首都医科大学附属北京安贞医院
泌尿外科
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通常患者出现排尿时间较长,可能存在以下几种原因:
1、膀胱出口梗阻:膀胱出口梗阻主要存在多种病因,以男性前列腺疾病最常见如老年前列腺增生或者青壮年慢性前列腺炎,均会导致膀胱出口出现相应不同程度梗阻,患者会出现排尿时尿线变细、排尿滴沥、尿不尽感、排尿时间相应延长等症状。还可能为膀胱颈挛缩、尿道狭窄、后尿道瓣膜、尿道损伤、膀胱结石堵塞尿道等原因,男性、女性均可以出现。女性患者还可能因盆腔肿物压迫、子宫肌瘤等原因,导致膀胱出口梗阻出现排尿困难症状;
2、逼尿肌收缩乏力:由于各种原因,比如盆腔手术或者长期严重糖尿病、脊髓病变、中枢神经系统病变等原因,使膀胱失去有效神经支配或者神经遭到破坏和损伤以及神经源性膀胱等,均会导致逼尿肌收缩乏力,出现膀胱并无足够力量将尿液压迫排出,患者也会出现排尿时间延长。部分患者可能出现上述两种情况,或者原因兼而有之。
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通常患者出现排尿时间较长,可能存在以下几种原因:1、膀胱出口梗阻:膀胱出口梗阻主... 林云华│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/04/19播放(68662)
1、膀胱出口梗阻:膀胱出口梗阻主...
林云华│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/04/19播放(68662)
"尿起泡、站时间长腰痛,最常见于慢性肾炎病人。慢性肾炎病人,由于肾脏损害导致肾小球基底膜破坏,会导致循环血容量中蛋白质成分从尿液滤出,导致尿蛋白升高,出现尿液表面张力下降,出现尿液起泡沫现象。由于肾脏炎症导致肾包膜隐隐作痛,在长时间站立后由于肾脏下垂导致肾包膜牵扯,会出现腰酸、腰痛症状。病人出现上述症状时需及时到肾内科就医,通过尿常规检查,常常发现尿中蛋白质升高,通过B超检查常常发现肾脏肿大。"
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/08/28收听(43974)
小便多在泌尿外科的临床上,通常见于两大类疾病:1、感染性疾病:也就是尿路感染,在... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/23播放(59432)
小便多在泌尿外科的临床上,通常见于两大类疾病:
1、感染性疾病:也就是尿路感染,在...
王伟│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/23播放(59432)
"尿泡沫尿在临床当中是非常多见的,一部分是生理性的泡沫尿,一部分是病理性的泡沫尿。生理性的泡沫尿主要是见于尿液过度浓缩之后,患者排尿时引起的泡沫尿,如果是在5分钟以内,慢慢出现的泡沫明显的减少甚至是消失,一般是属于正常的生理现象,可以通过多饮水来进行调节。还有一部分是病理性的泡沫尿,主要包括慢性的肾病,体内的大分子蛋白以及脂质物质过度的丢失,而形成的这种泡沫尿过多。还有一部分是进食了大量的蛋白之后,造成了肾脏的负荷过重,以及还有泌尿系的感染,产生了产气的物质,导致泡沫尿比较多。另外,也不能排除泌尿系肿瘤和结石的情况。所以如果长期有慢性的泡沫尿,需要到医院进行B超等检测,进一步明确诊断。"
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/31收听(86327)
"尿完还想尿最常见于泌尿系感染引起的慢性膀胱炎,病人发生慢性膀胱炎时,由于感染性炎性物质刺激膀胱颈部和三角区,会出现膀胱频繁收缩的现象,会出现排尿反射,会出现尿频、尿急等症状。多数病人由于不能将膀胱内尿液完全排空,会出现排尿不尽的症状。尿完还想尿需要规范的治疗,通过泌尿外科的口服药物治疗,如口服磷霉素氨丁三醇散、热淋清颗粒及M受体阻滞剂治疗,病人尿完还想尿的症状会彻底好转。"
2020/07/09收听(66478)
膀胱存尿超过200ml以上产生初始尿感,尿感传达到大脑皮层,会寻找就近的厕所准备排尿动作,排尿... 吴元翼│中国人民解放军总医院第一附属医院 2021/08/04播放(55275)
膀胱存尿超过200ml以上产生初始尿感,尿感传达到大脑皮层,会寻找就近的厕所准备排尿动作,排尿...
吴元翼│中国人民解放军总医院第一附属医院
2021/08/04播放(55275)
尿液的成分有95%的水、1.8%的尿素、0.05%的尿酸和1.1%的无机盐。平时闻到的尿液味道... 郑涛│郑州大学第一附属医院 2021/03/17播放(70680)
尿液的成分有95%的水、1.8%的尿素、0.05%的尿酸和1.1%的无机盐。平时闻到的尿液味道...
