河北医科大学第三医院
胸外科
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医学上恶性的肺结节危险性较大,临床上认为比较危险的肺结节通常有以下几种特征:
1、体积:随着现代医学的发展,结节检查越来越精细,体积>5mm的肺结节通常具有恶化趋势;
2、密度:肺结节密度越高,风险越大,比如磨玻璃结节,磨玻璃结节密度高于周围肺实质部分,CT检查能够较好的发现磨玻璃结节的发生;
3、外形:肺结节的边缘不整齐具有更高危险性,比如毛刺状肺结核、外形像老鼠的肺部结节,分叶状肺结节。
具有以上特点的肺结节恶性程度可能较高。
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"肺部结节是指直径小于等于3cm的肺部的圆形病变,没有出现卫星样的病灶,也没有出现淋巴结以及远处的扩散转移。肺结节有可能是良性的,也有可能是恶性的。一般来说,肺结节直径超过0.8cm,特别是边缘极不规则,看上去可能还有毛刺样的改变,分叶状的改变,或者是毛玻璃样的改变,这种结节恶性的几率相对比较大。总的统计来看,恶性结节大概占肺部结节的30%~40%左右。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2018/05/16收听(29424)
肺结节最危险,即发生恶变的概率更高,具体如下:1、肺结节越大,恶性的可能性越大,... 李明│上海市第十人民医院 2018/10/08播放(78451)
肺结节最危险,即发生恶变的概率更高,具体如下:
1、肺结节越大,恶性的可能性越大,...
李明│上海市第十人民医院
2018/10/08播放(78451)
有一些指征提示明确良性病变的结节,相对安全,例如错构瘤,有爆米花状的钙化,还可能发现脂肪密度的... 贾玉萍│中日友好医院 2023/03/21播放(63914)
有一些指征提示明确良性病变的结节,相对安全,例如错构瘤,有爆米花状的钙化,还可能发现脂肪密度的...
贾玉萍│中日友好医院
2023/03/21播放(63914)
"肺部结节如果从大小上来判断,结节越大,恶性率越高,危险程度越高。从临床数据上分析,70%的结节是属于良性的,30%的结节是属于恶性的。大部分恶性结节称为肉样瘤,是不明原因的变态反应疾病,可以侵袭多个脏腑器官,累及淋巴结,如肺脏、肝脏、皮肤等,需要到医院做进一步检查。医学上发现结节的恶性率随着大小而改变,直径小于5mm,恶性率为1%;直径在11-20mm,恶性率在33%-64%;直径大于20mm以上的结节,恶性率达到64%-82%,还是以病理标准为准。"
朱文洋│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/05收听(79519)
肺部结节,应首先判断为良性结节或恶性结节,靠近支气管位置多为良性结节,结节越靠近肺门,症状越重... 李简│北京大学第一医院 2018/08/10播放(90651)
肺部结节,应首先判断为良性结节或恶性结节,靠近支气管位置多为良性结节,结节越靠近肺门,症状越重...
李简│北京大学第一医院
2018/08/10播放(90651)
恶性肺结节更危险。判断肺结节良性、恶性可以通过肺结节直径大小、密度,以及动态观察肺结节变化情况... 黄刚│河北医科大学第三医院 2022/04/26播放(74073)
恶性肺结节更危险。判断肺结节良性、恶性可以通过肺结节直径大小、密度,以及动态观察肺结节变化情况...
黄刚│河北医科大学第三医院
2022/04/26播放(74073)
"6mm的肺部结节是否有危险,决定于结节的性质,一般肺部结节多见于炎症、结核、肿瘤等等疾病。如果是炎症引起来的结节,经过抗炎治疗可以吸收好转,部分病例可以自行吸收好转。如果是结核性的结节,抗结核治疗可以好转,预后不错。这两种结节多为良性疾病,一般没有明显的危险,但是如果是恶性肿瘤引起来的肺部结节,就比较危险,需要行手术治疗,往往还会出现远处转移、全身转移等等,远期效果较差。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/07收听(27836)
2mm肺结节一般没有危险,可由多种疾病引起。肺结节指疾病在影像学中的表现,直径≤3cm,边界清... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/07/18播放(62355)
2mm肺结节一般没有危险,可由多种疾病引起。肺结节指疾病在影像学中的表现,直径≤3cm,边界清...
