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子宫内膜异位囊肿称巧克力囊肿，每次月经时囊肿出血，并逐渐增大。待长到一定程度时可破裂引起腹腔粘连或急腹症改变，可有突起剧烈腹痛。巧克力囊肿恶变率为1%以上，较大巧克力囊肿需及时处理。一般超过4-5cm时需手术处理。明确巧克力囊肿，若做过第一次手术，第二次可做穿刺治疗，经阴道B超引导下穿刺，将巧克力液体吸出，然后打入无水酒精，将子宫内膜异位病灶烧灼后可达到治愈。巧克力囊肿最大缺点是易复发，虽经手术、药物治疗，但过一段时间它又可长出，常为多发性。
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"卵巢子宫内膜异位囊肿是一种常见的妇科疾病。卵巢是子宫内膜异位最常见的部位，异位内膜与正常子宫内膜一样，在性激素作用下周期性出血，但是这些血液没有排出的通道，所以聚集起来形成子宫内膜异位囊肿。因为囊内含有陈旧性的巧克力酱样的经血，故称为巧克力囊肿。子宫内膜异位症中，巧克力囊肿如果不大，小于5cm，一般无需特殊处理，但是巧克力囊肿如果大于5cm，出现痛经等其他的症状，还是建议行腹腔镜下的卵巢囊肿剥除术。因为卵巢囊肿持续增大，会出现破溃、扭转，出现种植的现象。所以，如果囊肿大于5cm，还是选择手术治疗，术后给予抗感染的治疗以及给予预防的药物治疗，定期要复查。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/03/17收听(83825)
卵巢子宫内膜异位囊肿是卵巢巧克力囊肿，将其切下送病理检查可以发现囊壁存在子宫异位内膜覆盖。子宫... 杨伟红│上海市第十人民医院 2021/02/10播放(71000)
卵巢子宫内膜异位囊肿是卵巢巧克力囊肿，将其切下送病理检查可以发现囊壁存在子宫异位内膜覆盖。子宫...
杨伟红│上海市第十人民医院
2021/02/10播放(71000)
"异位内膜在卵巢皮质内生长形成单个或多个囊肿，称为卵巢子宫内膜异位囊肿，囊肿表面呈灰蓝色，大小不一，直径多在5cm左右，大致10-20cm。典型情况下，陈旧性血液聚集在囊内，形成咖啡色黏稠液体似巧克力样，俗称卵巢巧克力囊肿，因囊肿周期性出血，囊内压力增大，囊壁易反复破裂，破裂后囊内容物刺激，腹膜发生局部炎性反应和组织纤维化，导致卵巢与邻近器官组织紧密粘连，造成囊肿固定不活动，手术时囊壁极易破裂，粘连是卵巢子宫内膜异位囊肿的临床特征之一。"
葛静│北部战区总医院
2020/12/28收听(62887)
卵巢型子宫内膜异位症占子宫内膜异位症的80%左右，一般出现囊肿情况较为常见。囊肿大小不同，则对... 孙梅│山东大学附属生殖医院 2020/11/13播放(81518)
卵巢型子宫内膜异位症占子宫内膜异位症的80%左右，一般出现囊肿情况较为常见。囊肿大小不同，则对...
孙梅│山东大学附属生殖医院
2020/11/13播放(81518)
"子宫内膜异位囊肿一般多异位在卵巢部位，称为卵巢巧克力囊肿，简称卵巢巧囊，是子宫内膜异位症的最常见表现形式。子宫内膜异位症的其它表现形式，包括盆腔子宫内膜异位结节以及子宫肌腺症。巧囊是最常见的内异症形式，对于巧囊一般要选择手术治疗，行腹腔镜下巧囊剥除术，术后有一定的复发率一般在20%以上。对于症状严重或者反复发作的巧囊，如果没有生育要求可以同时行子宫切除术，可以降低巧囊的复发。对于最严重的情况，也可以行全子宫加双附件切除，这样就可以避免复发。"
赵晓东│北京医院
2020/08/10收听(26126)
"子宫内膜异位囊肿是卵巢型子宫内膜异位症的典型病理改变，因为内膜在卵巢皮质内生长，出现周期性出血，以至于形成单个或多个囊肿，称为卵巢子宫内膜异位囊肿。典型情况下，陈旧性血液聚集在囊内，可形成咖啡色黏稠液体，似巧克力样，俗称卵巢巧克力囊肿。如果出血新鲜，囊内液也可为暗红色细胞状。此外，由于其它卵巢囊肿发生内出血，也可以表现为巧克力样，最终的诊断需要进行组织病理学证实。卵巢子宫内膜异位囊肿大小一般在5-6cm以下，最大直径可以达到25cm左右，囊肿表面可呈灰蓝色，囊肿张力比较大，囊壁厚薄不均，易反复形成小的破裂，过量以后刺激腹膜，可呈炎性反应。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/06/08收听(56373)
