血栓闭塞性脉管炎早期就是缺血症状，发生在四肢，上肢和下肢表现症状不一样。上肢由于肌群比较少，负重比较小，往往症状偏轻，而下肢症状偏重。

血栓闭塞性脉管炎是由于血管血栓，导致肢体供血下降，当血液无法达到末梢，会出现下肢苍白、发凉，尤其是营养物质无法代谢，局部性营养下降的时候，会出现神经感觉异常，如麻木、感觉迟钝，有的时候会出现游走性浅静脉炎，进一步发展会出现肢体发绀、行走困难，甚至出现静息性疼痛，病人平卧休息过程中由于被疼醒，需要下床行走或者在端坐状态下依靠体位进行有效灌注，已经到了中期或者末期，需要尽快治疗。