张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/07/18播放(62355)
肺部结节钙化是个老生常谈的问题,95%以上的钙化结节属于良性。中国是结核高发的国度,很多人既往... 李明│上海市第十人民医院 2020/05/19播放(61306)
肺部结节钙化是个老生常谈的问题,95%以上的钙化结节属于良性。中国是结核高发的国度,很多人既往...
2020/05/19播放(61306)
3mm肺结节大多数情况下没有危险,因为肺结节通常是肺部疾病在胸部影像学中的表现,指直径≤3cm... 张鸿│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/06/07播放(82739)
3mm肺结节大多数情况下没有危险,因为肺结节通常是肺部疾病在胸部影像学中的表现,指直径≤3cm...
2021/06/07播放(82739)
5mm肺部结节,一般为良性结节,如果患者结节边缘光滑,患者没有任何临床症状,以定期复查为主,半年或一年后复查CT,观察结节有无动态改变。当患者胸片或者是肺CT出现结节改变时,要根据结节大小、形态、患者临床症状,对结节性质进行评估。如果患者考虑为良性结节时,以定期复查为主,当患者结节直径较大、边缘不光滑、有毛刺征,临床上不除外恶性结节。需要进一步完善肿瘤系列、支气管镜或者是结节的穿刺活检,明确诊断,确诊为恶性结节后,可以考虑手术治疗、放疗、化疗等等。
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/09/11收听(10362)
"3mm的肺部结节有一定的恶性可能,但几率很小,每年查出肺部小结节的大有人在,不要害怕,也不要纠结。小结节并不等同于肺癌,大部分小结节都是良性的病变,即使小部分为恶性或转化为恶性,也都属于早期的病变,预后良好。只要有积极正确的心态去面对,科学的方法随访或者治疗,相信每一位肺结节的患者都能得到比较好的结果。首次螺旋CT的体检检出肺结节占体检总数的10%。而这部分小结节,80%都是良性的,只有少部分是肺癌,临床上把直径小于3cm的病灶都成为结节,而小于8mm的结节称为小结节,小于4mm的结节称为粟粒样结节或微结节,所谓的结节就是有明显的边界,局灶性,类圆形,局部遮盖或部分遮盖肺纹理,是非正常的肺泡结构的其他组织。"
董刚│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/02收听(46672)
现在随着体检不断地应用胸部CT检查,也随着检查设备水平不断的提高,精细度提高,1mm、3mm、... 郝迎旭│中日友好医院 2020/05/21播放(64183)
现在随着体检不断地应用胸部CT检查,也随着检查设备水平不断的提高,精细度提高,1mm、3mm、...
郝迎旭│中日友好医院
2020/05/21播放(64183)
"直径3mm的肺部结节,恶性程度比较低。临床数据上显示:直径小于5mm的肺部结节,恶性程度在1%左右。可以暂时不做处理,3个月之后复查CT,若结节没有明显变化,可以口服中药汤剂调理,一般通过望、闻、问、切,四诊合参,辨证分析,口服中药汤剂给予清热解毒、消肿散结的药物对症治疗。若结节明显增长,建议进一步检查纤维支气管镜、肺部肿瘤标志物、胸部强化CT,必要时可以取病理做病理实验。如果是恶性肿瘤,建议尽早手术治疗,无手术指征者可以通过放、化疗。同时可以配合中药汤剂,扶正祛邪,固本培元,提高生活质量,达到延长寿命的功效,同时可以减少放、化疗的副作用,能够起到巩固作用。如果结节直径大于20mm,无论是恶性还是良性的,均建议手术切除,否则会引起恶性病变。"
2018/11/05收听(19912)
