天津市第三中心医院
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脊柱的Ⅱ度滑脱,绝大部分需要通过手术治疗,来防止滑脱进一步加重。所谓的脊柱滑脱的分度,是将椎体分为四等份,当滑脱超过1/4的时候就称为Ⅱ度,不超过1/4称为Ⅰ度,超过了1/2就是Ⅲ度,超过3/4就是Ⅳ度。所以一旦出现Ⅱ度的滑脱,代表脊柱后方的结构不能够使脊柱的稳定性得到维持,这时如果不进行手术治疗,绝大部分的Ⅱ度滑脱会进一步继续加重,甚至演变成Ⅲ度或者Ⅳ度滑脱。
当出现Ⅲ度或Ⅳ度滑脱时,再进行手术治疗,手术的难度将进一步加大。而且局部的症状,特别是神经根受压的情况、椎管狭窄的情况、腰背部疼痛的情况,都会逐渐加重。所以一旦出现脊柱的Ⅱ度滑脱,建议及早进行手术治疗,如果不手术,绝大部分逐渐进一步加重而增加手术的难度。
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脊柱滑脱在脊柱外科是常见病、多发病,该手术的风险较低。如果由专业的医生进行手术,风险可以进一步... 马雷│河北医科大学第三医院 2023/04/14播放(52415)
脊柱滑脱在脊柱外科是常见病、多发病,该手术的风险较低。如果由专业的医生进行手术,风险可以进一步...
马雷│河北医科大学第三医院
2023/04/14播放(52415)
"患者腰椎滑脱的治疗可以分为保守治疗和手术治疗,具体如下:1、保守治疗:包括卧床休息,加强腰背部肌肉功能锻炼,口服非甾体类消炎止痛药物,比如醋氯芬酸、布洛芬等,可以加用热敷、理疗、推拿等一系列中医非药物疗法。经过上述治疗,患者腰背部疼痛症状可能会有缓解,但是有复发的可能。2、手术治疗:患者如果想彻底解决腰椎滑脱导致的腰腿疼,建议行手术治疗,手术治疗主要是开放性手术治疗,需要后路钉棒、螺钉内固定,加上腰椎椎间融合术。手术之后可以比较彻底的解决症状,目前手术已比较成熟。"
张相伟│日照市中医医院
2021/06/15收听(16836)
脊椎出现滑脱,可以采用制动和对症处理以及采用手术治疗的方法。一旦脊椎发生滑脱,即脊柱骨间发生错... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2021/09/22播放(92574)
脊椎出现滑脱,可以采用制动和对症处理以及采用手术治疗的方法。一旦脊椎发生滑脱,即脊柱骨间发生错...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2021/09/22播放(92574)
脊椎的滑脱在临床中非常常见,治疗需要根据病情的严重程度判断。早期主要是保守治疗,适用于Ⅰ度的腰... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/12播放(78999)
脊椎的滑脱在临床中非常常见,治疗需要根据病情的严重程度判断。早期主要是保守治疗,适用于Ⅰ度的腰...
高嵩涛│河南省人民医院
2023/04/12播放(78999)
"脊椎滑脱的治疗,一般根据其滑脱的严重程度,以及产生的临床症状的轻重不同,而采取保守治疗或者是手术治疗的方式。其实对于轻度的脊柱滑脱患者,或者是症状较轻的脊柱滑脱患者,一般可以采取保守治疗的方式,来进行对症治疗。具体包括以下几项:首先应该是卧床休息,然后避免弯腰、活动。下地活动时,最好佩戴脊柱支具等,可以明显的减轻脊椎的负荷,从而可以减轻滑脱产生的临床症状。如果疼痛明显,则可以口服非甾体类的消炎药物,如醋氯芬酸、双氯芬酸、塞来昔布等,这些药物都可以通过减轻局部的无菌性炎症,从而可以达到明显的缓解疼痛的症状。而对于脊柱滑脱较重的患者,或者是临床症状较重的患者,则一般可以采取手术治疗的方式来进行对症治疗,手术的方式一般为椎弓根螺钉内固定的手术。"
赵伟光│邯郸市中心医院
2018/11/15收听(27184)
脊椎滑脱是临床中比较常见一类疾病,年轻患者到老年患者都有可能发生。造成滑脱的病因比较多,如外伤... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/21播放(73218)
脊椎滑脱是临床中比较常见一类疾病,年轻患者到老年患者都有可能发生。造成滑脱的病因比较多,如外伤...
