北京医院
神经内科
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趴在桌子上睡觉感觉手脚发麻，通常因为局部血液循环障碍导致神经缺血，而表现出的症状。神经需要毛细血管供给血液，如果睡觉时，肢体不能较好放松，比如趴在桌子上，头压在胳膊上，神经由于压迫出现微循环供血不足，从而出现麻木的表现。
由于压迫导致缺血而麻木的情况也会出现在下肢，表现为脚出现现麻木的症状。出现手脚发麻时，可以起来活动四肢，待血液循环恢复正常后，神经麻木会随之好转，躯体麻木的症状会逐渐消失。
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"如果刚吃完饭就趴着睡觉，由于姿势蜷缩不利于胃肠蠕动导致胃动力不足，出现气体排出受阻，淤积于胃肠出现胀气症状。也可能是本身存在消化不良，饭后又缺乏活动，导致症状加重出现胃肠胀气。建议饭后不要急于入睡，应适当活动，待食物消化一段时间后再入睡。也不建议趴睡，趴睡容易压迫到胸部诱发各种心脏疾病，会压迫到眼球出现眼部充血、视力模糊，对生长过程中的青年人，趴睡会影响脊柱发育导致脊柱侧弯。长期的手臂压迫容易出现手麻、酸痛，建议选择舒适的睡眠姿势，才有利于身心健康。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/12/05收听(29955)
趴着睡觉的时候身体前倾，再加上颈部拉升会使食管微升，胸腹部内脏向下牵拉，使食管产生食管内负压气体，于是顺食管进入胃里，同时趴着睡觉呼吸道不通，呼吸道有可能受到影响，这时候有可能出现张着嘴呼吸，引起胃部的空气比较多，胃的收缩力以及膈肌收缩可能会出现打嗝的现象。这种情况下打嗝并没有什么危害，这是身体一种自我保护的方式，趴着睡觉会容易影响睡眠的质量，容易压迫内脏使呼吸不畅，还会加重人的疲惫感，使身体不能得到彻底的放松，对面部也有一定的危害，所以最好不要趴着睡觉，这是一种不良的习惯，最好平躺睡觉，这样对身体是有利的。
2019/08/14收听(29172)
"趴在桌子上睡觉眼睛模糊，认为趴着睡觉容易压迫到眼球，如果睡眠时间过久有可能会导致眼角膜出现暂时性变形。所以，一睁开眼时眼前视线会出现模糊、变形，此情况下休息片刻后能迅速好转。趴着睡觉还会导致眼睛充血，可能会导致暂时性眼压升高，也会出现一过性视物模糊的现象。另外，趴着睡觉可能会压迫到颈椎，从而影响到大脑供血，可能会出现一过性供血不足而导致出现双眼视物模糊、头晕、耳鸣等现象。如果发现症状一直不能好转，需要排除突发眼部疾病引起的视物模糊，比如急性青光眼、角膜炎或者眼底病变等，需要及时到医院就诊。"
付敏│成都医学院第一附属医院
2020/02/28收听(24648)
"如果趴在桌子上睡觉打嗝，可通过改变睡觉姿势、按摩腹部、适当运动，以及改变饮食结构等缓解。趴着睡觉会造成鼻子的呼吸不够通畅，机体很自觉，会用口呼吸，这时就吸入了过多的空气，胃部大量多余的空气就会通过食管以打嗝的方式排泄出来。这时最好平躺在床上，避免吸入过多的空气，可以用手掌心按摩腹部十几分钟，促进肠道蠕动，排出胃里面的气体，就可以缓解打嗝的情况，也可适当散步，促进肠胃蠕动，通过排气缓解打嗝的情况。平时要有良好的饮食习惯，不要吃过多产生气体的食物，也不要吃难消化的食物，进食时不要说话、大笑，以防吸入过多的空气，出现打嗝的情况。"
周毅│湖北省中医院
2020/02/02收听(68293)
"趴在桌子上睡觉，出现手麻和脚麻，一般是因为神经和血管受到了压迫。手部有一条神经叫做尺神经，其走行极为浅表，是最容易受到外伤性损害的神经。许多患者来就诊，是因为趴在桌子上或者趴在方向盘上睡觉，压迫了手部的肌肉，同时压迫到神经，导致出现麻木，严重者甚至出现了肌肉萎缩和瘫痪。同时，引起麻木还包括血管受压，血管受压导致血流不畅、血液循环障碍，患者的末梢神经一般对缺血缺氧比较敏感，发生循环障碍以后，会发生可逆性的神经缺氧症状，表现为麻木，一般经过按摩、活动患侧肢体，都可以使麻木好转。"
唐黎黎│安徽医科大学第二附属医院
2019/07/27收听(94480)
