冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断标准主要包括：

1、典型心绞痛的临床表现：患者在劳累、生气、精神紧张、寒冷时，可出现胸骨后疼痛，疼痛呈压迫性，伴有出汗，可以向左肩、左上肢肋侧、咽喉部和下颌部放射，含服硝酸甘油或者休息后3-5分钟，疼痛逐渐缓解、消失；

2、典型的心肌缺血改变：心电图可以出现ST段水平型和下斜型压低，压低的幅度>0.1mV，同时出现T波的倒置，心绞痛恢复以后，STP可以恢复正常；

3、冠状动脉造影：冠状动脉造影可以清楚地显示冠状动脉狭窄的程度和冠状动脉病变的部位，如果血管狭窄在50%以上，则可以诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病；

4、冠状动脉CTA：用螺旋CT进行冠状动脉的检查，若发现冠状动脉狭窄在50%以上，则可以诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病。