河北医科大学第二医院
超声科(心脏、腹部)
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膀胱憋尿后超声能够非常清楚地显示膀胱，对于传统的细菌感染性膀胱炎，超声通常不会有特异性表现，可以表现为黏膜略有增厚，膀胱中有炎性沉积物。此类膀胱炎必须结合实验室检查，而不是超声直接诊断膀胱炎。
有些特殊的膀胱炎，如腺性膀胱炎，超声首先会发现膀胱三角区的壁增厚，但超声不能确诊，还需要病理支持。此时泌尿外科大夫通常会建议患者做膀胱镜，病理诊断才是金标准。超声只能给出临床建议，给临床大夫一个诊断方向，而不能直接诊断为膀胱炎。
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"膀胱的彩超检查作为一项无创性检查，广泛用于泌尿系统疾病的初步筛查，膀胱彩超能够筛查出膀胱内是否有结石，是否有息肉，是否有肿瘤，膀胱壁是否增厚，是否患有膀胱炎等等。在做膀胱彩超检查的时候要充盈膀胱，也就是做检查之前需要饮水充盈膀胱，检查结果会更清楚。检查出有问题时根据具体的检查，找相应的医生尽快做出治疗是很重要的，若病人出现无痛性的肉眼血尿，年龄又比较大，做膀胱彩超检查时要考虑的有没有泌尿系统的肿瘤、前列腺的增生或者膀胱内是否有结石等等。"
赵鑫│西南医科大学附属医院
2019/11/28收听(46720)
有许多的肾脏、输尿管、膀胱的肿瘤，可以通过彩超排查出来。尤其是肾脏的肿瘤，只要大小直径在1cm... 黄钟明│北京协和医院 2023/04/21播放(83289)
有许多的肾脏、输尿管、膀胱的肿瘤，可以通过彩超排查出来。尤其是肾脏的肿瘤，只要大小直径在1cm...
黄钟明│北京协和医院
2023/04/21播放(83289)
膀胱彩超需要憋尿的状态下去检查，只有在憋尿的状态下膀胱黏膜层舒张，通过彩超检查才可以了解膀胱的形态，可以知道膀胱黏膜是否光滑，或者膀胱黏膜上是否生长有息肉、肿瘤等病变。膀胱内憋尿以后，通过超声就可以观察膀胱腔里面有没有结石，或者有没有血块等异物存在。当患有膀胱上的疾病，需要进行彩超检查时，患者需要憋尿，只有在憋尿的状态下通过彩超检查，才能够发现可能存在的疾病，做出进一步的诊断。如果患者不能憋尿，必要时需要给予留置导尿管，向膀胱内注射无菌的生理盐水，使得膀胱充盈以后再进行检查，这种情况往往见于患者出现恶心、呕吐，不能喝水、不能憋尿，或者因为手术需要术前不能喝水，但需要膀胱区的B超，只能通过导尿的方法将膀胱充盈起来再检查。
王海龙│宝鸡市中医院
2020/04/13收听(94215)
"宫颈癌到了晚期，因为宫颈出现形态异常，可能肿物可以用彩超检查出来。早期宫颈癌的诊断，采用子宫颈细胞检查和HPV检测、阴道镜检查、子宫颈组织学检查的三阶梯程序，确诊依据是组织学检查，所以在早期宫颈癌用彩超检查而查不出来。在门诊碰到过好几例病人，因为阴道出血在基层医院只做彩超检查，按异常子宫出血治疗几个月，因无效转到门诊。做妇科检查，即判断为宫颈癌，最后的确诊还是要通过宫颈活检，以及病理学诊断。"
何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2021/06/09收听(26253)
"对于乳腺癌症状比较明显时，彩超检查是可以初步诊断的，但是彩超检查不是乳腺癌诊断的金标准不能确诊。目前唯一可以确诊乳腺癌的方法，是手术切除后送活组织病理检查。乳腺彩超检查可以给乳腺内发现的肿块分级，就是通常所用到的bi-rads分级，根据彩超发现肿块的形状、大小、密度、血流等情况初步诊断分级。如果bi-rads分级在4级以上提示必须进一步检查，排除恶性肿瘤的情况。目前辅助检查诊断乳腺癌的准确性越来越高，但是并不能够确诊不能替代活组织病理检查确诊。所以只能通过彩超检查初步判断乳腺癌良、恶性的程度，根据彩超结果再进一步检查。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/19收听(32234)
"彩超可以直接检查出胆囊炎，目前临床上检查胆囊炎最常见，也最实用的方法就是彩超检查，不仅敏感度高，而且价格便宜，对于患者没有任何副作用。彩超检查发现胆囊炎，可能会提示胆囊壁增厚、毛糙，以及胆囊里面是否会含有胆囊结石等。如果出现胆囊炎，主要是给予消炎、利胆、解痉、止痛等对症治疗，对于药物保守治疗没有效果的患者，可以采取手术治疗。手术包括传统手术和腹腔镜下胆囊切除手术，目前临床上常使用腹腔镜下胆囊切除术，因为微创手术创伤较小，术后恢复快。"
