有些乙肝患者可以出现白细胞和血小板减低，白细胞和血小板一旦降低，预示着可能进入肝硬化。肝硬化的典型表现是脾大、脾功能亢进，脾功能亢进会过度吞噬白细胞和血小板，从而引起血小板降低。

肝硬化引起的脾亢导致血小板减低，通常不能自然恢复，如果血小板特别低，经常会出现出血倾向，如鼻衄、牙龈出血，以及全身淤点、淤斑，甚至比较大的腔道出血，此时应该考虑做脾切除，减少脾脏对血管的破坏，对血小板升高有帮助。通过升血小板的药物，无论是中药还是西药，目前做不到让血小板稳定恢复到正常状态。有些口服的西药，在短时间内升高血小板有作用，但并不能够长期维持血小板在正常范围。