天津市第三中心医院
骨科
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因为胸11/12脊髓属于胸髓，所以损伤以后会表现为损伤节段以下，特别是下肢的感觉、运动消失，同时会伴有大小便障碍、会阴区麻木。此时患者表现的是软瘫，即下肢肌力是0级，无法活动。随着脊髓损伤到恢复期以后，大概在半年后，患者会表现出硬瘫，即下肢肌张力增高、肢体僵硬。
此外，在损伤早期患者会有小便、大便的失禁症状，因为此时平滑肌或括约肌的力量都是减弱或变成0级。到达恢复期出现硬瘫时，会表现为小便的失禁、潴留、便秘等表现。因此，胸11/12平面的损伤与脊髓损伤的症状相同，与周围神经损伤不同。
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脊髓损伤是指由于各种不同致病因素引起的脊髓结构和功能的损伤，造成脊髓损伤平面以下正常的运动功能... 李海辉│海南医学院第二附属医院 2019/06/24播放(87370)
脊髓损伤是指由于各种不同致病因素引起的脊髓结构和功能的损伤，造成脊髓损伤平面以下正常的运动功能...
李海辉│海南医学院第二附属医院
2019/06/24播放(87370)
脊髓是连接中枢神经和外周神经的通道，能把大脑的命令传递到人体各个部位的关键环节。脊髓损伤通常是... 刘道龙│浏阳市人民医院 2020/08/05播放(80327)
脊髓是连接中枢神经和外周神经的通道，能把大脑的命令传递到人体各个部位的关键环节。脊髓损伤通常是...
刘道龙│浏阳市人民医院
2020/08/05播放(80327)
"第11、12肋骨是浮肋，大多由肋软骨构成，本身有局部支撑作用，没有太大功能，不会影响正常身体功能，不会严重到危及生命。虽然此处骨折不影响生命安全，但短时间内还是出现明显的疼痛，特别是在受伤之后的第3-4天更为明显，表现为翻身活动，以及弯腰活动明显受限，深呼吸以及咳嗽时也比较明显。由于不影响正常功能，一般不需要手术修复，通过进行胸带外固定，以减少胸壁活动、减轻骨折断端的移位，从而减轻疼痛。对于疼痛不能耐受者，可以口服美洛昔康等非甾体消炎药对症治疗，15天之后能够明显改善，180天左右可以完全恢复，所以总体上还不算严重。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/18收听(62019)
"对于患者来说，肋骨11、12骨折并不严重，因为11、12肋骨属于浮动肋骨，并且在内部之前没有重要的器官，所以骨折后只有胸腰椎连接处会有疼痛感，患者的活动会受到影响，但是不会造成器官损伤。因此，这种情况不需要特殊的治疗方法或外固定，因为这两根肋骨是浮动肋，并且外固定会移动固定的骨折位置。建议骨折后患者可以卧床休息，两周后骨折端会有轻微的连接，疼痛会明显减轻，正常活动会逐渐恢复。肋骨骨折的恢复期约为一个月，一个月后可以去医院拍X光片，看看骨骼恢复情况。在恢复期建议患者保持合理的姿势，多补钙。"
张哲│哈尔滨市公安医院
2020/02/14收听(63681)
"胸12骨折严重与否要看病人受伤的程度，骨折的程度以及有没有合并脊髓损伤决定。如果病人仅仅是跌倒、坠落臀部着地受伤，胸12有些轻度的压缩，比如Ⅰ度压缩骨折，压缩在1\/2以内的，这个骨折就比较轻，只要卧床休息，局部敷上活血化瘀、消肿止痛的膏药，到后期再用接骨丹、接骨续筋的膏药，预后比较好。如果病人胸12骨折，压缩1\/2以上，或者粉碎性骨折、骨折合并有脱位、骨折合并了后边的脊髓损伤，病人出现了下肢运动感觉反射功能障碍，也就是通常说的出现截瘫就比较严重。"
郭会卿│河南省中医院
2020/02/24收听(10159)
"胸12椎体爆裂骨折，都是因为有剧烈的暴力作用才会导致，主要产生的后果体现在以下几方面：1、即使有这种爆裂骨折，椎管内的神经和脊髓没产生压迫，在经过积极手术治疗骨折完全愈合之后，也有可能引起胸背部的疼痛，特别是在活动多、下雨天、阴天时更加明显。2、如果爆裂骨折非常严重，导致后面的神经和脊髓产生压迫，有可能神经功能没有办法恢复，残留有下肢麻木、疼痛、放射性疼痛等后遗症，甚至严重的出现下肢瘫痪、大小便功能障碍，蒂损伤相对比较轻或者有神经损伤。因此通过积极的手术治疗，上述后遗症有可能能够恢复，甚至得到一部分的逆转。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/02/18收听(26190)
月经第3天卵泡12×11mm不正常，意味着卵巢储备功能的下降。月经周期分为卵泡期和黄体期，每个... 郑兴邦│北京大学人民医院 2023/03/22播放(64459)
月经第3天卵泡12×11mm不正常，意味着卵巢储备功能的下降。月经周期分为卵泡期和黄体期，每个...
