幼儿耳后淋巴结肿大的原因如下：

1、反应性淋巴增生：幼儿耳后淋巴结肿大最常见原因，即反应性的淋巴增生。其嗓子或头皮有炎症，导致耳后淋巴结肿大，称为反应性淋巴增生，此为最常见原因且多见于1-2岁的幼儿。咽部发炎、头皮发炎、湿疹、毛囊炎、耳后淋巴结肿大，为幼儿耳后淋巴结肿大的常见原因。需要明确以上部位，是否有炎症表现，尤其是慢性炎症表现；

2、风疹病毒感染：在病毒感染时，尤其在风疹病毒感染时更为突出，风疹病毒感染以后，很容易出现耳后淋巴结肿大，有时会持续一段时间。需要问以前是否突然发热，小孩出皮疹情况，如果之前突然发热，可能是耳后淋巴结肿大病因；

3、其他病毒感染：比如EB病毒等感染，也会引起耳后淋巴结肿大，但都为一过性的淋巴结肿大，随着机体抵抗力增强，病毒感染好转以后即可痊愈。此类淋巴结肿大，还要看其他的淋巴结是否肿大，是全身性淋巴结肿大表现，还是仅耳后淋巴结肿大。如果其他的部位，包括脖子、腹股沟、腋窝、淋巴结都发生肿大，且肿得非常硬，则要注意可能是恶性淋巴瘤类疾病。

幼儿耳后淋巴结肿大，大多数原因是反应性淋巴结炎。也要注意除外恶性疾病或者其他疾病，需要专科医生进行判断。