2023/04/21播放(73218)
"脊椎的滑脱一般分为四度。如果是一度和二度,临床上的疼痛不是特别明显,是可以保守治疗的。平时需要注意休息,保暖,不要接触潮湿的环境,平时尽量不要拿重的东西或剧烈的体育活动。如果出现腰部的不舒服,可以到医院进行烤电、拔罐、针灸等理疗,会缓解症状的。一般情况下建议患者半年到一年到医院复查一次X线片的检查,查看病情的发展程度。如果脊椎的滑脱是三度或四度,同时伴有疼痛,手脚的麻木,保守治疗效果一般是不明显的,就只能进行手术治疗了。"
陈兆和│沈阳市骨科医院承基医院
2018/10/29收听(96236)
"脊椎滑脱可以通过以下几种方法治疗:一、对于1度、2度等轻度的脊柱滑脱,如果症状不明显,可以给予保守治疗,包括应用一些非甾体消炎镇痛药,像安康信、乐松、西乐葆、塞来昔布等,还可以给予活血化瘀的药物,像龙血竭、脉络舒通丸、迈之灵等。还可以给营养神经药,像甲钴胺、神经妥乐平等。二、可以进行局部理疗,包括红光、微波、红外线等等,同时腰椎进行外固定,使腰椎稳定,减少疼痛的发作。三、如果通过各种保守治疗效果不好,逐渐加重,甚至出现肌肉的萎缩,这个时候需要进行手术治疗,手术可以行切开复位内固定植骨融合术。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/06收听(35788)
"脊椎滑脱是指椎弓根先天性薄弱而发生疲劳性骨折,或者外伤引起椎弓骨折导致不连接,从而使脊椎向前滑脱。一般是上位脊椎相对于下位脊椎向前移动,病人会表现为明显的神经受压,会有腰部疼痛,主要是下腰部疼,同时会有下肢和臀部的放射性疼痛,长期未得到治愈,还会引起腰椎间盘退变、突出和下肢肌肉萎缩。一般拍摄腰骶部X光片、斜位片,可以证实椎弓根的骨折或不连,侧位X光片可以了解椎体向前滑脱以及程度。早期诊断、早期治疗能够使脊椎滑脱得到彻底治愈,病人在术后还需要配合腰背肌的锻炼,增强脊柱稳定性。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/15收听(63161)
脊椎滑脱最主要的发生部位是腰椎,因此脊椎滑脱包括了腰椎滑脱,腰椎滑脱占了脊椎滑脱的绝大部分。脊... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/08播放(53623)
脊椎滑脱最主要的发生部位是腰椎,因此脊椎滑脱包括了腰椎滑脱,腰椎滑脱占了脊椎滑脱的绝大部分。脊...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/08播放(53623)
"脊柱滑脱在X线片上,根据椎体错位的程度可以分为3度,Ⅰ度的损伤是最轻的损伤,可以出现腰疼、腰部活动受限的症状,可以进行以下的治疗:1、在日常生活工作中要佩戴腰围,能够稳定腰椎以及腰部的肌肉,使腰疼的症状减轻。2、进行腰部肌肉的锻炼,床上做小燕飞的动作或者驾桥的动作,能够增加腰部肌肉的力量,使腰椎滑脱的症状减轻。3、进行物理治疗,可以进行腰部的微波理疗或者远红外线的理疗、热敷。4、口服药物的治疗,可以口服止痛的药物,比如塞来昔布、洛索洛芬钠片,同时口服中成的药物,比如腰痛宁胶囊等来进行治疗,如果持续加重,考虑进行手术。"
常克武│七台河市人民医院
2020/04/04收听(38784)
对于脊椎滑脱是否能自行痊愈,通常可分为以下情况:一、早期且轻度:此... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2021/10/25播放(90905)
对于脊椎滑脱是否能自行痊愈,通常可分为以下情况:
一、早期且轻度:
此...
