北京中医药大学东直门医院
脑病科
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三叉神经痛最好的方法还是药物治疗，因为三叉神经疼痛非常厉害，刷牙、洗脸都会诱发非常严重疼痛，往往会影响患者日常生活质量。因为三叉神经痛难以忍受，所以积极治疗对缓解症状、提高生活质量非常有帮助。药物可以缓解50%-75%的三叉神经痛的症状，经过足量、足够时间的药物治疗后仍然不能缓解，可以选择外科治疗，外科治疗主要是血管松解术，减少血管对三叉神经的压迫，现在也有一些新的治疗方法，比如伽马刀等，但目前在我国使用得比较少。
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三叉神经痛治疗方法比较多，可根据患者病情选择合适治疗方法。首先要明确三叉神经痛是原发性还是继发... 崔志强│中国人民解放军总医院 2020/03/27播放(66700)
三叉神经痛治疗方法比较多，可根据患者病情选择合适治疗方法。首先要明确三叉神经痛是原发性还是继发...
崔志强│中国人民解放军总医院
2020/03/27播放(66700)
三叉神经疼是困扰一部分病人的比较难治的疾病，具体治疗方法如下：1、药物治疗：有一... 唐胜南│河南省人民医院 2023/07/28播放(56006)
三叉神经疼是困扰一部分病人的比较难治的疾病，具体治疗方法如下：
1、药物治疗：有一...
唐胜南│河南省人民医院
2023/07/28播放(56006)
三叉神经疼中医最佳治疗，三叉神经痛是面部反复发作的一个剧烈神经病理性疼痛，特点是影响洗脸、刷牙、吃饭、日常的生活，触碰扳机点就会诱发疼痛。三叉神经痛一旦明确诊断以后首选药物治疗，药物治疗首选卡马西平，如果对卡马西平过敏，可以考虑中药治疗，也就是野木瓜片或者七叶莲片，这样的药物能够减轻疼痛。但药物无论是中药还是西药，都只是减轻疼痛，如果疼痛反复发作，可以考虑根据情况选择射频治疗，和显微血管减压手术。如果身体条件允许，显微血管减压手术是针对病因的治疗，做完手术以后，90%患者疼痛获得临床治愈效果。
朱宏伟│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(44628)
"射频治疗是治疗三叉神经痛的一种重要方法，主要是射频热凝术，但是这不是首选治疗方法。对于三叉神经痛，症状不是特别重的，可以先通过药物治疗，服用卡马西平。如果疼痛非常严重，首选的手术方式是进行微血管减压术，因为目前认为三叉神经痛主要是因为小动脉刺激和影响到三叉神经所致，会导致三叉神经异常放电，从而导致反复的疼痛发作，因此进行微血管减压术是首选手术方式，手术有效率在90%以上。对于一些年老体弱或者是术后出现复发以及术后效果不好的，可以考虑进行热凝射频手术，这主要是通过热凝而使三叉神经毁损，从而导致感觉传不上去，就会使疼痛症状减轻和消退。三叉神经痛经过上述这些治疗以后，也是有一定的复发几率的，目前还没有哪一种治疗方法能够保证可以完全的使三叉神经痛治愈，所以要根据具体的病情进行相应的处理和综合的治疗。"
赵文礼│潍坊市第二人民医院
2018/04/02收听(32103)
三叉神经痛的治疗有两种方式，首先是药物治疗，可以口服卡马西平片进行药物治疗。目前常规的剂量是0.2克，1天3次，如果症状控制后可以减为0.2克，1天2次。再进行规律系统的口服药物治疗无效的情况下，可以选择手术治疗。手术治疗目前有两种方式，第一、进行三叉神经的微血管减压术，这种方式的手术创伤较大，病人恢复起来时间较长、恢复较慢，对病人打击较大。第二、可以做微创介入治疗进行三叉神经的损毁术，这种方式对病人手术打击小，恢复起来较快。病人更容易接受，但是这种方式的花费较大。所以要根据不同的情况，病人要选择不同的治疗方法。
杨洋│锦州市中心医院
