华中科技大学同济医学院附属协和医院
血管外科
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静脉曲张是下肢静脉的迂曲、扩张而导致，常见的影响因素是静脉血管中压力增高，静脉瓣膜缺失或薄弱以及静脉壁的薄弱。在此3种情况的作用下静脉中的压力过高，导致静脉血管扩张血液反流，使血管逐渐开始迂曲，有时在腿部能观察到如蚯蚓样的东西。
因此建议患者在发现有轻微的静脉曲张时，便要积极采取措施避免加重。患者可以通过穿弹力袜，避免久站等措施减缓静脉曲张的发生。如果患者已经患有比较严重的静脉曲张，需要通过手术进行治疗，包括传统手术和微创手术。现在大部分患者会选择微创手术，因为微创手术的创伤小，术后恢复快，且不易留明显疤痕，甚至于部分患者术后可以立即下床活动。
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"静脉曲张是由于下肢隐股静脉瓣膜功能不全，静脉反流，血液淤滞，在远端形成的静脉曲张结节。静脉曲张表现为下肢迂曲的静脉曲张结节，严重者可以发生远端的色素沉着、溃疡，其形成原因主要是下肢隐股静脉瓣膜功能不全。早期的静脉曲张患者可以穿医用弹力袜，避免久站、久立，适当抬高肢体，吃一些改善静脉功能的药物，例如迈之灵、爱脉朗治疗。对于中后期的静脉曲张患者，也就是曲张结节比较严重，并发血栓性静脉炎、溃疡、色素沉着的患者，建议尽早手术治疗，手术方法包括传统的大隐静脉高位结扎剥脱术，改良的微创手术，大隐静脉激光、射频，局部硬化剂治疗等。"
武欣│中国中医科学院望京医院
2021/05/12收听(75373)
静脉曲张指下肢浅静脉曲张，在临床和实际生活中可以看到下肢小腿内侧或者后侧会出现曲张成团的静脉突起，像蚯蚓一样。在站立或者坐位时比较明显，平躺或者腿抬高时曲张的静脉团会慢慢消失，这是常见的静脉曲张。同时还有食道胃底静脉曲张，是肉眼看不到的，在肝硬化的病人中可以出现。胃镜检查中可以看到食道胃底静脉重度曲张，这种曲张可能会造成致命性胃大出血，会危及生命，以上是在患者和普通老百姓间经常会看到的两类最常见的静脉曲张。
张智勇│中国人民解放军中部战区总医院
2019/11/01收听(12778)
"静脉曲张是临床上比较常见的一类血管疾病。临床上常见的静脉曲张包括食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张以及下肢的大隐静脉曲张。这三类曲张的病因也不同，食管胃底静脉曲张多常见于肝硬化、门脉高压的患者。肝功能异常时，门脉压力过高就会导致胃底的静脉迂曲扩张。精索静脉曲张发生的原因主要是在左侧，生理性的原因包括左肾的精索静脉，是一个直角的方式汇入到肾静脉内，因此，血流容易受阻，容易造成精索静脉扩张。而双下肢大隐静脉曲张多数是由于静脉瓣膜关闭不全，或者是压力过高时导致静脉内的血液不能够完全回流，淤积在下肢静脉周围产生了一系列的症状。因此，出现了静脉曲张的疾病，应该及时到医院进行详细的检查和诊断，并采取合适的治疗方案。"
李常月│七台河市人民医院
2019/11/18收听(76272)
静脉曲张是由于静脉回流缓慢、静脉壁薄弱，同时瓣膜功能受损而导致的静脉迂曲、扩张，呈舌状。一般下肢静脉曲张常见，偶有患者会有上肢静脉曲张，甚至有些患者会出现腹壁静脉曲张。肢体的静脉曲张多由于长时间的久坐、久站导致的静脉回流严重、瓣膜受损、扩张严重，而腹壁的静脉曲张多是由于患者有肝硬化腹水、门静脉回流或者下腔静脉回流障碍而造成的腹壁静脉曲张。因此肢体的静脉曲张和腹壁的静脉曲张二者形成的原因不尽相同，且病因也有很大差别，以示区别。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/03/25收听(78635)
"静脉曲张是日常生活中常见的一类血管疾病，多为不可逆的病理过程，病因常为各种原因导致血管壁的薄弱和血管静脉压增高，如下肢深静脉瓣膜关闭不全、血栓形成等。主要的临床表现为患肢酸胀、麻木感，皮肤表面可见呈蚯蚓状的迂曲扩张静脉团，偶可伴皮肤瘙痒。当临床症状轻微时，可穿戴具有压力梯度的医用弹力袜，口服迈之灵胶囊对症治疗多数症状可缓解。当下肢出现皮肤色素沉着或溃疡时，应及时至正规医院血管外科或普外科行手术治疗，手术方式多为大隐静脉高位结扎加剥脱术。在日常生活中应避免久站或久坐，同一个姿势维持半小时后应适度活动患肢体。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/10/21收听(75031)
静脉曲张是静脉管壁薄弱，再加上血液的淤滞，从而导致静脉迂曲、扩张。静脉曲张可以发生在身体很多部位，如常见的痔疮实际上就是一种静脉曲张，是发生在肛管周围的，同时临床上还可以见的有精索静脉曲张、食管-胃底静脉曲张以及腹壁静脉曲张，都由相应脏器的病因而导致的。静脉曲张最常见的就是下肢静脉曲张，因此下肢静脉曲张也可能是其他疾病的继发性表现。下肢静脉曲张常见的原因是很多的，其中最常见的就是单纯性下肢静脉曲张，是因为静脉瓣膜功能不全而导致的，还有常见于深静脉瓣膜功能不全，继而导致了大隐静脉瓣膜功能不全，而出现的浅静脉的扩张。此外，还有下肢深静脉血栓后遗症，由于深静脉回流不畅，也会继发导致浅静脉的代偿性迂曲、扩张。
2020/05/18收听(71257)
静脉曲张医学上是指单纯的下肢的浅表静脉的迂曲、扩张，与日常生活中的定义存在区别。静脉曲张形成的... 曹建春│北京中医药大学东方医院 2018/04/27播放(63064)
静脉曲张医学上是指单纯的下肢的浅表静脉的迂曲、扩张，与日常生活中的定义存在区别。静脉曲张形成的...