趴在桌子上睡觉时也会出现打呼噜的。引起打呼噜的原因是比较多的，比如体型过度肥胖，下颌骨短或者咽喉腔比较狭窄，本身患有鼻炎或者腺样体肥大、扁桃体肥大等都可能会引起打呼噜，另外，如果睡觉姿势不正确，导致气道阻塞的情况下也会引发打呼噜，所以有的人即使是趴在桌子上，也会出现打呼噜的症状。 对于打呼噜一定要明确病因，再根据不同的病因采取相应的治疗措施。如果是由于体型过胖所导致的，平时应该控制饮食，另外，适当的增加运动。如果是由于鼻炎或者扁桃体肥大等机械性阻塞病因所引发的，必要时可以考虑手术解决。
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/12/11收听(93761)
"睡觉的时候出现了手脚发麻，可能是睡姿不好所致，比如枕头不合适，手脚在睡眠的过程中受到了压迫；或者患者本身有颈椎病、腰椎病，在睡觉的时候出现了麻木的现象，是器质性病造成的现象。在睡觉的时候手脚发麻也可能是血液循环，尤其是末梢循环出现障碍，有发胀、颜色改变、皮肤温度改变等症状。此外，也有一些患者是微血管病变，比如雷诺氏病等患者也会出现此情况。所以睡觉的时候出现了手脚发麻的症状，患者应该去请专业的医师进行详细的检查，做出诊断和鉴别诊断。患者不要自行购药进行治疗，效果不好而且浪费资源，还会延误病情。"
黄世昌│北京大学第一医院
2019/06/28收听(47790)
睡觉出现手脚发麻，要考虑两方面的因素：第一、神经方面的因素；第二、血管方面的因素。神经方面要考虑中枢神经和周围神经。中枢神经主要指颈椎椎管或者胸椎椎管和腰椎椎管内的神经受到压迫引起，所支配区域的麻木。比如颈椎病、腰椎间盘突出，受压神经支配区域就会出现手脚发麻，这是中枢神经。其次要考虑周围神经的卡压综合征。上肢主要是肘管综合征、尺管综合征、腕管综合征。引起桡神经、尺神经正中神经受压，会引起上肢的肢体麻木。下肢最常见的神经卡压是指腓总神经卡压，腓总神经卡压通常会出现小腿外侧足背、足底的疼痛、麻木、感觉减退，同时伴有踝关节活动受限、足下垂等情况。其次就是血管的问题。血管如果出现了闭塞、静脉血栓、斑块形成，手或者脚血供受影响，就会引起手脚发麻。所以睡觉时手脚发麻，首先考虑的就是这个两方面的因素，神经因素和血管因素。
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/08收听(70961)
"手脚发麻是主观感觉症状，引起的原因很多，既有生理性因素，也可能是某些疾病导致的，需要结合具体的情况进行具体分析。睡觉时手脚漏在外面，长时间受风、受凉，或者处在某个姿势过久、受到压迫，都可以导致手脚麻木症状。换个姿势，脱离环境，休息一段时间就能缓解，这是生理情况，需要注意避免类似情况的发生。如果睡觉时长时间手脚麻木的症状持续存在，休息后也不能缓解，可能是某些疾病的征兆。病人需要到医院神经内科就诊，做相关的检查，明确病因并采取相应的治疗。常见的原因有各种周围神经损伤、血液循环障碍、营养代谢障碍，还有各种压迫性疾病以及中毒外伤等。"
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/26收听(66855)
睡眠过程中出现手足发麻的症状，引起的原因主要有以下几种：1、糖尿病.是一种代谢紊乱性疾病，常见的临床症状有口干、多食、多尿、体重减轻等。出现手足发麻的症状，可能是糖尿病的周围神经病变，由于肢体末端营养不良引起的。2、末梢神经炎，病毒感染、腹泻等可以诱发神经炎的发作，常见的临床症状有手足麻木。3、血脂异常，睡眠过程中血流速度缓慢，如果血脂异常，血流速度更慢，可以引起肢体末端供血不足的症状，严重者可能会引起脑梗塞。平时避免劳累，多饮水，饮食清淡，控制好血压、血脂、体重等，适当锻炼。
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/23收听(93928)
睡觉以后出现手、脚发麻，提示存在周围神经损伤，周围神经损伤的病因较多，如糖尿病、酒精中毒性周围... 彭华│上海长征医院 2021/06/15播放(82265)
睡觉以后出现手、脚发麻，提示存在周围神经损伤，周围神经损伤的病因较多，如糖尿病、酒精中毒性周围...
