昏迷是否存在呼吸，需要根据昏迷原因判断。如果昏迷是影响呼吸的病因导致，可能患者无呼吸。昏迷指严重意识障碍，表现为意识持续中断或完全丧失，通常存在自主呼吸。呼吸与昏迷程度相关，浅昏迷时呼吸节律相对平稳；中度昏迷或深昏迷时可以出现呼吸节律紊乱，呼吸不规则，病情严重时自主呼吸停止，此时需要呼吸机辅助通气，维持呼吸功能，保证外周氧输送，维持生命体征平稳，保证脏器氧供。

如果患者心脏无衰竭，血压、自主心跳维持平稳，昏迷患者即使呼吸不平稳或无自主呼吸，在应用呼吸机状态下仍然可以延长生存时间。但如果昏迷患者出现自主呼吸停止，抢救不及时患者很快会出现死亡。