一般需要根据手术方式、手术难度判断胸腺瘤手术是否属于大手术。若为良性胸腺瘤，体积较小且表浅，则可采取微创手术方法，在胸腔镜下进行同侧或双侧胸腔内剑突下手术，其优势在于恢复较快 、损伤较小、治疗较为彻底。若胸腺瘤体积较大且侵犯范围广，与大血管或气管、食管关系密切，可能在胸腔镜下无法切除，则需要考虑使用传统正中开胸手术进行治疗。

正中开胸手术需要劈胸骨，术中有可能会伤及两侧胸膜，因此术后需较长时间恢复，属于创伤范围较大的手术，可定义为大手术。总之胸腺瘤手术，需要依据瘤体大小和位置及恶性程度决定。