胃底息肉手术有什么危害

2020-09-28 17:23播放 :

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胃底息肉的切除手术包括单纯电灼术、内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜下剥除术，其风险是不一样，尤其是ESD，优势是切除更彻底，甚至早癌、高级别上皮内瘤变采用ESD也是安全有效的，更微创，病人恢复更快，但还是有一些危险性要注意：

1、出血：术中无异常，术后2小时内，甚至24小时内有继发出血；

2、由于手术切得过深，可能导致胃壁破裂，可能需要马上补救手术，所以很多医院开展双镜的联合，即胃镜和腹腔镜联合。一旦在内镜下切除有破裂，马上进行腹腔镜补救手术，提高了安全性；

3、内镜下切除肿瘤性息肉一定要严格，术后病理对切缘、性质一定要详细分析。一旦发现是早癌，要注意有无癌细胞的残留。

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胃底息肉有什么危害

胃底腺息肉对患者的危害主要是心理上，而不是在于机体上的损伤。因此，胃底息肉不用过多担心，很多患...

左罗│成都医学院第一附属医院

2021/04/06播放(88820)

胃底息肉怎么治疗

"胃底的息肉其病理类型往往是胃底腺的息肉，这种息肉是胃息肉中最常见的类型，属于良性息肉，其癌变的风险非常低。对于胃底腺的息肉，可以给予胃镜下切除的治疗。有一些息肉长的比较扁平，表面颜色略发白，可以看到胃底有很多这种息肉，这种息肉也可以给予定期的监测。因为如果将全部胃底腺息肉切除，会造成的创面比较大，所以可以定期一年检查一次胃镜。如果胃底腺息肉没有变化，也可以不给予处理。对于息肉个头比较大，表面甚至发生糜烂、破溃的息肉，则建议积极的内镜下治疗。"

语音时长01:08''

苏琳│北京大学人民医院

2020/05/18收听(50591)

01:49

什么是胃底腺息肉

胃底腺息肉是胃息肉中最常见的一种病理类型，一般多发于女性，主要是胃底腺上皮增生，其含有正常的腺...

张晶│山西省人民医院

2021/03/13播放(66504)

胃底有息肉怎么办

"胃底有息肉需要行电子胃镜下息肉电凝电切除术，具体需要咨询消化内科医生。对于胃底息肉，建议行无痛电子胃镜下息肉电凝电切除术。因为胃底的胃壁比较薄弱，如果患者配合不佳，有可能在切息肉的过程中会发生胃穿孔，其相当危险。所对于胃底息肉，尤其是比较小的胃底息肉或者靠近贲门位置的胃底息肉，建议配合行无痛电子胃镜下息肉电凝电切除术。切取下来的息肉需要送病理活检，以明确息肉的性质。对于息肉切除术后患者需要配合医生给予使用抑酸、促进黏膜修复的药物治疗，还需要配合暂禁食或者冷流质饮食。在胃底息肉切除术后还需要定期每年复查电子胃镜，以了解息肉是否有复发的情况，必要时还需要再次行息肉的电凝电切除术。"

语音时长01:32''

陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院

2019/12/25收听(19360)

胃底有息肉严重吗

胃底有息肉并不是特别严重。胃底有息肉是属于比较常见的一种现象，并且大多数的胃息肉都是属于良性，只有极少部分的胃底息肉会发展为胃癌。胃底息肉的出现大多数是因为胃炎、胃溃疡导致的，会导致胃内存在有炎症，在长期炎症的刺激下胃壁细胞会出现上皮组织增生，从而诱发胃息肉的发作。胃息肉在比较小时不会引起胃部不适症状，在胃息肉逐渐增大时部分人会出现胃部疼痛、胃胀、消化不良等症状。在进行胃镜检查时发现有胃息肉现象，可以在内镜下直接进行手术切除，有胃息肉存在的患者，最好是定期到医院去进行随访，及时发现是否存在有癌变的可能性。

语音时长01:08''

许吉成│哈尔滨市第一医院

2020/04/21收听(78028)