2018/06/02收听(73905)
"三叉神经是颅神经十二对之一，分布在面部，其疼痛剧烈，切割样、烧灼样，是“天下第一痛”。三叉神经痛的治疗方法有药物治疗、射频治疗和手术治疗。药物治疗，多用抗癫痫常用的卡马西平进行治疗，效果良好。对于药物无效或者长期服用耐药的三叉神经痛，可以考虑进行三叉神经射频治疗，以破坏三叉神经感觉支。对于三叉神经的彻底治疗，手术的方法有效率可以达到90%以上。"
张广建│潍坊市第二人民医院
2018/04/28收听(53204)
"三叉神经痛是临床上比较常见的疾病，表现在三叉神经支配区域疼痛，治疗包括内科药物治疗和外科手术治疗。内科药物治疗首选卡马西平，但长期服用此药有嗜睡、消化不良、再生障碍性贫血、剥脱性皮炎、共济失调等副作用。如果药物治疗效果不好或者不能耐受药物的副作用，可以考虑外科治疗，可给予射频消融、微血管减压术等，三叉神经的射频消融是治疗三叉神经痛的最好办法，创伤小，恢复快，手术时间短暂，治疗效果也相对较好。另外，还可以给予三叉神经阻断术，但对机体有一定的副作用，所以，临床治疗上应根据病情来决定。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2019/05/17收听(28386)
"三叉神经痛的治疗方法首选的是药物治疗，口服镇痛药物。其首选药物是卡马西平，可以用0.1g，一天两次。如果效果不好，可以每天增加0.1g，一天的最大剂量不要超过1.0g。如果卡马西平效果不好，可以考虑选用苯妥英钠，苯妥英钠一般的是0.1g口服，一日三次。如果上述的两个药物效果都不好，可以考虑氯硝安定和大剂量的维生素B12。如果药物治疗效果不好，可以考虑封闭治疗。如果药物和封闭治疗效果都不好，可以考虑手术治疗，选用三叉神经感觉根部分切断术。"
边俊莉│济南市中西医结合医院
2019/06/21收听(79003)
目前治疗三叉神经痛常用的方法主要是根据引起三叉神经痛的病因来决定，主要的治疗方法如下：...
目前治疗三叉神经痛常用的方法主要是根据引起三叉神经痛的病因来决定，主要的治疗方法如下：
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/06/28播放(58297)
"三叉神经痛的治疗：1、皮质类固醇激素，可用地塞米松，5-10mg每天静脉注射，或泼尼松20-30mg，每天（早）晨1次顿服，1周后渐停用。2、由带状疱疹引起者，皮质类固醇激素联合阿昔洛韦0.2g，每日5次，连服7-10天。3、B族维生素：维生素B1:100mg、维生素B12:500ug肌肉注射，每日1次。4、理疗及针灸治疗，乳突附近给予热敷或红外线照射，短波透热疗法。针灸宜在发病1周后进行。5、物理治疗，病人自己对镜子，手按摩瘫痪的面肌，每日数次，每次5-10分钟。当神经功能开始恢复后，病人可对镜子练习瘫痪的各个面肌的随意运动，保护暴露的角膜及预防结膜炎可采用眼罩、滴眼药水、涂眼药膏等方法。6、手术治疗，面神经减压手术对部分病人有效，长期不愈者可考虑面-舌下神经、面-副神经吻合术，但疗效不肯定。"
张士存│齐齐哈尔医学院附属第二医院
2018/11/04收听(75723)
目前三叉神经痛治疗有以下三种方法：1、药物治疗：最常见的药物是卡马西平和奥卡西平，大... 朱宏伟│首都医科大学宣武医院 2019/08/01播放(84586)
目前三叉神经痛治疗有以下三种方法：1、药物治疗：最常见的药物是卡马西平和奥卡西平，大...
2019/08/01播放(84586)
三叉神经疼正确名称为三叉神经痛，是神经科一个比较麻烦的疾病，病因不是很明确，因此药物治疗有些人... 唐胜南│河南省人民医院 2023/07/17播放(79227)
三叉神经疼正确名称为三叉神经痛，是神经科一个比较麻烦的疾病，病因不是很明确，因此药物治疗有些人...