郑兴邦│北京大学人民医院
2023/03/22播放(64459)
"胸段脊髓损伤在临床上是比较常见的一种类型的脊髓损伤，一般多表现为完全性损伤，常有双下肢的截瘫，以及损伤平面下的感觉消失，肋间肌受累者可以出现部分性的肋间肌麻痹，引起呼吸困难。中枢的水平脊髓损伤可以引起上腹壁的反射保留，下腹壁的反射消失，胸六节段以上的损伤，在脊髓休克期可以出现交感神经阻滞综合征，表现为血管张力丧失、血压下降、脉搏徐缓、体温随外界波动，短期还可以出现自主神经过度反应综合征，有严重的头痛、头晕、心悸、恶心、呼吸困难的表现。"
范存刚│北京大学人民医院
2018/01/11收听(48649)
"胸12椎体的位置，也就是人体第12节胸椎的水平位置，在整个人体后背部的下边缘的中心点位置，具体想要定位第12节胸椎椎体水平位置。应该定位第12根肋骨的位置，主要是因为人体的第12根肋骨与第12节胸椎相连接，第12个肋骨在人体后背部正中线两侧，胸部与腰交界处的最后一根肋骨，一旦触摸到比较短的肋骨时，可以沿着这个肋骨向人体后背正中线的脊柱逐渐的靠近，可以定位到第12节胸椎椎体的水平位置。由于人体脊椎椎体后面的棘突是斜向下方延伸的，所以第12节胸椎椎体的水平位置大概就是人体第12节胸椎椎骨棘突的下缘位置。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/16收听(21957)
胸12压缩骨折以后，医生会根据骨折类型、压缩程度，采取不同的治疗办法。如果采取保守治疗，通常是... 任鹏│山东大学第二医院 2021/03/19播放(75528)
胸12压缩骨折以后，医生会根据骨折类型、压缩程度，采取不同的治疗办法。如果采取保守治疗，通常是...
任鹏│山东大学第二医院
2021/03/19播放(75528)
"胸12压缩性骨折可以通过以下几种方法进行治疗。1、如果是胸12压缩性骨折，小于1\/3，并没有出现神经损伤，椎管内也没有骨块，这时可以进行卧床，一般3个月，骨折即可愈合。3个月以后可以戴腰围进行下床活动。2、如果胸12压缩性骨折，椎体高度大于1\/3，这时出现了神经损害，椎管内有骨折块，就要进行手术治疗，手术可以采取椎管减压，植骨融合，复位内固定术。3、胸12压缩性骨折也可能是由于骨质疏松引起的，这时要吃一些抗骨质疏松的药，比如钙片、唑来膦酸、阿伦磷酸、骨化三醇，还有一些强筋壮骨，改善循环的药物。"
邢林卿│郑州人民医院
2018/11/12收听(36132)
"胸12和腰1的部位在人体是生理弯曲转换点，有可能会导致此处形成的张力或者应力传导比较大，而导致容易出现胸12或者腰1椎体的骨折。出现胸12和腰1椎体的骨折是因为暴力导致直接的应力集中，集中到胸12或者腰1的椎体上。出现这样的问题之后可以采取保守治疗以及手术治疗，具体的治疗方式有具体的适应证。另外，如果是老年人，为了预防长期卧床的并发症，可以采取微创的椎体成形术来缓解疼痛和早期下地。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2020/01/03收听(55704)
"11岁的孩子出现胸大的情况，应该先在儿科或内分泌科进行相关体检。胸大有的属于性早熟，有的是因为个体发育而导致，具体如下：1、个体发育：孩子是正常的青春期发育，胸大也不需要过度紧张，只需要选择适合的文胸加强乳房护理。同时要加强生理知识宣教，使儿童避免产生不良的心理。2、性早熟：孩子是由于性早熟而导致的乳房提前发育，需要由内科医生完善相关检查进行干预。11岁时女孩进入了青春发育期，如果是男孩子，就要考虑相关的激素水平失调，需要进行干预治疗。"
童鹏│鄂州市中心医院
2021/06/02收听(80679)