胃底息肉的症状

"胃底息肉一般没有特殊的症状，胃底的小息肉尤其是直径<2cm，息肉表面黏膜光滑没有特殊的临床表现，大多数在做胃镜检查时发现胃底存在有黏膜的赘生物，通过组织病理活检来确定其病理类型。胃体息肉常见的病理类型有腺瘤性息肉、炎症息肉以及增生性息肉。如果息肉直径比较大超过2cm以上，同时局部黏膜出现破溃的现象，可能会合并有消化道出血，这时表现为有黑便或者大便隐血试验阳性，同时局部黏膜破溃，会因为胃酸刺激息肉表面黏膜，导致有上腹疼痛的现象，以及反酸、烧心等症状。因此胃底的息肉如果出现了严重的症状考虑息肉恶变的可能或者息肉过大，还有局部黏膜破溃导致的消化道出血，出现了这种情况需要及时的进行内镜下治疗或者外科手术治疗来清除息肉，避免恶变。"

语音时长01:41''

周中银│武汉大学人民医院

2020/10/03收听(13158)

胃底息肉严重吗

"绝大多数的胃底息肉属于胃底腺增生所导致的增生性息肉，这类息肉是不严重的，只要定期随访就可以，也不会癌变。除非是息肉增大到两公分以上，严重的影响的胃的消化功能，建议在内镜下切除。但是也有一少部分的胃底息肉是属于腺瘤性息肉，最常见的有绒毛状腺瘤性息肉、管状腺瘤性息肉和管状绒毛状混合性腺瘤性息肉。这三类息肉无论是哪一种，一定要在内镜下给予ESD或者EMR切除。因为这三类息肉有高度的恶变意向，尤其是绒毛状腺瘤，绒毛含量非常高，达到80%以上恶变率更高。所以要做到及早发现，及早预防，及早治疗。"

语音时长01:12''

杜进璇│新疆医科大学第六附属医院

2018/12/24收听(20491)

什么是胃底腺息肉

"胃底腺息肉是胃息肉的一种类型，胃息肉主要分为炎症性息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉。腺瘤性息肉有癌变潜质，而胃底腺息肉属于增生性息肉。胃的腺体分为胃底腺和胃窦腺，就是幽门腺。胃底腺息肉主要分布在胃底和胃体的部位，所以也是胃息肉好发的部位。常规的钳除活检或者是内镜下治疗以后的活检，如果报的结果是胃底腺息肉，就是良性息肉的一种，这个在临床上也比较多见。如果是贲门部位的息肉和胃窦部位的息肉，很多都是炎性息肉。如果息肉较大，形态欠规则，病理回报腺瘤性息肉要警惕，要切除根除，而且定期随访，半年到一年要复查随访，防止腺体再发和癌变。息肉是临床常见的一种病变，内镜下根据大小、形态分为山田1-4型，也可以根据实际情况决定是否内镜下治疗，定期随访、复查非常重要。"

语音时长01:42''

聂里红│北京中医药大学东直门医院

2020/05/18收听(79472)

02:13

胃底息肉严重吗

胃底息肉指息肉发生部位在胃底，通过息肉活检后的病理学和组织学报告发现，可有不同病理类型，部分是...

宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院

2021/07/11播放(86784)

胃底息肉病因

"胃底息肉是胃底形成息肉状的突起物。一般是由于慢性胃炎，还有肺部的其他疾病，在没有完全治愈的情况下，由于麻辣食品的反复刺激，或者生冷食品等反复刺激，使得胃黏膜不断地出现炎性反应，出现炎性增生以后，发展到一定程度就形成胃底息肉。所以，胃底息肉一旦形成，药物治疗效果并不好，需要做微创手术进行治疗，能够取得很好的效果。另外，一般胃底息肉在病理检查时，发现是一种良性的炎性反应，没有出现癌细胞癌变，所以不用过分担心。"

语音时长01:22''

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2018/06/08收听(66961)

01:34

胃息肉有哪些危害

胃息肉一般是没有症状，只有在胃镜检查的时候偶尔被发现，胃息肉在大的时候也可能出现症状，比如有上...

余在先│山西中医药大学附属医院

2019/10/14播放(70717)

胃息肉有哪些危害

"胃息肉通常情况是没有症状的，它就像一个隐形杀手一样，尤其是腺瘤样的息肉，它在时间长了之后容易发生癌变，是胃癌发生的主要原因之一。因此在发现胃腺瘤样息肉之后，要立即进行内镜下的切除。胃息肉除了会引起胃癌这个严重的危害之外，同时也会引起上腹部不适、消化不良以及腹胀，严重的也会引起贫血、乏力、消瘦这些情况出现。"

语音时长00:41''

刘君颖│河南中医药大学第一附属医院

2018/04/27收听(76922)