曹建春│北京中医药大学东方医院
2018/04/27播放(63064)
"静脉曲张是临床中非常多见的疾病，它的发生率能达到10%以上，可以想象中国有14亿人口，有1.4亿静脉曲张的患病人群。它主要是在下肢，包括大腿和小腿，会有像蚯蚓的血管鼓出来，英文的名字叫做VaricoseVein，实际上就是下肢静脉曲张。曲张血管最多见的是大隐静脉，其次小隐静脉，这是发病率比较高的两根血管。它的危害就在于会引起腿的酸、疼、胀、痒这四种症状。静脉曲张在临床当中有分期，总共从轻到重分1-6级：一级叫毛细血管扩张；二级是单纯的静脉曲张；三级是由腿肿的静脉曲张；四级就是腿出现色素沉着、湿疹、皮肤硬化；五级就是出现溃疡，但是溃疡能够自己愈合上；六级就是活动性的溃疡，就是老百姓说的老烂腿，从轻到重，静脉曲张的表现差异非常大。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请由医生面诊指导为准。"
尹杰│北京大学第一医院
2018/07/09收听(37280)
静脉曲张是由于瓣膜功能不全导致的静脉迂曲、扩张，属于下肢静脉功能不全的一种表现。主要表现为：<... 郭娴│北京市宣武中医医院 2017/10/31播放(61352)
静脉曲张是由于瓣膜功能不全导致的静脉迂曲、扩张，属于下肢静脉功能不全的一种表现。主要表现为：<...
郭娴│北京市宣武中医医院
2017/10/31播放(61352)
"静脉曲张是临床的常见病和多发病，常见的原因有：一、遗传的因素，主要表现为静脉壁的薄弱，抗压能力的下降；二、瓣膜的关闭不全，导致静脉血倒流，使静脉腔的压力持续性的增高；三、与工作的性质有关，多见于长时间站立或者重体力劳动的工作者，初期经表现为患肢感到困胀，易疲劳、乏力，随着病情的进一步发展，患者的浅静脉会出现隆起、扩张，甚至加重的可能会出现迂曲成团。另外，会出现水肿，常见于脚踝和足背。常见并发症有皮肤的营养变化，会出现色素沉着、湿疹样皮炎甚至溃疡的形成。另外一个并发症是血栓性浅静脉炎，静脉曲张处疼痛呈红肿硬结或条索状物，有明显的压痛，还有可能会出现出血，由于外伤或者曲张静脉或者小静脉自发破裂，引起急性出血。"
焦小平│郑州人民医院
2018/11/26收听(90436)
"大腿静脉曲张是指临床上特殊的血管疾病，叫做大隐静脉曲张，大隐静脉曲张主要是由于长期站立或者由于下肢静脉瓣膜关闭不全、血管畸形，最终导致了大腿的静脉曲张，主要表现为在体表皮肤表面出现迂曲、扩张的静脉团块，有时如同蚯蚓状。轻微早期可以通过物理疗法，比如下肢穿静脉弹力袜或者在夜间睡觉时将双下肢抬高30°，有利于静脉回流，减少静脉曲张的程度。比较严重的下肢大隐静脉曲张可以通过手术治疗，也可以采取微创介入的射频消融手术，或者激光手术来彻底治愈这个疾病。"
2020/01/11收听(61707)
静脉曲张应该看是什么位置的静脉曲张，常见的是下肢静脉曲张这一类的疾病应该属于血管外科，还有就是食管静脉曲张，食管静脉曲张是属于消化内科或者肝脏外科。还有腹壁静脉曲张，腹壁静脉曲张有的时候非常复杂。还有精索静脉曲张，精索静脉曲张是属于泌尿外科的。静脉曲张到底属于哪个科的，就要看静脉曲张发生的部位，所在部位不同就隶属于不同的科室。患病后不要久坐、久站，避免过度劳累，维持个人卫生。
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/06/14收听(71464)
"盆腔静脉曲张的产生原因有很多，主要有以下几个方面：第一、可能是在妊娠期间盆腔血管扩张而出现的盆腔静脉曲张，在怀孕后期子宫会逐渐增大，会使身体出现机械性压迫，从而产生疾病反应；第二、如果长期从事站立工作会对盆腔静脉造成一定的压力，从而会产生盆腔静脉曲张等问题；第三、也有可能是子宫后倾后屈、卵巢血管丛屈曲导致的，出现之后会影响到静脉回流，从而会形成盆腔静脉曲张；第四、也有可能是习惯性的便秘或其他疾病导致，建议及时去医院进行检查，平时多注意做好调理工作，最好不要经常久坐、久站，适当活动对身体有好处。"
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/31收听(64627)
