首都医科大学三博脑科医院
脊髓脊柱外科
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脊髓炎是因为感染或者自身免疫因素，引起脊髓产生炎症，炎症主要表现为脊髓产生损伤，根据部位不同，比如颈段、胸段、腰段，产生不同肢体无力或者麻木症状，以及呼吸障碍等，一般可以治愈。但是可能留下后遗症，比如已经形成炎症，对脊髓形成损害，即使控制炎症，脊髓损害可能已经形成，慢慢康复过程中，可能肢体无力情况有一定缓解，但可能留下，比如肢体活动不方便，感觉有些差，一系列后遗症。
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"在目前的医疗条件下，急性脊髓炎很少会导致死亡，约70%以上的患者能够恢复行走和自主排尿及排便的功能。预后的好坏与病情的严重程度，是否有并发症及治疗和护理措施是否得当有关。尽可能的减轻脊髓损害，促进脊髓功能恢复，积极防治并发症，最大限度地提高患者生存质量，是治疗急性脊髓炎的主要原则。由于患者肢体瘫痪、卧床、膀胱和直肠功能损害，加之患病时抵抗力下降，患者极易出现褥疮、肺炎、泌尿系统感染等并发症。患病时焦虑、恐惧、依赖等不良情绪和行为，对疾病的好转和康复亦有负面影响。因此，良好细致的整体护理是非常有必要的。应该了解、评价患者的心理状态，针对性地做到细致的心理工作，让患者对疾病有客观的了解，消除紧张恐惧的心理，以乐观积极的态度与医护人员配合。应该保持皮肤的干燥，床褥要松软、平整，对容易受到挤压的部位，如足跟、臀部等，可使用气圈和海绵垫。加强膀胱功能障碍的护理，加强呼吸道和直肠功能的护理，对于患者的康复也非常重要。"
梁发俊│安徽中医药大学第二附属医院
2018/09/07收听(25095)
"脊髓炎一般能够治好，特别是轻度的脊髓炎，这是一种自身免疫性疾病，发作时病人可能会有暂时性的截瘫、神经功能障碍等情况。经过系统的治疗以后，炎症慢慢改善，功能会逐渐好转。但是严重脊髓炎会导致脊髓细胞神经元破坏，引起不可逆性的损伤，导致截瘫感觉异常，可能得不到有效的缓解或留下有后遗症。需要做进一步的磁共振检查，才能够明确是哪一种类型的脊髓炎症，才能进一步评估脊髓炎的治疗效果。"
靳世刚│日照市人民医院
2018/06/05收听(59907)
脊髓炎大部分是由于病毒感染或者由于病毒感染诱发的免疫反应，造成脊髓炎，大部分是可以治好的。一般... 孙庆利│北京大学第三医院 2019/07/16播放(68363)
脊髓炎大部分是由于病毒感染或者由于病毒感染诱发的免疫反应，造成脊髓炎，大部分是可以治好的。一般...
孙庆利│北京大学第三医院
2019/07/16播放(68363)
"脊髓炎是指各种感染后，引起自身免疫反应所致的病变，损伤平面以下出现肢体瘫痪、感觉障碍和尿便障碍。治疗主要是及早治疗，应用皮质类固醇激素、大剂量免疫球蛋白和B族维生素，并进行康复训练。能否治好取决于脊髓损害的程度及并发症情况：如果没有严重并发症，多数患者于3-6个月内基本恢复生活自理；完全性瘫痪6个月后肌电图仍为失神经改变，脊髓磁共振提示广泛信号改变，脊髓节段多个受累者预后不良；如果合并肺炎、泌尿系感染者通常会影响恢复；高颈段脊髓炎预后差，严重者可死于呼吸循环衰竭。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/03/27收听(55607)
