怀孕初期肚子隐隐作痛有两个可能性，分别为先兆流产和宫外孕，具体如下：
1、先兆流产：在怀孕早期较常见，表现为下腹部隐痛，有时出现坠胀样疼痛，同时伴有阴道少量出血的现象。通过超声检查确认为宫内怀孕，排除宫外孕后，就可诊断为先兆流产。先兆流产多数母儿预后良好，经过适当休息或给予地屈孕酮或黄体酮等保胎治疗，经过1-2周的休息和保胎后，多数腹痛症状会逐渐缓解，可继续正常妊娠；
2、宫外孕：宫外孕早期表现是一侧下腹部隐痛，但若为宫外孕，胚胎逐渐长大突破周围输卵管的部位，引起腹腔内大出血，除宫外孕破裂，可能还会引起一侧下腹部撕裂样的剧痛。同时腹腔内出血会刺激盆腔腹膜引起全腹疼痛，同时由于腹腔内大量失血引起失血性休克，甚至威胁到女性生命安全。因此怀孕早期出现有肚子隐隐作痛，尤其是一侧向左侧的下腹部隐痛，充分考虑宫外孕的可能性，需要及时到医院就诊。