郑涛│郑州大学第一附属医院
2021/03/17播放(70680)
"尿白色的尿最常见的原因有两种,一种是尿路感染,脓尿,另外一种是乳糜尿。如果是尿路感染、脓尿的情况,多伴随着尿频、尿痛、尿急,甚至有肉眼血尿或者发热的症状。通过尿常规化验可以发现白细胞明显增多。乳糜尿和饮食有一定关系,是淋巴管瘘到泌尿集合系统中,出现了乳白色的尿液。平时饮食如果油荤比较重,有可能乳糜尿的症状会比较明显。辨别乳糜尿,可以通过尿液的乳糜定性实验来鉴别。如果是重度的乳糜尿,是要通过手术治疗的。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2018/10/25收听(16166)
"尿尿的时候下面刺痛,多是尿路感染引起。如果是女性,多是膀胱炎导致,可以行尿常规、尿培养检查,给予抗炎对症治疗,抗生素多选择喹诺酮类,嘱咐多喝水,不要憋尿,不要吃辛辣刺激食物,近期不要同房。如果是男性,要区分淋球菌尿道炎和非淋球菌尿道炎以及前列腺炎,淋球菌尿道炎除了尿痛,尿道外口会有脓性分泌物,淋球菌涂片可以诊断,给予抗炎对症治疗,首选抗生素是头孢或者青霉素,性伴侣要行妇科检查。非淋球菌尿道炎要行尿常规、支原体和衣原体检查,根据结果,选择敏感抗生素对症治疗。前列腺炎除了尿痛,会有尿频、尿急、下腹部坠胀等不适,前列腺液常规可以诊断。药物对症治疗,嘱咐多饮水,不要憋尿,不要久坐,不要喝酒,性生活要规律。"
管庆军│郑州人民医院
2018/11/09收听(11865)
临床上经常出现排尿不尽感或者尿频症状,主要原因可能有以下三点:1、可能是局部存在... 阴雷│上海长征医院 2020/09/18播放(82528)
临床上经常出现排尿不尽感或者尿频症状,主要原因可能有以下三点:
1、可能是局部存在...
阴雷│上海长征医院
2020/09/18播放(82528)
"尿尿开叉最常见的原因,在男性主要就是慢性前列腺炎或者前列腺增生,在女性,最常见的是膀胱颈增生或者尿道口肿物、尿道肉阜。另外,不管男性、女性,最常见的病因就是急性尿道炎或者尿道结石的症状。尿尿开叉主要就是排尿无力的症状,所以在急性尿道炎的时候,患者一般都起病很急,有尿频、尿急、尿痛、尿分叉以及终末血尿的症状。如果是尿道结石的症状,因为结石堵塞在尿道内,排尿就会有明显的疼痛,尿线就会变细或者分叉。如果是前列腺炎导致的,因为前列腺压迫后尿道,使其闭紧,所以容易导致排尿不痛快,尿尿开叉。"
王雪颖│锦州市中心医院
2019/04/10收听(88739)
排尿时产生疼痛,则可能的原因:1、泌尿系统感染,感染后因细菌侵犯泌尿系统上皮,而出现上皮局部损伤,进而出现上皮的糜烂、充血、水肿等改变。这时就会出现排尿时的疼痛,出现尿道内灼痛、刺痛,尿频,尿急和耻骨上区疼痛或者腰痛等症状。行尿液常规检查和培养检查可以确诊,需要进行抗感染治疗。2、泌尿系统的结石也可出现疼痛,因结石刺激局部黏膜而产生局部损伤,也可出现局部梗阻而导致轻度的肾积水。这时可出现排尿时的疼痛或者腰痛等症状,需要进行体外冲击波碎石处理后,疼痛才可缓解或消失。3、泌尿系外伤也可出现排尿疼痛,尤其是男性常见。因男性阴茎悬垂,容易受到外部打击因素或者挤压、挫伤等,导致尿道内疼痛出血。通常伴有龟头的红肿和尿道的红肿,发病时都有明确的外伤史。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/14收听(87462)
"尿尿有血说明存在有血尿,血尿在泌尿外科是很常见的临床症状。如果血尿不伴有任何临床症状,往往可能考虑有泌尿系肿瘤的存在,尤其对于老年人,如果出现无痛性血尿,要高度怀疑可能存在泌尿系的肿瘤,需要积极的去做相关检查明确病因。如果血尿伴有尿频、尿急存在时,往往提示存在尿路感染,常见的如急性膀胱炎,由于膀胱黏膜存在炎症,造成炎性渗血或者黏膜溃疡出血,会出现尿中红细胞增多,引起血尿。对于存在尿路结石的病人,由于结石对于尿路黏膜的刺激,也会引起血尿的产生,如果是肾结石,往往会合并存在腰痛的临床症状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/04收听(27387)