"如果患有子宫内膜异位囊肿，俗话说叫卵巢巧克力囊肿，属于卵巢的细胞增生方向错误变成了子宫内膜，导致子宫内膜异位囊肿。而且随着每次月经周期的来潮，卵巢内增生异常的子宫内膜就会逐渐流血，子宫内膜异位症囊肿就会逐渐增大，<4-5cm的卵巢巧克力囊肿可以随诊观察，可以用药物来进行抑制比如GnRHa类的药物。但是如果囊肿>5cm建议做手术，因为逐渐增大可能会有破裂、出血、肚子疼等情况的发生。"
杜双│大连市妇女儿童医疗中心
2020/03/05收听(51986)
"卵巢子宫内膜异位囊肿也就是巧克力囊肿，比较容易复发，所以在进行剥除手术之后，也要进行药物治疗，避免存在复发。尽可能可以进行注射戈舍瑞林每月1次，共打6针，在打针期间不会来月经，可以避免巧克力囊肿的再次复发。同时这个费用可能会比较贵，一针的费用可能有1700元左右，可以根据自身的经济条件进行选择，也可以改为其它药物，例如内美通进行口服。不过最好还是要进行打针，以免会频繁的手术会对身体产生一定影响。子宫内膜异位症囊肿会影响以后怀孕的几率，所以在进行剥除手术之后，如果有备孕的打算是以进行调理3个月的月经，然后进行监测卵泡进行怀孕，以免会存在不孕的几率发生。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/08/26收听(43776)
"子宫内膜异位性囊肿，也就是子宫内膜异位症，也叫卵巢巧克力囊肿。目前发病的原因还不是很清楚，最常见的原因有可能是经血倒流，也就是子宫内膜通过月经血逆流进入到腹腔，种植在卵巢和盆腔内。也有可能是子宫内膜通过淋巴或者是静脉，带到卵巢内形成子宫内膜异位症，子宫内膜在卵巢里生长、发育，在每次来月经的时候就会出现出血。所以时间长了就形成囊肿，这种囊肿大部分是有痛经的。"
李顺华│莒县中医医院
2019/03/22收听(63585)
子宫内膜异位症是育龄期女性的常见疾病，又称内异症，在正常生长的子宫腔中的子宫内膜跑到其它部位去... 郎巍│长春市妇产医院 2019/12/24播放(62432)
子宫内膜异位症是育龄期女性的常见疾病，又称内异症，在正常生长的子宫腔中的子宫内膜跑到其它部位去...
郎巍│长春市妇产医院
2019/12/24播放(62432)
子宫内膜异位囊肿可分开理解，即首先发生子宫内膜异位，之后发生囊肿。子宫内膜正常情况应位于子宫腔... 张坤│北京大学第三医院 2018/06/11播放(65775)
子宫内膜异位囊肿可分开理解，即首先发生子宫内膜异位，之后发生囊肿。子宫内膜正常情况应位于子宫腔...
张坤│北京大学第三医院
2018/06/11播放(65775)
子宫内膜异位囊肿，是子宫内膜细胞异位到卵巢组织上，形成的囊肿，随着月经周期出血，可逐渐增大。其... 刘芸│首都医科大学附属北京友谊医院 2018/06/15播放(68127)
子宫内膜异位囊肿，是子宫内膜细胞异位到卵巢组织上，形成的囊肿，随着月经周期出血，可逐渐增大。其...
刘芸│首都医科大学附属北京友谊医院
2018/06/15播放(68127)
"子宫内膜异位到卵巢会发生卵巢的子宫内膜异位囊肿，又叫巧克力囊肿，每次月经来潮时卵巢的子宫内膜异位囊肿会逐渐增大，在患者剧烈运动或者进行性生活时可能会发生破裂，造成急腹症，出现剧烈的腹痛。卵巢的子宫内膜异位囊肿发生破裂后囊液流出，会造成子宫内膜异位灶的种植，会造成盆腔、腹膜及其它脏器的子宫内膜异位症。所以女性如果发现卵巢的子宫内膜异位囊肿，需要及时进行治疗。如果卵巢的子宫内膜异位囊肿超过5cm，建议及时进行手术治疗，避免囊肿破裂造成种植。"
2020/04/13收听(40779)
子宫内膜异位囊肿，即子宫内膜生长于卵巢以及其它部位，并形成囊肿。对于此类囊肿一般可以通过微创手... 郑伟│浙江大学医学院附属第二医院 2020/05/25播放(82826)
子宫内膜异位囊肿，即子宫内膜生长于卵巢以及其它部位，并形成囊肿。对于此类囊肿一般可以通过微创手...
