的5%-10%，主要多见于50岁以上的妇女，是一种高度恶性肿瘤，其很早就能发生转移和浸润周围组织。在临床中主要采取手术切除治疗，尽量将病灶切除干净，术后要进行辅助性的放疗、化疗以及其他的靶向药物治疗等综合治疗，以提高患者的生存率，尽量延长患者的生存期。甲状腺未分化癌生长快，很快侵犯周围器官、组织，会引起呼吸困难和声音嘶哑。肿瘤体积比较大，固定，像石头一样硬，切面有出血、囊性变以及许多坏死灶。未分化癌细胞分化不良，正常和不正常的核分裂象比较多见，梭形细胞有时像分化差的肉瘤。其未分化癌预后极差，一般均在诊断后一年内发生死亡。因此，建议患者尽量早发现、早治疗。"
2020/07/29收听(31177)
甲状腺未分化癌只要是确诊它就是晚期的，所以它没有一期、二期、三期之说，只要是甲状腺的未分癌我们都分为四期。它的症状一般来说比较早期，前面的症状是差不多的，都是颈前有一个肿块，但是它一般这个肿块长的比正常要快的多，很快的生长，并且很快病人又会出现远端的转移。所以它的症状就是根据肿块的发展速度出现一些症状，比如会出现局部的压迫感、声音嘶哑、甚至有进食的梗阻，甚至还有咳血，再就是出现一个远端的转移，比如说出现骨头的转移或者出现疼痛，肺转移后会出现呼吸困难，都有可能。它一般是局部的症状和远处转移症状比较多一些。
2017/08/15收听(42082)
临床中见到甲状腺癌肿瘤的患者，治疗效果都比较好，而且预后也较好。但是甲状腺未分化癌是甲状腺癌的... 胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院 2019/11/08播放(75487)
临床中见到甲状腺癌肿瘤的患者，治疗效果都比较好，而且预后也较好。但是甲状腺未分化癌是甲状腺癌的...
胡凤山│首都医科大学附属北京中医医院
2019/11/08播放(75487)
甲状腺未分化癌的治疗在目前是全球性难题，因很多甲状腺未分化癌患者从发现到死亡仅几个月，最多不超... 魏运辉│江西省肿瘤医院 2021/02/25播放(74569)
甲状腺未分化癌的治疗在目前是全球性难题，因很多甲状腺未分化癌患者从发现到死亡仅几个月，最多不超...
魏运辉│江西省肿瘤医院
2021/02/25播放(74569)
"未分化的甲状腺癌是甲状腺癌病理类型当中恶性度最高的，这种甲状腺癌如果没有发生转移，还是以手术治疗为主。如果已经有转移或者远处转移，手术的意义就不是特别大，可以通过放疗或者化疗治疗。不管是早期还是中晚期，都是越早治疗相对效果越好，越到后面恢复的效果就差很多。"
章林海│浙江萧山医院
2017/11/07收听(79121)
"甲状腺未分化癌是一个恶性程度很高的癌症类型，根据肿瘤分化程度的高低，分为高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌，分化程度越高，恶性程度越低，治疗的效果比较好，生存的时间比较长。未分化癌是恶性程度最高的一类癌症，治疗效果比较差，平均生存的时间比较短，但是如果能够早发现、早诊断、早治疗，早期甲状腺未分化癌病人的肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除一般可以治愈，生存率在90%左右。"
2020/05/29收听(94281)
"甲状腺癌根据来源不同分为分化型甲状腺癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌。甲状腺未分化癌是最少见的类型，占到甲状腺癌的5%左右，甲状腺未分化癌的临床症状如下，甲状腺结节，一般为小而硬的结节，肿瘤表面是凹凸不平的，活动受限，当肿瘤较大时可以出现囊实性的结节，X线片上可以见到钙化。肿瘤快速生长时可以出现压迫的症状，当压迫到气管可以出现呼吸困难；压迫到食管出现吞咽困难，侵犯到喉返神经，可以出现声音的嘶哑。甲状腺未分化癌还容易出现远处的转移，从而出现远处转移部位的症状。"
闫春│青岛市市立医院
2020/01/14收听(49460)
"大部分的甲状腺未分化癌确诊都是通过手术，就是能够手术的病人手术完以后，做常规的病检才能告诉我们，这个病人就是一个甲状腺的未分化癌。当然也有少部分病人通过手术以前的穿刺，也可以得到确诊。"
2017/08/14收听(33886)
"甲状腺未分化癌属于甲状腺癌的一种，还包括甲状腺滤泡状癌、髓样癌和乳头状癌。甲状腺未分化癌在这里面是恶性程度最高，但分化程度最低的，未分化癌占甲状腺癌的比例较少，大约为1%左右。临床上甲状腺未分化癌患者，主要表现为颈部的肿块迅速增长，产生疼痛，并对周围组织产生侵袭，出现局部的压迫症状，引起声音嘶哑、呼吸紧迫和吞咽压迫感，并且质地坚硬如石头，与周围组织发生粘连，会使局部的淋巴结增大，也可发生远部的转移。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/26收听(65877)
未分化癌是比较少见的，但是恶性程度是比较高，在早期就可以发生远处转移，死亡率也比较高。因为甲状腺未分化癌没有包膜，侵润范围也比较广，甲状腺的形态发生改变，而且未分化癌占甲状腺癌的5%-10%，一般是60岁左右发病，而且女性好发。早期就可以出现肺、骨和脑的等部位的远处转移，多数患者确诊6个月内死亡。而且它可分为若干个亚型，但以小细胞癌和局细胞癌最为重要。临床上主要表现为甲状腺的肿块迅速的增大、疼痛，而且侵袭临近的组织，引起声音嘶哑、呼吸紧迫和吞咽困难、肿块大，而且有压疼，而且质地如石头一样比较硬，与周围的组织粘连固定，而且局部淋巴结也增大，也可远处转移。病理主要是含有许多核分裂的不典型的细胞和多核巨细胞，恶性程度大，总之甲状腺的未分化癌，一旦发现就是早期就转移了。所以恶性程度是比较高的，死亡率也比较高，这就是未分化癌的特征。
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/05/02收听(34360)
"分化癌指的是一类肿瘤细胞和组织与其来源的正常细胞和组织，在形态和功能上相似度比较高的癌症，而未分化癌指的是肿瘤细胞和组织与其来源的细胞和组织，在形态和功能上相似度很低的癌症。在病理学上按照癌细胞的分化程度可以将癌症分为高分化癌、中分化癌、低分化癌和未分化癌，癌细胞的分化程度越高说明癌细胞的恶性程度越低，而反之癌细胞的分化程度越低说明癌细胞的恶性程度也就越高，所以分化癌相对于未分化癌来说恶性度要明显低得多，未分化癌更容易出现复发和转移的现象。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/25收听(20332)
"未分化癌是指癌细胞的分化程度或者癌细胞比正常细胞的差别是最大情况的肿瘤，因此未分化癌是恶性程度最高的肿瘤，恶性程度越高就越容易发生远处转移和早期转移。早期转移和远处转移增大了治疗难度，也就是没有办法通过根治性的手术切除肿瘤，从而最大限度的减轻肿瘤负荷，因此未分化癌在临床上属于非常难治、恶性程度非常高的肿瘤。对未分化癌应该强调早期诊断、早期发现、早期治疗，尽可能将肿瘤行最大限度的手术切除减轻肿瘤负荷，再配合术后的辅助放疗以及化疗，如果有基因突变的使用某些靶向药物有助于减少复发。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/03/12收听(46560)
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