"静脉曲张最严重的后果可以见以下几个：1、长期静脉曲张未得到治愈，静脉血液淤滞在迂曲扩张的团块内，就会产生浅静脉血栓，继而导致浅静脉炎，对于浅静脉血栓周围的静脉，以及周围组织会产生红、肿、热、痛等症状，严重的血栓未有得到及时治疗还会产生静脉石，长期困扰患者；2、静脉曲张随着病情的加重，会出现足靴区皮肤色素沉着、瘙痒、湿疹、溃疡，严重的溃疡不愈合而导致感染，继而会产生患者局部的疼痛，肢体感染，甚至全身的感染，而出现发热的症状，往往临床上需要植皮来进行治疗，因此静脉曲张要早期发现、早期治疗，一旦产生并发症，治疗时间长、治疗效果差，会严重影响患者的生活质量。"
2020/06/19收听(76366)
大隐静脉曲张是由于大隐静脉静脉壁软弱、静脉瓣缺陷、功能受损，引起浅静脉压力升高，导致静脉血液回... 邓量│中山大学附属第七医院 2020/07/12播放(55289)
大隐静脉曲张是由于大隐静脉静脉壁软弱、静脉瓣缺陷、功能受损，引起浅静脉压力升高，导致静脉血液回...
邓量│中山大学附属第七医院
2020/07/12播放(55289)
阴囊静脉曲张这种描述并不准确，医学称精索静脉曲张。 李青│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/22播放(89752)
李青│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/22播放(89752)
静脉曲张是下肢静脉功能不全当中的一个主要的临床表现。我们看到的是临床上通常说的浅静脉，因为浅静脉离我们体表非常的浅，一旦出现了瓣膜功能的问题，就会在浅表的皮肤下出现局部的迂曲、扩张，甚至有时候说像蚯蚓一样的这样的感觉，所以一旦出现这样的疾病，患者可能就会出现，比如说下肢的酸、胀、沉，有些到晚上容易出现局部的肿胀，到了后期还可能出现疼痛，所以看静脉曲张的时候一定要让体位是一个站立的状态，在浅表的地方会有迂曲成团，按一下发现能够回纳回去的，有可能是曲张的静脉血管，出现这样的情况，需要到医院做下肢静脉彩超，明确的判断是不是临床上的静脉曲张。
2017/12/05收听(83161)
"静脉曲张就是下肢的静脉曲张，尤其是指下肢的浅静脉曲张，一般来讲指的是大隐静脉或者小隐静脉的曲张，能够看到腿上有青筋样的血管的瘀曲，所以俗称青筋腿。"
邢彤│北京中医药大学东方医院
2017/07/12收听(63831)
"引起静脉曲张的因素有如下：第一个，先天性的基础因素，主要指静脉壁薄弱以及静脉瓣膜功能发育不完善；第二个，体位性因素，某些职业，如教师、外科手术医生、厨师等，由于职业的原因需要长期站立，导致下肢血液回流不畅，在上述第一个基础性作用的因素下，极容易诱发下肢静脉曲张；第三个，有明确病因的静脉曲张，如肝硬化导致门脉高压，胃肠道静脉系统经门静脉回流到下腔静脉，中间受到肝硬化的阻碍，静脉血回流不畅，进而导致开放侧枝循环，如胃底食管静脉曲张、腹壁静脉曲张、直肠下段静脉曲张等。男性精索静脉曲张分为先天因素和后天因素，先天因素也包括静脉壁薄弱以及静脉瓣功能发育不完善，而后天性精索静脉曲张则是由于腹膜后肿瘤压迫等原因导致的精索静脉回流不畅。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/06/12收听(26713)
"下肢静脉曲张属于周围血管疾病，以大隐静脉曲张发病率最高。病人表现为下肢表浅静脉迂曲扩张，甚至活动后下肢有沉重感、酸胀感，反复发作也可出现下肢皮肤脱屑。患者有明显的色素沉着，局部溃疡形成合并湿疹发生。也有些患者静脉曲张是由于后天因素，如盆腔占位性病变，或者腹腔压力增高都容易导致这种疾病出现。严重的情况下，需进一步选择手术治疗，将迂曲血管剥除同时进行大隐静脉高位结扎。平时也应注意定期检查，适当行体育运动锻炼，也能改善下肢不适症状。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/07/19收听(69397)
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