02:03

胃息肉有哪些危害

胃息肉通常是通过胃镜发现，而B超、彩超、CT、核磁共振很难发现，胃息肉通常有以下几个危害：

黄容海│首都医科大学附属北京地坛医院

2021/09/17播放(63093)

胃底腺息肉如何治疗

"关于胃底腺息肉的治疗，如果息肉较小表面较光滑，可以暂不处理。半年或一年之后复查，看息肉大小及表面情况。如果息肉变大了，或者表面比较黏着、充血水肿、有腺体增生的情况，或者看着表面不是很好，这个时候需要把息肉切掉。如果腺息肉比较多，或者息肉比较大，表面黏膜粗糙，有癌变的风险，需要尽快切除。切除之后需要半年或一年之后复查。看有没有再长息肉的情况，因为息肉切了之后可能会再长。同时要完善幽门螺旋杆菌检查，看有没有细菌感染的情况，如果有细菌感染需要杀细菌治疗。"

语音时长01:16''

赵维波│聊城市第二人民医院

2018/06/02收听(82551)

01:52

胃底腺息肉什么意思

胃底腺息肉是一种特殊类型胃息肉病，好发于胃1/3，即胃底部，通常多发。胃镜下表现胃黏膜下、胃黏...

戴丐国│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）

2021/05/24播放(60741)

胃底息肉0.3x0.3严重吗

"胃底息肉主要是由黏膜上皮和间质成分增生引起的息肉状病变，疾病早期症状不明显，并发症也不多见。可能会伴有恶心呕吐、食少腹胀、消化不良等症状或者出现上腹部隐隐作痛、反酸烧心等，可以口服吗丁啉、西咪替丁等治疗。息肉0.3×0.3cm不太严重的，可以经内镜下做胃息肉的切除手术治疗，术后可以做病理学检查。对于良性增生，大多数息肉疾病都是良性病变，对身体健康影响不大。平时注意保护胃黏膜功能，少吃生冷、辛辣刺激性食物和腌渍食品，减少对胃黏膜的刺激，并避免不良的精神因素影响。"

语音时长01:13''

梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院

2019/04/04收听(48318)

胃底腺息肉怎么治疗

"胃底腺息肉，主要看一下胃底腺息肉有多大。如果腺息肉小于0.5cm，这种情况可以给予内镜下圈套器直接套扎切除，也就是临床上常说的息肉切除术。如果息肉在0.5-1cm，而且是息肉起源于黏膜层的，也可以给予EMR对症治疗。EMR是指黏膜下注射生理盐水，同时给予圈套器电切，是目前国内上治疗息肉最经典的治疗方法。如果息肉比较巨大在2cm或者是起源于黏膜下层的需要，给予ESD治疗。ESD也是内镜下的治疗手段，多数需要给予黏膜下注射生理盐水之后，给予切开刀沿四周分诊次切割，然后再给予圈套器电切或者是切开刀电切。这是胃镜下做内镜手术治疗的最流行，而且目前国内上最推崇的一种治疗方法。"

语音时长01:30''

王强│枣庄矿业集团中心医院

2018/10/22收听(90131)

胃底多发息肉怎么治疗

"胃底的多发性息肉是一种良性病变，常见的病理性质多为炎症或者腺瘤，但是这两种性质的病变一般发生癌变的可能性都比较小。多发胃息肉的诊断一般需要依靠胃镜检查，治疗常常是在胃镜下做电凝、电切治疗，属于一种微创性手术，手术的创伤和息肉的数量还有分布有一定的关系。手术后常常需要禁饮食一段时间，住院观察。感染和出血是手术后常见的并发症，这个需要从病人是否有发热，还有消化道是否有黑便等情况来综合考虑。服用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、康复新液等有助于伤口的愈合。"

语音时长01:20''

谷阔│哈尔滨市第一医院

2019/07/16收听(36283)

01:44

胃底腺息肉怎么办

胃底腺息肉是胃息肉中的一种类型，属于增生性息肉，病因最多见的是幽门螺杆菌阳性，幽门螺杆菌反复破...

冯立民│烟台毓璜顶医院

2020/09/28播放(77623)

01:50

胃底腺息肉是什么意思

胃底腺息肉指发生在胃底部的息肉，主要由胃底腺的腺上皮增生导致，息肉可分为炎性息肉、增生性息肉、...

刘登洋│江南大学附属医院

2018/07/26播放(79533)