"2mm的肺部结节属于很小的肺结节,一般来说恶性的可能性非常小,因为其形态也比较好,没有毛刺、分叶等。但是一般也要定期复查,肺部结节大多数都是良性的,可能的原因有肺部感染、肺部结核、陈旧性病变、肺结节病等,当然极少数患者也有肺部恶性肿瘤的可能。一般来说小于8mm的恶性概率比较低,但如果结节的形态不好,有毛刺、有分叶等,而且是亚实性或者是磨玻璃影结节,恶性的风险就比较大,就要密切观察,必要的时候要进行手术切除治疗。而肺内结节影是影像学上的一种描述,一般指的是肺内可以看到密度增高的类圆形、局限性的阴影,小于3mm的称之为结节,而大于3mm的称之为肿块。肺部结节分为实性、亚实性、磨玻璃结节,一般亚实性和磨玻璃结节恶性的可能性更大一些,如果考虑感染性可以抗感染治疗后复查。如果没有变化,一般要定期复查,比方说过三个月以后再做个肺部CT看看有没有变化,如果没有变化,就再过半年再做个肺部CT看看有没有变化,如果仍然没有变化,一年以后再做个肺部CT去进行比较。如果是大于40岁以上长期吸烟或者是长期处于二手烟环境、有恶性肿瘤家族史的高危人群,就要定期复查肺部CT。如果在随访的过程中,病灶的大小和密度出现了增加或者出现血管征、空泡征等恶变的现象,一般都为恶性,需要及时手术进行治疗。"
樊茂蓉│中国中医科学院西苑医院
2020/06/25收听(67266)
"肺部结节大多数都是良性的,可能的原因有肺部感染、肺结核、陈旧性病变、肺结节病等。当然,极少数患者也有肺部恶性肿瘤的可能。一般来说,小于8mm的恶性概率比较低。但如果结节的形态不好,有毛刺、分叶等,而且是亚实性或者磨玻璃影结节,恶性肿瘤的风险就比较大,就要密切观察,必要的时候要进行手术切除治疗。肺部结节是影像学上的一种描述,一般指肺内可以见到密度增高的类圆形局限阴影。一般小于3cm的称之为结节,而大于3cm的称之为肿块。肺部结节分为实性、亚实性、磨玻璃结节。一般亚实性和磨玻璃影结节恶性的可能性更大一些,如果考虑感染性可以抗感染治疗后复查。如果没有变化,一般就要定期复查,比方三个月以后再做个肺部CT。如果没有变化,半年以后还要做个肺部CT,如果仍然没有变化就每年做肺部CT。尤其是对于40岁以上长期吸烟,或长期处于二手烟环境,有恶性肿瘤家族史的高危人群,要定期复查肺部CT。如果在随访过程中,病灶的密度和大小都有了变化,或者出现血管征、空泡征等等恶变的现象,一般都为恶性,需要及时手术进行治疗。"
2020/06/24收听(75919)
肺结节必须注意区分其大小及部位。单发肺结节,特别指结节直径为8mm以下者,一般定期观察即可,部... 李简│北京大学第一医院 2018/08/10播放(51486)
肺结节必须注意区分其大小及部位。单发肺结节,特别指结节直径为8mm以下者,一般定期观察即可,部...
2018/08/10播放(51486)
肺部小结节要根据病情制定个体化方案,根据肺结节的大小,具体处理方法如下:1、5m... 李明│上海市第十人民医院 2018/10/08播放(92188)
肺部小结节要根据病情制定个体化方案,根据肺结节的大小,具体处理方法如下:
1、5m...
2018/10/08播放(92188)
肺部结节是肺部影像学发现的和正常肺里结构不太一样的情况,肺部影像学即为胸片或者是肺部的CT,通... 董霄松│北京大学人民医院 2018/11/06播放(50484)
肺部结节是肺部影像学发现的和正常肺里结构不太一样的情况,肺部影像学即为胸片或者是肺部的CT,通...
董霄松│北京大学人民医院
2018/11/06播放(50484)
引起肺部小结节的原因很多,包括炎症、肿瘤、污染、遗传因素等,但目前尚无法完全明确引起肺部小结节... 唐华│上海长征医院 2020/08/06播放(61848)
引起肺部小结节的原因很多,包括炎症、肿瘤、污染、遗传因素等,但目前尚无法完全明确引起肺部小结节...
唐华│上海长征医院
2020/08/06播放(61848)
北医三院 王雪梅
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