2023/07/17播放(79227)
"三叉神经疼是发生在面部三叉神经支配区的，发作性电击样的、火烧火燎的、刀割样疼痛。这种疼来得快去得快，骤发骤至。一般来说三叉神经的第二支和第三支最容易受累，有的时候会由于洗脸、刷牙、吃东西或者说话引发疼痛，所以我们把这种现象叫做扳机点。治疗三叉神经疼，目前认为三叉神经疼出现的原因有原发性的，有继发性的。原发性的考虑是血管神经交互压迫的结果，就是三叉神经出颅处有血管搭在神经上。随着年纪的增长，血管逐渐出现了动脉粥样硬化，它的弹性减弱了，搏动性的刺激就会导致三叉神经异常放电引发疼痛。另外，三叉神经疼如果是是继发性的，可以继发于桥小脑角的肿瘤、炎症、特殊病，或者其它因素导致的，要针对原发疾病进行治疗。原发性的三叉神经疼主要是止疼治疗，治疗药物主要是抗癫痫的药物，比如卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林、苯妥英钠这一类的药物。如果疗效还行可以暂时维持药物治疗，如果效果不好就可以做微血管减压术，做微创手术找到责任的血管，给它游离开，用Tefflon棉垫隔开可能就能从根本上治疗三叉神经疼。"
国红│北京医院
2020/07/21收听(34283)
三叉神经疼非常疼，疼起来要命，有些病人来到医院时，甚至因为面部疼痛拔了很多颗牙，最后诊断是三叉... 刘增进│郑州大学第一附属医院 2023/11/17播放(86009)
三叉神经疼非常疼，疼起来要命，有些病人来到医院时，甚至因为面部疼痛拔了很多颗牙，最后诊断是三叉...
刘增进│郑州大学第一附属医院
2023/11/17播放(86009)
"三叉神经痛的治疗一般分两方面，药物治疗和手术治疗。首先药物治疗，应用比较广泛的药物主要有卡马西平、苯妥英钠等，还有疼痛期止痛的药物。当药物治疗效果不好的时候，可以考虑手术治疗，手术治疗主要包括开颅微血管的减压术，以及感觉神经根的切除术等外科治疗。一般通过合适的治疗，患者病痛可以得到较大程度的缓解，甚至根除。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2019/05/31收听(20221)
三叉神经痛是一种常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈疼痛为主要表现。往往在说话、洗脸、刷牙，甚至走路时都会出现发作性的剧烈疼痛。疼痛历时数秒到数分钟，并呈周期性发作的表现。在发作间歇期同正常人一样，引起三叉神经痛的原因分为原发性和继发性三叉神经痛两种。原发性三叉神经痛最为多见，三叉神经痛的治疗方案与三叉神经痛的病因有关，对没有明确病因的原发性三叉神经痛治疗以药物治疗为主。如果药物治疗不见效，可以使用封闭注射，也就是神经阻滞治疗，微创介入治疗，如射频、热凝、神经电刺激治疗，以及中医、中药、针灸治疗、物理治疗等等，必要时可以考虑外科手术治疗。继发性三叉神经痛的病因明确，治疗以针对病因的治疗为主，并配合药物治疗。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/03/23收听(19925)
三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛，继发性三叉神经痛主要是由其他疾病引起三叉神经... 户红卿│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/31播放(55066)
三叉神经痛分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛，继发性三叉神经痛主要是由其他疾病引起三叉神经...
户红卿│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/31播放(55066)
三叉神经痛引起的原因，发病机制当中，以前认为可能是因为三叉神经中枢，就是在脑干位置有异常的神经... 冯莉│中南大学湘雅医院 2023/05/11播放(80981)
三叉神经痛引起的原因，发病机制当中，以前认为可能是因为三叉神经中枢，就是在脑干位置有异常的神经...
冯莉│中南大学湘雅医院
2023/05/11播放(80981)
"三叉神经疼是指三叉神经分布区域内的疼痛。三叉神经出颅后通常分为三支，眼支、上颌支、下颌支，上颌支通常分布于眼角以上的区域，下颌支通常分布于口角以下的区域，眼角和口角之间是上颌支分布区。通常患者是右侧疼痛多于左侧，疼痛由面部、口腔或者下颌的某一点开始扩展到三叉神经某一支或者某两支、某三支的区域，最常见的是二、三支，疼痛的部位常见于面颊、口唇、鼻翼、牙齿、舌头等部位。"
孙基栋│中国医科大学航空总医院
2017/10/22收听(43376)
三叉神经疼病人大多数属于原发性三叉神经疼，此种疾病的病因并不是非常清楚，是某些原因导致三叉神经... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2020/05/11播放(75759)
三叉神经疼病人大多数属于原发性三叉神经疼，此种疾病的病因并不是非常清楚，是某些原因导致三叉神经...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2020/05/11播放(75759)
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