彭华│上海长征医院
2021/06/15播放(82265)
"睡觉时手脚发麻需要分析患者的病程时间长短、发作的次数是否频繁，以及是否伴随有糖尿病、周围神经病变等等病因，需要具体分析，通常可以考虑以下原因：一、比如患者存在颈椎病、腰椎病的情况下，颈椎病、腰椎病压迫了周围神经的神经根，在晚上睡觉、异常的姿势情况下，或者当病情严重到一定程度都会导致，可能会引起手脚发麻。二、患者存在末梢神经炎，多种原因可能导致末梢神经炎，常见的有糖尿病周围神经病变、药物或者毒物长期的不良影响下会导致末梢神经炎，也会引起手脚麻木。三、长期缺钙或者存在一些低血钾的情况，也可能导致手脚麻木。如果是偶发性因素，发作一次、两次，比如在特定的睡眠、特定的姿势下会引起手脚发麻，手脚发麻改变体位后会恢复，以后也很少发作。如果持续长期的手脚发麻，建议应该到医院的神经内科全面的诊治。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2020/04/08收听(59278)
"睡觉经常手脚发麻需要及时就诊，查明原因，对因治疗。睡觉经常手脚发麻原因很多，比如睡觉的姿势不好、床铺不合适、枕头不合适，还有卡压的现象造成手脚发麻，睡觉的时候受凉、受寒也可以手脚发麻。如果原来就有颈椎病、腰椎病，睡觉的时候卡压的神经根比较严重，也会出现手脚发麻。如果有末梢神经炎，即有糖尿病的末梢神经损害，在睡觉的时候可能表现的就比较明显一些，手脚发麻的症状也比白天活动的时候要突出一些。更重要的是，还应该想到睡觉的时候血液循环比较慢，血液粘稠度比较高，如果有动脉硬化、高血压、糖尿病、高脂血症的患者，睡觉的时候手脚发麻很可能是小中风的现象，比如有腔梗或多发性腔梗，左右大脑都有病灶，就会出现手脚发麻，可能在初期比较轻，白天活动以后就掩盖了手脚发麻的现象，但是一到睡觉、安静下来以后，血液循环比较慢，血压比较低，血液黏稠的时候可能表现的病情症状就比较明显，需要提高警惕，及时就诊，查明原因，对因治疗，防止病情的发生、发展，避免病情进一步加重，这一点非常重要，应该提高警惕，查明原因，对因治疗，再加上对症的综合治疗，可以取得比较好的预后。"
2021/05/17收听(14475)
"睡觉经常手脚发麻，如果是年轻人有可能是睡眠不足引起，长时间睡眠不足可能会引起血管痉挛，患者可引起末梢血循环障碍，可能会导致神经营养不良表现为手脚发麻。也可能是由于脑动脉粥样硬化所引起，一般多见于中老年人，患者多数有糖尿病、高脂血症和高同型半胱氨酸血症等，必要时检查患者的血脂、血糖和血压，有上述疾病时应积极给予调控。如果患者年龄大于50岁，也可以同时口服阿司匹林抗血小板聚集治疗，也可以应用改善血循环的药物，比如丹参、三七、红花、银杏叶滴丸和水蛭、地龙等。必要时可以应用营养神经的药物，常用的药如维生素B1、维生素B6、腺苷钴胺、甲谷胺等。如果患者睡眠是长期处于一种姿势，可能会压迫神经，患者也可以出现手脚发麻。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/09/12收听(65403)
睡觉起来手脚发麻是一种常见的临床症状，引起四肢麻木的主要原因有：1、糖尿病，糖尿病是一种代谢紊乱性疾病，主要临床症状有多饮、多食、多尿、体重减轻等，如果血糖控制不稳定可以引起糖尿病周围神经病变，如四肢麻木、坏疽等。2、脑梗塞，脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，主要是由于脑动脉硬化引起的，可以引起头晕、头疼、一侧或者双侧肢体麻木、肢体活动障碍等症状。3、血脂异常，血脂异常是指血脂黏稠，因睡眠后血流速度减慢、血脂黏稠引起四肢末梢供血不足的症状，如四肢麻木。睡眠姿势不正确也会引起四肢麻木，平时保持良好的睡眠习惯，不熬夜，饮食清淡，多锻炼，可以到医院进一步检查确诊。
