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简介:张晶,山西省人民医院,消化内镜中心,副主任医师。临床擅长肝胆胰腺疾病、胃肠疾病的诊断治疗,胃肠镜检查、超声内镜检查、小肠镜检查及胶囊内镜检查,以及胃肠息肉、粘膜下肿物摘除治疗、内镜下扩张术、内镜下营养管置入术、消化道溃疡出血的内镜下治疗。参与数项国家级及省内课题研究,发表论文数篇,主要研究方向为肝胆胰腺疾病及胃肠道疾病的研究及诊治、超声内镜。
擅长:胃肠镜检查、超声内镜检查、小肠镜检查、胶囊内镜检查,以及胃肠息肉、消化道溃疡出血、胰腺炎、胰腺囊肿、慢性肝炎、急性胆囊炎。
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张晶医生的科普内容
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做完肠镜息肉切除多久可以正常吃饭
肠息肉切除术后肠道留有创面,根据息肉的大小 和多少决定术后是否需要控制饮食以及控制饮食时间,否则会增加术后出血以及迟发性穿孔风险,其禁食时间具体如下:
1、息肉直径为2-3mm,可直接钳除无需进行饮食控制,术后可以正常吃饭;
2、息肉较大,直径在0.5-1cm之间,且数量不多,可以于门诊进行治疗,治疗以后需要住院留观1-2天,期间需要禁饮食同时进行补液治疗;
3、息肉较大且数量较多,术后肠道上的创面会更大更多。首先需要住院完善术前相关检查,如凝血功能、血型等,若无手术禁忌症方可进行息肉切除,并且于息肉切除后禁食1-2天,随后进食2-3天半流质饮食进行过渡,最后逐渐转为正常饮食,总体时间需3-5天。
一般肠息肉切除术后的创面愈合需要2-3周,所以在这段时间之内,需禁食辛辣刺激性食物,避免烟酒,否则会影响创面愈合。
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12月24
怎么预防胃溃疡疼痛
胃溃疡引起疼痛主要是由于胃溃疡侵袭较深,侵犯到黏膜肌层及黏膜下层,胃酸对溃疡面的作用,使溃疡引起疼痛。此外溃疡刺激周围黏膜,黏膜因痉挛而引起疼痛。所以预防疼痛的方法具体如下:
1、药物治疗:服用抑酸剂,减少胃酸分泌,减少胃酸对溃疡面的刺激;
2、使用黏膜保护剂:如磷酸铝凝胶等,可以形成一层保护膜来抵挡胃酸对溃疡面的刺激;
3、缓解痉挛:可以进行热敷或使用缓解痉挛的药物避免疼痛。
所以,发现溃疡后,应到正规的医院接受正规治疗。
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12月08
胃溃疡防治方法
胃溃疡的防治方法需从病因着手,具体如下:
1、避免幽门螺杆菌感染,首先明确幽门螺杆菌是经过口传播,如果在外就餐时尽量使用公勺、公筷,避免交叉感染。家中若有感染者需采取分餐就餐;
2、药物,比如非甾体抗炎药、阿司匹林等药物会引起胃溃疡形成,所以在应用这些药物时,可以加用抑酸剂以及黏膜保护剂预防溃疡发生;
3、平时的生活习惯也要加以注意,避免进食辛辣刺激性食物,饮食要规律,减少烟、酒、咖啡、浓茶的摄入,避免引起溃疡形成;
4、如果发现溃疡,需要进行规范的抗溃疡治疗。
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11月23
胃息肉0.3cm要紧吗
通常0.3cm的胃息肉一般为良性息肉,而且没有任何症状,随访观察即可。同时也可在胃镜检查时直接钳除,并且钳除后送病理检查。如果病理结果回报是胃底腺息肉,因其恶变率极低,所以无需处理。如果病理检查回报为腺瘤性息肉,则需要定期随访复查。
常见0.3cm的息肉,一般都是多发的增生性息肉,目前研究可能和长期应用质子泵抑制剂、中药相关。所以在平时的生活中可以避免以上因素的影响,避免其生长。
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10月24
胃出血会出现什么症状
胃出血的症状主要与出血量和出血速度有关。如果出血量特别小,可能看不到出血,只是在大便检查时结果显示潜血阳性。
如果出血量稍大,会出现柏油样的黑色大便。当出血量较大时,血液在肠道内停留时间较短,大便会呈现为暗红色。同时若患者出血速度较快,血液在胃内大量聚集,患者会呕出咖啡色样血、鲜血以及血凝块,并且伴有心慌、头晕等休克症状。若患者出现休克症状,则需立即到医院进行抢救治疗。此外胃出血还可伴随贫血、发热等症状。
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10月11
直肠息肉0.3cm怎么治疗
直肠息肉为0.3cm,可以在活检中直接钳除。一般发生于直肠的0.3cm的息肉都是良性息肉,不会有任何症状,且病理类型主要以增生性息肉为主,其癌变率极低。所以可以随访观察,1-2年后进行复查,如果没有变化,则无需处理。如果切除后病理结果显示为腺瘤性息肉,则再复发后需要在内镜下切除。
内镜下切除的创伤较小,且恢复较快,可以完全治愈。0.3cm的肠息肉直接钳除以后,可以正常进食和活动。因息肉比较小,所以术后出血可自行停止。
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09月26
导致上消化道出血的原因
上消化道出血常见消化性溃疡、食管静脉曲张破裂出血、急性胃黏膜病变或者胃癌等。此外,贲门黏膜撕裂或者服用非甾体抗炎药、阿司匹林等都可引起上消化道出血。同时比较少见的,如血管畸形或者胆胰方面肿瘤,也可引起上消化道出血。
通常消化性溃疡引起的出血量较小,若出血量较大时患者会引起呕血,呕出暗红色血或血凝块。如果是食管胃底静脉曲张破裂出血,出血量非常大、非常凶猛,病人可能在短时间内出现头晕、心慌等休克症状,需要进行急诊抢救。此外贲门撕裂引起的出血,一般在饮酒后会出现,首先呕吐的胃内容物不带血,呕吐后会再出血。多数出血可以通过内镜检查明确诊断,并且部分出血可以在内镜下直接进行止血治疗。
若为短暂性出血,如血管畸形出血,则必须前往急诊做检查。上消化道出血的原因很多,如果出现出血,建议前往医院就诊明确出血原因,并做相应治疗。
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09月25
胃溃疡与十二指肠溃疡怎么鉴别
胃溃疡和十二指肠溃疡统称为消化性溃疡,主要鉴别为部位不同。胃溃疡是发生在胃部的溃疡,十二指肠溃疡是发生在十二指肠的溃疡。其区别具体如下:
1、年龄:十二指肠溃疡多见于年轻人,胃溃疡多见于中老年;
2、症状:胃溃疡和十二指肠溃疡都有规律性上腹痛,胃溃疡一般在饭后0.5-1小时出现疼痛,个别患者进食后即可出现疼痛。十二指肠溃疡一般为空腹痛,多数患者会出现夜间疼痛;
3、并发症:胃溃疡少部分患者会发生癌变,十二指肠溃疡不会发生癌变,若患者反复发作,会引起十二指肠球部梗阻。
胃溃疡和十二指肠溃疡的确诊及鉴别,主要通过胃镜或者上消化道造影进行,有条件者需行胃镜检查。
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09月19
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