2021/10/25播放(90905)
脊椎检查,其实是比较专业化的问题,如果对于非专业的人而言,可以从以下几个基本方面进行判断: 高宗炎│河南省人民医院 2023/04/06播放(83586)
脊椎检查,其实是比较专业化的问题,如果对于非专业的人而言,可以从以下几个基本方面进行判断:
高宗炎│河南省人民医院
2023/04/06播放(83586)
腰椎间盘退变导致的滑脱,在临床中非常常见,产生的症状也会比较严重。因为压迫或刺激神经,或者压迫... 高嵩涛│河南省人民医院 2023/04/17播放(72205)
腰椎间盘退变导致的滑脱,在临床中非常常见,产生的症状也会比较严重。因为压迫或刺激神经,或者压迫...
2023/04/17播放(72205)
"腰椎间盘滑脱一般采取手术方式进行治疗,手术存在一定的利弊,手术的优势在于腰椎间盘滑脱后可以刺激椎管内的神经或神经根,导致神经支配区域出现感觉异常,临床可以表现为剧烈的腰部疼痛伴一侧下肢放射性痛、足底麻木、小腿憋胀、行走困难,甚至出现排尿困难、大便困难等二便临床不适的症状,通过手术方式可以解除神经压迫,缓解临床不适的表现。手术后也存在一定的弊端,如神经损伤,在手术的过程中,很有可能需要波动神经,如果神经较脆弱时,波动后可出现神经症状加重的表现。另外,植入内固定以后也可损伤神经,出现神经激惹症状,长时间使用腰椎内固定器械可以使邻近阶段也出现退变性改变,导致相应症状出现,影响患者的生活。"
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/04/21收听(62696)
脊椎滑脱是青少年下腰痛的常见病因之一。既往文献报道青少年脊椎滑脱患者同时伴有脊柱侧凸的发病率为15%~48%,而特发性脊柱侧凸患者合并腰椎的滑脱的发病率仅为6...
陶惠人│深圳大学总医院
2020/10/09阅读(4522)
脊椎手术后患者多久能起来,要根据手术的不同部位和不同方式进行判断,具体情况如下:... 马雷│河北医科大学第三医院 2023/05/11播放(98975)
脊椎手术后患者多久能起来,要根据手术的不同部位和不同方式进行判断,具体情况如下:
...
2023/05/11播放(98975)
"临床上病人发生脊椎病变后,需要采取手术治疗,手术后会留有一些后遗症。比如病人会出现刀口及周围的皮肤感觉疼痛,而且有皮肤感觉减退等情况,在外观上有的还会形成较大瘢痕化。如果在术中伤及了硬膜囊或者是神经根,还会出现病人的双侧下肢肌肉力量减弱、感觉减退,下肢的肌肉出现萎缩,下肢的关节活动灵活性出现障碍。有的病人会出现病理反射,还有的会出现弯腰困难等后遗症。如果出现了这种情况后病人应该及早就诊,多数需要到康复科进行正确的、早期的康复训练,可以减轻后遗症的表现。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/26收听(55252)
脊椎手术的术式多种多样,所以手术费用会有很大的差异,其手术费用主要取决于病变的部位、所采取的手术方式、术中所使用的耗材以及所就诊医院的级别。例如腰椎间盘突出的患者,在普通三甲级医院做单纯的髓核摘除手术,并且术中没有放置人工间盘等耗材,手术费用大约需要2-3万元左右。但如果是复杂的脊柱疾病,或者是严重的脊柱骨折,在大学附属医院做手术治疗,由于手术比较复杂,并且术中需要使用多种耗材进行固定,手术费用相对较高,大约需要5-10万元左右,甚至更高。具体的手术费用需要结合患者的病情,向所就诊医院的医生详细咨询。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/03/27收听(35855)
"脊椎手术的费用,在临床上没有明确的数目。因为要根据脊椎采用什么术式,决定手术费用。如果是腰椎间盘突出手术,在临床上做了髓核摘除,没有放置人工髓核,费用大约在2万左右;如果要植入人工髓核,费用大约10-12万左右。如果脊柱做切开、复位、内固定、减压、植骨融合术,费用大约需要在5-7万之间。还有一点不同的医院、不同的区域,收费标准会有所区别,级别越高的医院,术式越复杂,手术相对费用还会有所提高。"
2018/11/08收听(39948)
北京医院 鲍世威
播放次数:9.25万
中日医院 施爱群
播放次数:8.57万
北京医院 毛滢
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北京协和医院 黄钟明
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