2019/11/01收听(67229)
夜间睡眠时手脚发麻，主要见于神经因素和血管因素两大类疾病。神经因素主要有颈椎间盘突出、腰椎间盘突出压迫脊神经，可出现神经支配区域的皮肤麻木。这类疾病多见于长时间重体力劳动，和长时间伏案工作的患者，一般情况下白天劳累后可使症状明显加重。此外还可见于急性脑血管病或者短暂性脑缺血发作，此类疾病多见于老年人，常有高血压、高血脂、高血糖等基础疾病，患者手脚麻木常位于一侧肢体，伴有肢体无力、饮水呛咳、吞咽困难、口眼歪斜等。血管因素主要见于四肢动脉闭塞，或动脉粥样斑块形成，导致血管供应区域的血流减少，进而出现麻木的情况。
曲延民│哈尔滨市第一医院
2019/11/02收听(78237)
"睡觉总是手脚发麻，要看情况，具体如下：1、如果手脚发麻，每次醒来以后很快就能恢复，可能跟睡眠的姿势有关系，局部的手脚压迫造成了手脚发麻，这种情况可以通过纠正睡姿来得到改善。2、血管硬化引起的供血不足，因为睡觉的时候全身的血液循环流速会减慢，引起总体的供血不足，所以在睡觉的时候容易出现手脚发麻。这种情况要去查一下是不是有血管硬化，以及血管狭窄的现象存在，特别是对那些有高血压、糖尿病的患者，需要做相关的检查来明确诊断。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/11/17收听(18852)
趴在桌上休息，这种休息从医学角度并不赞成。如果出现打嗝、腹胀等表现，建议还是起身适当活动，做伸... 张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/09播放(82288)
趴在桌上休息，这种休息从医学角度并不赞成。如果出现打嗝、腹胀等表现，建议还是起身适当活动，做伸...
张继舜│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/09播放(82288)
"早上睡觉起来手脚发麻，原因如下：第一、比较常见的原因可能是压迫引起，睡眠姿势不对造成压迫，出现手脚发麻症状，起来活动后很快就能够恢复。第二、有一部分患者可能存在血管性因素造成的缺血、缺氧，有高血压、糖尿病、高血脂，以及抽烟、喝酒的患者，血管硬化会比别人快，造成缺血、缺氧，血管狭窄、斑块甚至堵塞，睡觉的时候血流速度缓慢，会出现缺血、缺氧加重，而出现手脚发麻的症状。第三、有一部分患者可能有本身有血管压迫症状的疾病，主要有腕管综合征、颈椎病、肘管综合征等等，睡觉的时候血流速缓慢，会加重症状表现，而出现手脚发麻的症状。"
2021/01/19收听(18751)
"晚上睡觉的时候有手脚发麻的症状，有可能和睡眠的姿势有关系，如果患有腰椎疾病，睡觉的时候长时间保持一个姿势不变，睡的床过软就有可能会出现手脚麻木的症状。晚上睡觉手脚发麻，如果是一侧的肢体麻木伴有呕吐、恶心、明显的头痛、头晕等症状，有可能和患有脑血管疾病，如脑血栓、脑梗塞有关系，也有可能和脑出血等出血性脑血管疾病有关。如果室内的温度过低，睡觉的时候不注意保暖和蹬被子，也可能因为末梢循环不良而出现手脚麻木的症状。手和脚发麻也有可能和末梢神经炎、糖尿病周围神经病变等有关，应该去医院检查确定病因再治疗。"
刁芳明│广州医科大学附属第二医院
2020/03/12收听(89110)
北医三院 王雪梅
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