朱纯超│镇江市第一人民医院
2021/06/07收听(71173)
"做彩色超声检查不能够查出卵巢癌，但可以提示卵巢是否有恶变的可能性。做彩色超声检查会发现女性的卵巢部位有异常包块的情况、包块的血流情况，或者同时伴有盆腔内有积液的情况发生。对于卵巢癌的确诊，一般是需要通过做病理活检才能够确诊。由于女性的卵巢位于盆腔的深部，当发生卵巢癌变的时候不能够及早确诊。当女性出现不明原因的消瘦、腹水，或者是卵巢包块短期内增大等情况，抽血化验CA12-5、AFP等有异常增高的表现，多考虑恶性的程度比较高。患者需要及时的进行病理穿刺活检，或者是手术治疗，术后需要放、化疗等综合性的治疗方法，才能够提高患者的生存期。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/01/25收听(74746)
"彩超在大部分情况下是查不出宫颈癌的。宫颈癌的检查以及诊断，主要是通过组织学的检查来明确，并必要时可以配合盆腔的核磁检查来了解肿瘤组织大小以及与周围组织的关系。具体是在宫颈的妇科检查时进行相应的宫颈TCT检查、HPV检查，根据结果行相应的阴道镜宫颈活检术，或者是肉眼观直接的可疑的癌灶，进行直接的病理活检术，根据病理结果就可以明确是不是有相应的宫颈癌的诊断的考虑。那么根据肉眼观所得到的肿瘤大小的直径，并必要时根据盆腔核磁所测定的肿瘤大小来给予相应的临床分期，所以超声在大部分情况下是查不出宫颈癌的，或者对宫颈癌的诊断价值是比较低的。"
胡颜霞│郑州人民医院
2020/04/08收听(61703)
膀胱彩超可以发现膀胱内占位性病变，如膀胱肿瘤、结石、异物、血块、膀胱憩室等。膀胱超声可发现5m... 赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/20播放(61996)
膀胱彩超可以发现膀胱内占位性病变，如膀胱肿瘤、结石、异物、血块、膀胱憩室等。膀胱超声可发现5m...
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/20播放(61996)
女性做膀胱彩超，可以观察膀胱充盈情况、膀胱壁是否增厚、膀胱黏膜是否变得肿胀、膀胱内是否有肿胀或... 荣建红│湖北省第三人民医院 2021/09/22播放(92702)
女性做膀胱彩超，可以观察膀胱充盈情况、膀胱壁是否增厚、膀胱黏膜是否变得肿胀、膀胱内是否有肿胀或...
荣建红│湖北省第三人民医院
2021/09/22播放(92702)
"膀胱彩超检查时患者需要在憋尿的状态下来完成，膀胱属于一个囊样的空腔器官，其内存储尿液。如果在不憋尿的状态下，则膀胱是在一种塌陷的状态，这时进行检查，黏膜皱缩，很难发现一些隐藏的病变。在憋尿的状态下膀胱黏膜完全舒张，这样通过彩超检查就容易发现有膀胱黏膜或者膀胱腔内的相关病变，不容易出现误诊的现象。所以，对泌尿系统进行检查，只要包含有膀胱的器官，都需要进行憋尿检查才可以做到不漏诊的情况。但有时患者往往难以憋尿，比如昏迷的患者、术前准备的患者，原则上需要禁饮食、不能喝水，这时患者不能憋尿则可以考虑留置导尿管，向膀胱内灌注无菌的生理盐水，使得膀胱充盈，然后再进行彩超检查，以免造成漏诊膀胱内病变的现象发生。"
2020/08/06收听(94108)
"一般来说在做膀胱彩超的时候需要憋尿，这是由于膀胱是储存尿液的囊性器官，膀胱在没有尿的时候呈空虚状态，如果在这种情况下做膀胱彩超，无法观察到膀胱壁的厚度、表面是否光滑以及膀胱内有无结石、肿瘤、异物等病变。只有在憋尿之后膀胱处于充盈状态，才可以观察到膀胱内的病变情况，比如膀胱内有没有结石、肿瘤和膀胱憩室等。另外除了做膀胱超声的时候需要憋尿，男性在做前列腺，女性做子宫附件超声的时候也需要憋尿，因为子宫和前列腺都在盆腔的深部，如果膀胱不充盈，会使这些器官的影像显示不清。"
2021/05/17收听(23060)
膀胱充盈后检查彩超较准确，正常情况下膀胱是缩在里面的，里面有皱褶，没有充盈时皱褶里如果长了东西... 张文智│杭州市红十字会医院 2021/02/01播放(85921)
膀胱充盈后检查彩超较准确，正常情况下膀胱是缩在里面的，里面有皱褶，没有充盈时皱褶里如果长了东西...