脊髓炎是能够治好的，脊髓炎是指由于感染或变态反应，所导致脊髓灰质或白质的炎症。可以是感染性脊髓炎，如病毒性脊髓炎、细菌性脊髓炎、螺旋体脊髓炎等等，也可以是感染和接种以后的变态反应性脊髓炎，这需要医生根据脊髓炎病因、病情、合并的疾病、并发症以及患者年龄、身体状况制定综合治疗方案。能否治愈除了取决以上情况以外，还与患者对药物反应、治疗开始时间有关，如视神经脊髓炎能够治愈，但以后有复发的可能，需吃药预防，某些感染造成脊髓炎，及早发现感染并及时使用足量、足疗程抗感染治疗是能够治愈的。但某些急性横贯性脊髓炎患者，病情不同，愈后的差异也会比较大，某些患者会留有难以恢复的后遗症，还有部分病例死于并发症。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/19收听(66859)
脱髓鞘脊髓炎能否治好，以及愈后如何，与脱髓鞘脊髓炎的临床类型有密切的关系。临床类型不同，病程差异较大，愈后相差也较大，大多数患者愈后较好，可存活20-30年。良性性患者愈后好，起病15年后可没有明显的神经功能障碍。恶性型患者可在起病后相对较短时间内病情恶化，致残或致死。此外，高龄发病者临床出现锥体系或者小脑功能障碍症状和体征的患者，往往愈后不佳。而40岁以前发病，单病灶起病，临床表现以眩晕、感觉障碍等为主要症状的患者，愈后则相对较好。
王翀│南京鼓楼医院
2020/09/07收听(43513)
"部分脑脊髓炎的患者如果能够及时、正确的治疗，可以治愈，但是多数患者可能会留有后遗症，该病一般发病比较急，病情比较重，可以出现脑部的症状，也可能会出现脊髓的症状，患者可以表现为肢体瘫痪、感觉障碍，同时可以出现大小便功能障碍，也可以出现脊髓休克的症状。有些患者可能会出现昏迷、昏睡、意识模糊，以及谵妄状态等意识障碍，同时患者可以出现高热、头痛、恶心、呕吐，主要是进行抗炎治疗，一般应用头孢类抗生素，必要时进行细菌培养，有针对性的应用抗生素治疗，病情稳定后尽早给予康复治疗。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2020/04/16收听(58197)
"视神经脊髓炎不能治愈，且容易复发。视神经脊髓炎的预后多数和脊髓炎的严重程度及并发症有关，总体而言，视神经脊髓炎的预后相对较差，单相型病损重于复发型，但长期预后，如视力、肌力、感觉功能较复发型稍好，不复发且遗留的神经功能障碍不再进展，单相型患者5年生存率约为90%左右。复发型患者预后较差，多数患者呈阶梯式进展，发生全盲或截瘫等严重残疾，半数以上的复发型患者至少一个眼睛永久遗留严重视力损害，或发病后5年内因截瘫或单瘫而导致无法行走。"
2020/09/07收听(69326)
慢性脊髓炎通过系统的药物应用还有早期的肢体康复治疗，大部分患者是能够被治疗好的。慢性脊髓炎的形成主要是病毒感染或者病毒感染以后，诱发患者自身出现免疫反应有关系，患者在临床上主要表现为病变节段的脊髓以下，出现感觉还有运动功能的障碍，患者可能会有下肢瘫痪，尿、便障碍，还有泌尿系感染等问题，但是通过积极的治疗大部分患者是可以康复的。如果患者仍然有肢体的活动不灵活遗留，后期康复治疗的手段也是非常重要的，同时在这个过程中给予患者预防并发症的发生。慢性脊髓炎的治疗，主要是可以通过激素和丙球冲击进行治疗，同时要根据病原菌做对症的处理， 慢性的可以通过肢体康复功能锻炼帮助恢复。
杨立平│大庆市中医医院
2019/12/01收听(25230)
脑脊髓炎大部分可治好，若为病原微生物直接侵犯机体，如细菌、病毒感染，给予足量、足疗程抗病毒、抗... 邵自强│中日友好医院 2021/07/21播放(99519)
脑脊髓炎大部分可治好，若为病原微生物直接侵犯机体，如细菌、病毒感染，给予足量、足疗程抗病毒、抗...