排尿时有血块,则考虑泌尿道存在有出血,需要到医院进一步检查,来明确引起出血的原因。当排尿时尿液里有血块通常提示出血量相对较大,或者出血较为迅速,这样才能形成血块。如果是上尿路的出血,如肾脏的出血,输尿管的出血等,形成的血管一般为条形或者蚯蚓状。如果是下尿路出血,如膀胱尿道的出血,则形成的血块多为凝结的大块。建议行泌尿系统B超、CT等检查,来明确出血的原因和部位。如发生有泌尿系统结石,可引起局灶性出血。当存在有泌尿系肿瘤时,可以出现为程度较重的出血。如果发生急性的弥漫性的炎症时,也可以发生膀胱区的出血。上述疾病都可以引起血凝块的改变,还见于有腹部外伤出现肾脏实质挫伤,也可以出现较为明显的出血,出血量较大,可形成血凝块,排出体外。
2019/07/02收听(94853)
"排尿出现尿道内灼热感,多考虑存在于尿道炎,建议到医院进行相关的化验检查后确诊,可能有以下原因:1、急性细菌性尿道炎,可以出现排尿时尿道内灼热感,伴有排尿刺痛、尿频、小腹部疼痛等症状。其感染原因多为细菌感染引起,严重的患者可出现尿道热,出现明显的寒战、发热现象,需要进行尿常规和尿培养检查确诊;2、非淋球菌性尿道炎,因为不洁的性接触,感染了支原体、衣原体所致,排尿时可以出现尿道内灼热感,伴有尿道内的瘙痒感,同时可伴有尿道口出现黄色或者白色稀薄样的分泌物,有时可以出现尿频、尿急等排尿刺激症状。多与性接触感染有关,需要进行支原体、衣原体的培养检查,确诊以后给予对症治疗。此病具有一定的传染性,可以通过性接触传播给性伴侣,所以在治疗期间,需要禁忌性生活。"
2019/08/01收听(33008)
"患者尿黄尿一般有三种情况,主要分析如下:1、生理状况:比如平时喝水少、出汗多,导致尿液浓缩,因为尿液里头含有大量人体的代谢废物,这些代谢废物累积多了,容易产生尿黄尿,也就是尿色变浓的现象。这种情况一般通过多喝点水,尿色就可以得到很好的恢复。2、食品和药品影响:可能是由于进食了黄色的药品和食品所导致,比如维生素B族,还有吃了一些治疗结肠炎的柳氮磺胺吡啶,容易让小便变黄,在停止进食这些药物后,尿色也会恢复。3、泌尿系感染:患者往往都有尿频、尿急、尿痛,由于这些浸泡在尿液中的尿路上皮很容易脱落,本身也出于充血、水肿的状况,由于存在脱落的上皮,再加上尿液还有细菌的代谢废物,也容易让尿色变黄。"
2021/06/23收听(13719)
"尿尿有刺痛感,最常见的原因可能患有尿路感染。如果患者同时有尿道分泌物,不管是透明的还是黄色的,诊断尿路感染的可能性很大。建议患者到医院查尿液常规以及细菌学检查。尿常规、细菌学都明确疾病病因后,用相应的药物治疗。还有一种可能是伴有尿道结石,除了有排尿刺痛感,还有排尿梗阻的感觉,尿流中断以及有尿道口出血。患者在家里自查按压阴茎下方的尿道,有时可以触及小的结石样的感觉。建议患者到医院做B超检查,明确有结石梗阻,建议行尿道探查,结石碎石取出手术,解除梗阻,否则容易继发急性的尿道感染,甚至患者会发热。"
金勇超│上海市东方医院
2019/08/16收听(28961)
尿绿色尿,通常见于以下3种情况:1、家族性高钙血症:该疾病较为少见,尿液易呈绿色... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/05/10播放(53430)
尿绿色尿,通常见于以下3种情况:
1、家族性高钙血症:该疾病较为少见,尿液易呈绿色...
2023/05/10播放(53430)
"排尿时小肚子疼痛建议到医院进一步检查来明确原因,而可能的原因如下:1、膀胱炎,这时可以出现膀胱黏膜充血、水肿,可以出现排尿时小腹部疼痛的现象或者憋尿时小腹部疼痛的现象,同时可伴有尿频、尿急的症状,此时建议到医院进一步做尿液常规化验检查来了解有无感染存在。2、膀胱结石,在排尿的过程中结石随着尿液的流动,而导致膀胱黏膜出现有摩擦感,这时可以出现小腹部疼痛的症状。甚至结石堵塞了尿道的出口,这时可以造成排尿中断现象发生,建议到医院进行泌尿系统B超检查排除有无膀胱结石存在。3、膀胱肿瘤、息肉等病变可以造成局部黏膜破坏,在排尿的过程中可以出现小腹部疼痛,甚至严重的患者也可以出现血尿,此时建议到医院进行泌尿系统的B超或者CT等检查来进一步排除。"
2020/02/27收听(75333)
如果在排尿时发现尿液是红色,建议先到医院做尿液常规检测,除外各种原因。先要除外由于饮食导致尿液... 时京│北京中医药大学东直门医院 2023/06/02播放(55352)
如果在排尿时发现尿液是红色,建议先到医院做尿液常规检测,除外各种原因。先要除外由于饮食导致尿液...
时京│北京中医药大学东直门医院
2023/06/02播放(55352)
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