张文智│杭州市红十字会医院
2021/02/01播放(85921)
"对于泌尿系统的彩超检查和妇科的彩超检查，膀胱不充盈是会影响检查结果的，它就无法看清楚膀胱内部的结构，或者无法看清楚子宫的结构，因为子宫就位于膀胱的后上方，这时膀胱充盈以后才可以完全将子宫托起，可以进一步详细的检查。如果肝、胆、胰、脾或者其它四肢等彩色B超，膀胱不充盈，没有任何的影响，但是泌尿系统的B超一定需要膀胱充盈状态下才能够检查。对于无法憋尿的患者，或者不能让膀胱快速充盈的患者，可以考虑进行留置导尿管，向膀胱内灌注无菌生理盐水将膀胱充盈，这时再去检查，否则膀胱未充盈的状态下，无法看清楚膀胱的内部结构，检查结果无任何的效果。如果实在是无法膀胱充盈，不能进行彩超检查，则建议进行膀胱镜检查，来进一步的了解膀胱内部的结构。"
2019/09/17收听(35296)
肾脏彩超检查是目前临床应用最普遍的无创性肾脏影像学检查，肾脏彩超检查可以检测出以下几种疾病：一、鉴别急慢性肾功能衰竭，通过彩超检查肾脏大小、肾脏包膜形态、肾实质厚度及回声强弱等鉴别急慢性肾功能衰竭。二、泌尿系结石，肾脏彩超检查对发现泌尿系结石效果较好，可以帮助临床诊断。三、观察肾脏大血管情况，以及了解肾内小动脉的阻力情况，可根据动脉血流情况，做出肾动脉狭窄部位及程度的诊断，以及诊断有无肾静脉主干血栓等。四、肾囊肿，肾脏彩超检查可以检测出肾囊肿，并对肾囊肿的个数做出明确诊断，有助于临床作出多发性肾囊肿的诊断。五、泌尿系肿瘤，肾脏彩超检查还可以对泌尿系肿瘤作出明确诊断。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2019/03/04收听(83982)
彩超检查可以发现很多腹部病变，包括肝脏疾病中常见脂肪肝、肝炎、肝硬化、淤血肝、肝囊肿、多囊肝、肝脓肿、肝血管瘤、肝癌、肝破裂等常见病及某些先天畸形。胆道常见疾病包括胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、胆囊腺肌症、胆囊癌、胆道梗阻等及某些先天畸形。脾脏常见疾病包括脾肿大、脾破裂、脾肿瘤等。胰腺常见疾病包括胰腺炎、胰腺脂肪沉积、胰腺肿瘤等，以及泌尿系结石、肾盂积水、泌尿系肿瘤、肾功不全、子宫肌瘤等，都可以检查腹部超声，进行诊断。
车艳玲│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/07/28收听(53077)
B超检查属于肾科常见检查，操作比较方便，且患者无需受到射线影响即可观察到肾脏大小、位置以及结构... 杨林│河北医科大学第二医院 2021/09/02播放(81717)
B超检查属于肾科常见检查，操作比较方便，且患者无需受到射线影响即可观察到肾脏大小、位置以及结构...
杨林│河北医科大学第二医院
2021/09/02播放(81717)
"肝脏彩超检查是目前肝脏影像学首选的检查方式，也是最基础的检查方式。肝脏彩超不仅能够显示肝脏的大小、回声、门静脉和肝静脉内径，还能够显示肝脏是否存在占位性病变，肝内胆管是否扩张或者狭窄，是否存在结石等。通过肝脏彩超可以初步诊断的疾病包括肝硬化、肝内胆管结石、肝血管瘤、肝囊肿、原发性肝癌等。另外，还可以通过超声技术进行肝脏硬度值的测定，能够反映肝脏纤维化的程度。肝脏彩超目前在临床上不仅可以作为一种检查方式，还可以作为一种定位手段，比如彩超定位下肝穿刺活检或者置管引流。肝脏彩超也具有一定的局限性，比如对于很多占位性病变，还需要进一步行增强CT或者核磁共振，才能够更加准确的判断疾病性质和具体疾病。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/03/26收听(47867)
彩超在妇科能够检查的内容比较多，临... 王悦│北京大学人民医院 2023/05/05播放(65022)
彩超在妇科能够检查的内容比较多，临...
王悦│北京大学人民医院
2023/05/05播放(65022)
"前列腺彩超可以查出前列腺炎，可以检查出前列腺的密度、体积。虽然不能直接检测出前列腺炎的征象，比如前列腺是否感染细菌、病毒，前列腺感染了哪种细菌、病毒，但是可以通过征象间接推断出是否有前列腺炎。急性前列腺炎早期腺体体积会增大，密度回声不均，结合患者的临床症状，可以判断患者是否有前列腺炎。随着病情加重，前列腺内部会有脓腔或者脓肿，如果做彩超检查看到前列腺内部有浓稠样的暗区，可以判断前列腺内是否有脓肿，这可以作为判断患者是否有前列腺炎的一种依据。彩超还可以通过其他间接征象，比如前列腺是否钙化，可以推断出患者以前是否患过前列腺炎。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(38935)
北京同仁医院 杨建林
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北京同仁医院 王伟
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上海瑞金医院 王先进
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上海市第一人民医院 邱建新
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