邵自强│中日友好医院
2021/07/21播放(99519)
部分患者的脑脊髓炎能治好。脑脊髓炎是感染后造成的免疫反应，多数患者有感染病史、受凉病史及疫苗接... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/08/18播放(86567)
部分患者的脑脊髓炎能治好。脑脊髓炎是感染后造成的免疫反应，多数患者有感染病史、受凉病史及疫苗接...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/08/18播放(86567)
"急性脑脊髓炎有部分患者可以治好，急性脑脊髓炎的预后与发病诱因，以及病情轻重有关。病死率为10%-30%，幸存下来的患者多在发病2-3周后开始逐渐好转，绝大多数恢复较好，有部分患者可残留运动障碍、认知障碍、视觉缺失和行为异常，9%的患者可遗留反复抽搐的后遗症状，急性脑脊髓炎治疗，需早期使用足量的皮质类固醇激素，可减轻脑和脊髓的充血、水肿，保护血脑屏障，抑制炎性脱髓鞘过程，因此急性脑脊髓炎的预后和患者是否早期正确的治疗有关。"
2020/08/24收听(51269)
脱髓鞘性脊髓炎和横贯性脊髓炎不太一样，脱髓鞘疾病在脊髓上有损害，一个是急性播散性脑脊髓炎即脊髓... 吴海琴│西安交通大学第二附属医院 2020/04/01播放(55038)
脱髓鞘性脊髓炎和横贯性脊髓炎不太一样，脱髓鞘疾病在脊髓上有损害，一个是急性播散性脑脊髓炎即脊髓...
吴海琴│西安交通大学第二附属医院
2020/04/01播放(55038)
脱髓鞘性脊髓炎，大部分患者能够治好，而少部分会复发，还有一部分可能会留下严重的后遗症，所以要早... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/04/23播放(99233)
脱髓鞘性脊髓炎，大部分患者能够治好，而少部分会复发，还有一部分可能会留下严重的后遗症，所以要早...
2023/04/23播放(99233)
如果病人临床表现比较轻，往往治疗效果可以，能够达到治愈目的。假如临床表现比较重，该病死亡率可以... 吴海琴│西安交通大学第二附属医院 2020/04/01播放(59808)
如果病人临床表现比较轻，往往治疗效果可以，能够达到治愈目的。假如临床表现比较重，该病死亡率可以...
2020/04/01播放(59808)
脊髓炎在临床上是一种急性疾病，为各种感染引起免疫反应后，导致脊髓损伤的一类疾病，感染常包括：1... 张晓锋│郑州人民医院 2018/11/01播放(59877)
脊髓炎在临床上是一种急性疾病，为各种感染引起免疫反应后，导致脊髓损伤的一类疾病，感染常包括：1...
张晓锋│郑州人民医院
2018/11/01播放(59877)
"脊髓炎一般多见于青壮年人，发病前1-2周大多是由感冒或者疫苗接种的病史，对于脊髓炎的具体发病机制，临床尚不完全清楚，考虑和自身的免疫有关。对于脊髓炎的症状，病人可以表现为病变以下的运动障碍，比如肢体的瘫痪，同时也可以伴有感觉障碍，比如肢体的深浅感觉异常，也可以出现植物神经功能障碍，病人表现为尿潴留、尿失禁或者肢体有汗、无汗等。对于脊髓炎的治疗，急性期可以给予病人激素的冲击治疗，同时要配合脱水药减轻脊髓的肿胀，也可以应用免疫球蛋白。同时要配合着维生素B族、辅酶Q10等营养脊髓的对症治疗，过了急性期可以进行系统的康复治疗比如针灸等。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/09/17收听(67045)
脊髓炎是神经系统脊髓类疾病，一般由于病毒或细菌等非特性炎症感染所引起，一般在脊髓病变发作前1-... 杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院 2021/04/28播放(54710)
脊髓炎是神经系统脊髓类疾病，一般由于病毒或细菌等非特性炎症感染所引起，一般在脊髓病变发作前1-...
杜志刚│首都医科大学附属北京地坛医院
2021/04/28播放(54710)
脊髓炎的直接病因尚不明确，多数患者会在出现脊髓症状前1-4周有发热或上呼吸道感染，腹泻等病毒感... 周婷│安徽中医药大学第二附属医院 2018/03/28播放(87895)
脊髓炎的直接病因尚不明确，多数患者会在出现脊髓症状前1-4周有发热或上呼吸道感染，腹泻等病毒感...
周婷│安徽中医药大学第二附属医院
2018/03/28播放(87895)
"一般情况下，不加特别说明的脊椎炎都是自身免疫引起的。因为有过腹泻、肠道感染、呼吸道感染或者接种疫苗诱发的人体自身免疫反应导致的脊髓的一些非特异性炎症，这是一个病因。这和人的白细胞特异性抗原有关联，因此是有一定遗传背景的。"
2017/09/08收听(82241)
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