郑伟│浙江大学医学院附属第二医院
2020/05/25播放(82826)
育龄期女性可能是生理性囊肿，也可能是病理性囊肿。而在绝经后女性，如果卵巢有囊肿，多半提示可能是... 祝洪澜│北京大学人民医院 2023/06/06播放(52552)
育龄期女性可能是生理性囊肿，也可能是病理性囊肿。而在绝经后女性，如果卵巢有囊肿，多半提示可能是...
祝洪澜│北京大学人民医院
2023/06/06播放(52552)
临床上患者发现卵巢有小囊肿不必过于紧张，但必须重视，主要分为生育期和绝经期两种情况，具体如下：... 冯勤梅│山西省人民医院 2020/12/17播放(61426)
临床上患者发现卵巢有小囊肿不必过于紧张，但必须重视，主要分为生育期和绝经期两种情况，具体如下：...
冯勤梅│山西省人民医院
2020/12/17播放(61426)
"卵巢囊肿指的是良性的卵巢肿瘤，以浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤及成熟性畸胎瘤最为常见。可发生于任何年龄，大多没有明显的症状。也有的患者有腹部增大、腹部包块或者是腹痛。较大的卵巢囊肿可能发生压迫症状，少数的良性肿瘤也可能伴有胸腹水。如果肿瘤分泌激素，可能导致月经改变或者异常的阴道出血。在治疗上可以选择手术切除，开腹之后首先探查清楚，明确诊断，需要做术中的冰冻切片排除恶性。年轻的患者尽量保留生育功能或者卵巢功能。成熟的畸胎瘤无论单侧或双侧，均需要行肿瘤的切除术，保留正常的卵巢组织。对于年龄较大的45岁以上的患者，不用考虑保留卵巢功能。术中注意防止肿瘤的破裂。"
李青│沈阳市红十字会医院
2018/05/31收听(95778)
卵巢小囊肿如果直径小于5cm，并且没有合并任何不舒服，查肿瘤指标CA12-5、CA19-9、CEA、AFP，均在正常范围之内，对于这种情况是不需要特殊处理的，一般建议患者月经干净之后复查妇科彩超。如果卵巢囊肿直径大于5cm，并且是持续存在，对于这种情况，建议患者考虑手术治疗。一般包括卵巢囊肿剥除手术以及患侧的附件切除手术两种。对于患者年龄比较大，没有生育要求，可以选择患侧附件切除手术。如果患者有生育要求，年纪比较小，可以选择患侧卵巢囊肿剥除手术。
高会影│保定市第二中心医院
2018/12/01收听(85924)
"卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿，生理性囊肿比较常见的有黄体囊肿、滤泡囊肿，生理性囊肿建议观察2-3个月，期待治疗或者口服短效避孕药，两个月之后，月经干净后复查，生理性囊肿大多数可以消失。如果持续存在或者继续增大，需要警惕病理性囊肿的可能性。如果是卵巢的真性肿物，就是病理性囊肿，原则上都应该手术治疗，尤其是患者是绝经后出现卵巢囊肿，囊肿增长比较迅速，囊肿内血流丰富，里面出现实性成分，或者肿瘤标志物增高，更需要手术治疗。除外恶性肿瘤的可能性，像巧克力囊肿就是子宫内膜异位症囊肿，如果囊肿增长比较迅速，或者合并有不孕症，建议手术，比较小的巧囊，目前没有生育要求，可以考虑药物治疗，观察治疗效果。"
郑兴邦│北京大学人民医院
2020/05/13收听(20425)
"如果卵巢有一个小囊肿，只是做彩超首次发现囊肿，彩超提示视野线暗区或者是均质回声，边界清晰，内透声好，这种考虑卵巢瘤变的可能性比较大。这种情况一般都是2-3个月之内自行消失，你可以待月经干净之后复查彩超，如消失就不用特殊处理，但是如果卵巢囊肿持续存在，或者是监测半年逐渐的增大，必要的时候就需要进行手术治疗。做手术前需要完善一下盆腔磁共振，再抽一下肿瘤标志物，看一看C125和C199都高，如果可疑是良性的肿瘤，光行腹腔镜下囊肿剥除术就行，具体的要根据术中的病理决定最终的手术范围。如果手术是良性的，仅剥除即可，如果手术提示恶性，术中除了取瘤子，之后有可能需要作扩大的手术。"
孙佳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/26收听(34627)
北京友谊医院 刘芸
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湖北妇幼保健院 李艳丽
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河北医科大学第三医院 商素洁
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上海第六人民医院 艾志宏
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