浙江省人民医院
风湿免疫科
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确诊类风湿关节炎或怀疑类风湿关节炎时，建议尽早就诊于风湿免疫科，进行连续、长期、规范治疗。不要轻易停药，应定期门诊评估药物的安全性及疾病控制情况，遵从医嘱长期门诊随访、诊治，才能使病情稳定，甚至不影响生活及工作。
类风湿关节炎是一种自身免疫异常引起的全身性疾病，目前发病原因尚不清楚，无法尚治愈。在疾病发展过程中可能导致关节畸形，甚至累及内脏危及生命。患者应及时就诊，明确疾病后进行相应治疗。
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类风湿关节炎是一种慢性炎症性关节炎，主要特点是反复的多关节肿胀、疼痛，如果不治疗则关节可能会出现畸形，从而影响关节的功能。类风湿关节炎的治疗原则包括非药物治疗和药物治疗。在药物治疗方面可以用消炎、消肿、止疼药，比如布洛芬、双氯芬酸钠等。类风湿关节炎治疗的最关键药物是选择合适的免疫抑制剂，包括甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹、艾拉莫德等，这些药物服用后不会马上起效。经过1-2个月以后作用才会慢慢发挥出来。严重的类风湿关节炎还可以用生物制剂，比如TNF抑制剂、白介素-6抑制剂等，这些药物属于定向的靶向药，其作用比较强，能够快速消炎、消肿、止痛，同时有抑制骨破坏的作用。
张学武│北京大学人民医院
2020/03/05收听(70541)
如果得了类风湿关节炎，要去正规、规范化地治疗。首先要明确诊断，所以要是有关节症状的表现，我建议... 曾小峰│北京协和医院 2018/12/13播放(83336)
如果得了类风湿关节炎，要去正规、规范化地治疗。首先要明确诊断，所以要是有关节症状的表现，我建议...
曾小峰│北京协和医院
2018/12/13播放(83336)
"类风湿关节炎属于免疫性的疾病，如果出现相应的症状，要进一步检查确诊是否为类风湿关节炎，如果已经确诊，则需要积极的使用药物来进行治疗。首先，要选择非甾体类抗炎药，此类药物也称之为治疗类风湿的一线药物，常用的药物，比如布洛芬、洛索洛芬、塞来昔布等。其次，还要配合抗风湿免疫抑制剂，比如甲氨蝶呤、来氟米特、硫酸羟氯喹、柳氮磺吡啶等，可以根据患者的病情轻重程度，以及相关辅助检查的结果，选择2-3种免疫抑制剂来进行治疗。如果当前患者疼痛比较剧烈，有明显关节红肿疼痛，也可以将非甾体类抗炎药更换为小剂量激素药物，快速的缓解症状，当病情缓解后可以逐渐将激素减量。另外，极少数患者使用抗风湿免疫剂，效果不是很好，此时也可以选择生物制剂来进行治疗，如果患者同时出现内脏受累，或者有并发症，也可以将生物制剂作为首选药物进行治疗。治疗的过程中要定期复查相关指标，比如血沉、C-反应蛋白，以此来评价药物的治疗效果。"
韩志峰│枣庄矿业集团中心医院
2019/12/31收听(35486)
"类风湿关节炎可能和自身免疫、遗传因素等有关系，目前还没有办法彻底治愈，但是积极治疗可以明显的控制病情发展，有以下几种方法：1、可以通过类风湿因子测试判断病情，需要长期口服药物控制病情进展，定期随访肝功、肾功能等，可以使用洛芬待因缓释片、艾瑞昔布片等药物缓解疼痛；2、可以使用改变病情的抗风湿药，比如甲氨蝶呤控制病情进展，如果是急性期存在明显的关节肿胀、疼痛，可以选择甲泼尼龙等激素药物短期治疗；3、除了药物控制之外，坚持手指等关节屈伸功能锻炼，有助于减轻关节僵硬等症状。如果是后期出现严重的髋膝关节等变形，可以选择关节置换手术来改善功能。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/05/09收听(46099)
"在临床上，病人患有类风湿性关节炎，是一种比较常见的病症，多数是侵及人体的手指关节部位。比如病人会出现指尖部位的梭形肿胀，严重的会出现手指变形。在着凉后会进一步加重。病人患有这种病症后，在具体治疗上，可以嘱咐病人手指关节部位要注意保暖，不要着凉。在手指关节部位，可以采取热敷处理，可以进行骨科洗药，局部进行中药熏洗，或者外敷活血化瘀、祛风除湿的膏药，也可以采用红外线治疗仪治疗、中低频电疗、微波仪治疗等办法。或者嘱咐病人口服抗类风湿的药物，可以口服金龙丸、风湿片等药物，都可以缓解临床的症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/14收听(27697)
"类风湿性关节炎属于风湿免疫类疾病，通常因为关节滑膜充血、增厚引发炎症，多以关节的肿胀、疼痛及活动受限为主要表现，常累及手足小关节呈对称性，可有晨僵表现。除关节的X光外还需要进行风湿四项等实验室检查明确诊断。该病以临床控制为主，难以彻底根治，程度轻者可以通过口服非甾体消炎药以及免疫调节药物治疗，配合针灸、理疗以及介入等方法可以控制病情发展，缓解症状。如果程度比较重者可以糖皮质激素或滑膜切除手术的方法。要注意饮食，避免关节受风着凉及过度劳损。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/06/27收听(29601)
刘爱华│北京医院 2023/03/22播放(71231)
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类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，好发于中年女性，主要表现为对称性多关节炎，常见手指近端指间关节... 李春│北京大学人民医院 2018/02/05播放(72153)
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类风湿关节炎和环境因素、细菌感染、病毒、遗传因素、性激素、吸烟都有密切关系，但目前发病机制不太... 郭占军│河北医科大学第四医院 2020/03/06播放(57617)
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类风湿关节炎疼痛也是类风湿关节炎的主要症状，属于风湿病常见病，主要是以小关节、多关节对称性为主... 周全│河南中医药大学第一附属医院 2021/01/06播放(92343)
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类风湿关节炎的症状比较多，最主要的症状包括晨僵还有关节肿胀疼痛。晨僵是很多人特别难以忍受的感觉... 周晓莉│山西省中医院 2019/09/17播放(62028)
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类风湿关节炎是一种病因尚未明了的慢性全身性的炎症疾病，属于自身免疫性疾病的范畴，是弥漫性结缔组... 余文景│四川省骨科医院 2018/10/29播放(98658)
类风湿关节炎是一种病因尚未明了的慢性全身性的炎症疾病，属于自身免疫性疾病的范畴，是弥漫性结缔组...