"胸12椎体压缩性骨折需要看具体压缩的程度，是否伴随神经损伤，才可以判断是否严重。如果只是单纯的轻微压缩，没有超过1\/3的高度，也没有合并神经损伤，不是很严重。但是如果压缩超过1\/3，或者伴随神经损伤症状，还是属于比较严重的骨折。及时完善局部的X线检查，进一步CT、核磁共振检查，可以准确判断胸12压缩性骨折的程度。如果属于轻微的压缩，可以保守治疗。卧床休息2个月左右，疼痛明显缓解的情况下配带腰围起床活动。如果压缩超过1\/3，或者伴随明显的神经损伤症状，还是需要考虑手术治疗，这样才有助于恢复，减少后遗症的可能性。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/03/28收听(99971)
"胸12椎体出现爆裂性骨折，通常是受到重大的暴力，例如高处坠落伤、车祸伤或直接打击伤而导致。爆裂性骨折通常骨折块会向周围扩散、压迫，容易压迫脊髓神经而导致下肢出现肌力下降或感觉减退。如果直接损伤了脊髓，还有可能导致下肢完全瘫痪、大小便失禁等严重情况。治疗方面马上要做好术前准备，给予骨折复位，再用椎弓根钉来固定骨折端，然后打开椎板探查骨碎块的情况，令骨碎块复位，解除压迫，手术之后还必须要应用抗生素来预防感染，以及尽早做神经康复治疗。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/02/18收听(95540)
"胸12椎体在胸椎和腰椎的交界处，从背部触摸双侧第12肋骨，双侧的12肋骨汇总部位即为第12胸椎。第12胸椎位于胸腰段，因此容易发生外伤、退变，导致椎体的压缩性骨折或者邻近的间盘突出，主要与局部的曲度改变有关。早期诊断、早期治疗，能够使胸12椎体的以上病变得到快速缓解，准确定位胸12椎体能够判断疾病是在胸椎，还是在腰椎。通过X光片检查、核磁共振检查，可以对胸12椎体邻近病变做出准确的判断。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/28收听(43541)
人体有12块胸椎，临床分为上胸段和下胸段，不同胸段脊髓损伤的表现不同：1、上胸段... 李飞│安徽中医药大学第二附属医院 2018/04/03播放(85358)
人体有12块胸椎，临床分为上胸段和下胸段，不同胸段脊髓损伤的表现不同：
1、上胸段...
李飞│安徽中医药大学第二附属医院
2018/04/03播放(85358)
"一般脊髓损伤会伴有几大功能方面的障碍，但是胸段脊髓的障碍主要是集中在三个方面，运动、感觉以及大小便的障碍。对于胸段损伤，它的运动功能障碍和感觉障碍，我们要找到关键点。胸段的脊髓损伤会出现感觉平面以下的运动功能障碍。对于感觉障碍，从胸1脊髓段到胸12脊髓段，它的关键点都不一样，所以要想具体了解到底是哪一胸髓阶段出现了问题，要看关键点、关键部位的感觉方面是否异常。"
郝盼富│安徽中医药大学第二附属医院
2018/01/03收听(15790)
"胸12椎骨折，包括以下几种可能的后遗症：1、可能出现慢性的胸背痛。因为骨折以后即使完全治愈，也有可能出现疼痛。因为这一种叫做骨折病，骨折以后会出现这种情况。2、可能出现神经的损害。胸椎12骨折以后，可能造成相应的脊髓节段出现损伤，脊髓一旦出现损伤就很难完全恢复，往往可能出现双下肢感觉、运动的障碍，以及大小便的障碍，甚至相应皮肤表面的感觉障碍。3、可能出现脊柱不稳，或者是脊柱的后凸畸形。椎体骨折以后，往往可能是爆裂骨折或者压缩骨折，如果椎体没有恢复到原来的高度，就可能出现脊柱向后凸出，甚至出现脊柱不稳。4、可能出现继发性的椎管狭窄症，也就是不能长期的走，可能出现双下肢感觉、运动障碍以及间歇性跛行等。"
2018/11/19收听(94585)
胸12椎骨折患者可以坐起的时间，需根据骨折状况、治疗方法，以及患者年龄而定。快的1周内可以坐起... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/21播放(70535)
胸12椎骨折患者可以坐起的时间，需根据骨折状况、治疗方法，以及患者年龄而定。快的1周内可以坐起...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/21播放(70535)
北医三院 王雪梅
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