余文景│四川省骨科医院
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"类风湿关节炎是一种自身免疫性的疾病，主要的病理特点是滑膜炎，以关节疼痛为主要表现。很多患者都是从小关节开始发病，比如手部的近端指间关节、掌指关节、腕关节，同时可以伴有关节的晨僵，晨僵时间比较长，通常超过30分钟以上，活动后晨僵的症状可适当减轻。随着病情的进展，关节疼痛可以逐步发展到大关节，比如肘关节、肩关节、膝关节等，后期还可能会出现关节畸形，比如天鹅颈样畸形、纽扣花样畸形，严重时还可以出现关节的半脱位，除关节表现外，还可以出现内脏受累或者类风湿结节，发热等症状，需要进一步检查类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、血沉、C-反应蛋白等指标来明确诊断。"
2019/12/26收听(43259)
类风湿关节炎是发病率较高的自身免疫病，以女性多发，易侵犯身体对称性关节。如手部指间关节、掌指关... 韦尼│北京中医药大学东方医院 2018/04/28播放(84079)
类风湿关节炎是发病率较高的自身免疫病，以女性多发，易侵犯身体对称性关节。如手部指间关节、掌指关...
韦尼│北京中医药大学东方医院
2018/04/28播放(84079)
"类风湿关节炎是一种自身免疫性的原因引起关节疼痛、关节肿胀、关节变形的一组疾病。这一类的疾病最终发展的结果会引起关节的变形，它累及的主要是小关节，比如手小关节，甚至会引起内脏的受损。类风湿关节炎的高发人群是60岁以上的人群，当然60岁以下也可以发作，只是发病率会低一些。目前病因不完全清楚，只是有可能跟遗传和感染的因素有关。一些患者的体内可以产生大量的类风湿的相关抗体，导致关节肿胀、关节变形，也是一种自身免疫性的疾病。"
杜戎│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2018/07/04收听(92773)
"类风湿关节炎是风湿免疫科的一种常见病，主要好发于中年女性，可表现为多关节对称性肿胀、疼痛。通常患者在发病急性期的时候，可以出现受累关节的红肿以及压痛、晨僵等症状，也会伴有活动受限。通常好发于双侧手、腕关节、手指关节以及肘关节、肩关节、膝关节等，也就是以外周关节受累为主。类风湿关节炎在发病期的时候，类风湿因子明显增高。类风湿关节炎不仅可表现为关节损害，也可出现关节外多系统、多器官受累的表现，比如可以出现类风湿结节、周围神经病变、腕管综合征或者血液系统受累，出现贫血、血小板减少，也可以导致心脏受累以及肺部受累，出现肺间质病变等。"
潘童│聊城市第二人民医院
2019/03/08收听(35490)
类风湿关节炎是以慢性小关节病变为主，呈对称性、进行性发展，导致关节变形的全身性、自身免疫性疾病... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/04播放(70727)
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类风湿关节炎的病因不明，但是在临床当中主要考虑和环境因素、感染因素、遗传因素相关。病人在情绪低... 史丽璞│河南省人民医院 2020/06/19播放(72998)
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类风湿关节炎作为一个慢性病，平时的注意事项如下：1、注意到劳逸结合，不能过度劳累... 杜明瑞│河南中医药大学第一附属医院 2021/01/08播放(54099)
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1、注意到劳逸结合，不能过度劳累...
杜明瑞│河南中医药大学第一附属医院
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类风湿关节炎是风湿性关节炎的一种，主要表现为关节肿胀和疼痛，主要集中在小关节部位，如手和脚部小... 赵娟│北京大学第一医院 2021/05/06播放(77529)
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