海南医学院第二附属医院
东湖分院检验科
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血淀粉酶是一种用于分解淀粉和高分子多糖，生成麦芽糖和葡萄糖的酶类物质，也就是把淀粉分解成葡萄糖后被身体利用，淀粉酶的分子量很小，很容易从肾脏排出。在人体里最为常见的就是α-淀粉酶，主要存在于血液、胰脏和唾液中，对食物中的多糖化合物起消化作用。血清淀粉酶主要有两种，即来源于胰腺的同工酶P和来源于唾液腺及其他组织的同工酶S。健康人体血清中的淀粉酶维持在一定的水平内，血淀粉酶水平异常升高常见于急性胰腺炎，是诊断急性胰腺炎的一项重要检测指标。
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血淀粉酶，它是血清中的淀粉酶主要分型，属于糖苷链水解酶，主要来源于胰腺等，另外近端的十二指肠、子宫、泌乳期的乳腺等器官也有少量的分泌。淀粉酶对食物中的多糖化合物的消化起重要作用，血清淀粉酶活性测定主要用于急性胰腺炎的诊断。一般血淀粉酶正常值成人的是25-125u/l，它高于125u/l的3倍，就考虑有急性的胰腺炎。一般是淀粉酶升高才有临床意义：1、考虑急性胰腺炎、慢性胰腺炎急性发作、胰腺囊肿、胰腺癌和胃、十二指肠等疾病。2、药物，比如促胰腺激素，还有药物性的胰腺炎。3、胰液从消化道漏出、吸收，消化道穿孔，肠管坏死，腹膜炎所导致的。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/10/14收听(62911)
"血淀粉酶是一种主要存在于人体胰腺之内的酶类。血淀粉酶是一种消化酶，能够对淀粉进行有效的分解，形成葡萄糖，促进人体能量的运用，正常情况下，血液中淀粉酶的浓度很低，但是当发生急性胰腺炎时，由于胰腺细胞的破坏，淀粉酶就会从胰腺细胞中释放出来，在血液中大量出现，淀粉酶的浓度就会明显增高，这是诊断急性胰腺炎最常用的试验方法。当病人血液中淀粉酶浓度升高，考虑是急性胰腺炎。如果发生了急性胰腺炎，由于胰腺炎中的各种消化液对胰腺自身的消化，病人会出现腹痛、高烧等一系列症状，甚至威胁病人的生命。"
刘加强│日照市人民医院
2019/05/05收听(15902)
血淀粉酶全称为血清淀粉酶，其来源于胰腺、十二指肠近端、子宫、泌乳期的乳腺等器官，其中最主要是来源于胰腺，所以血清淀粉酶的数值测定主要用于对急慢性胰腺炎的诊断。当血清淀粉酶的数值成倍的大于正常值，要考虑有胰腺炎的可能。但是对于临床诊疗而言，需要结合病人的具体情况。比如患者有腹痛的症状，发病前可能有暴饮暴食、饮食辛辣、大量饮酒等。慢性胰腺炎有反复发作的病史，体格检查时有上腹部的压痛、反跳痛，因为胰腺炎暴发时往往伴随腹膜刺激征，结合血淀粉酶的异常增高值可以明确诊断为胰腺炎。当血淀粉酶数值低于正常值时，则要考虑有胰腺切除术、重症糖尿病、严重的肝病等可能。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/03收听(53421)
"血淀粉酶即血清淀粉酶，这是通过抽血检查来明确血清中淀粉酶水平的高低。淀粉酶是一种人体分解淀粉的酶，主要来源于胰腺等，十二指肠、肺、子宫以及哺乳期的乳腺等器官也有少量分泌。血清淀粉酶升高主要见于胰腺炎，这是一种化学性炎，属于胰腺的自我消化。主要临床表现为上腹痛伴有淀粉酶升高，淀粉酶升高水平可达正常最高值的三倍，腹部超声、CT、核磁可以发现胰腺肿大。轻症胰腺炎的胰腺仅仅是肿大，而重症胰腺炎的胰腺可出现出血、坏死、腹腔积液以及多脏器功能受损。轻症胰腺炎多在一周内缓解，而重症胰腺炎住院时间可超过一个月，部分患者甚至可以危及生命。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/03/31收听(10141)
血清淀粉酶的正常值，根据采用的检查方法不同，有不同的标准。目前常用的检测方法有三种，1、酶速率法，正常值多为20-90u/L。2、BMD法，正常值在25-125u/L。3、碘比色法，正常值在800-1800u/L。血清淀粉酶检测不仅要看检测的数据，还需要看附带的正常值，检查结果后面都会有附带的正常值，如果超过正常值上限，要考虑存在唾液腺炎或者胰腺炎。唾液腺炎多属于轻度升高，胰腺炎则可以有明显的血清淀粉酶升高。
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/09/24收听(32579)
血淀粉酶正常值是25-125U/L。急性胰腺炎患者有典型腹痛，血淀粉酶增高正常值在三倍以上，影... 冯玉良│浙江医院 2020/12/01播放(66559)
血淀粉酶正常值是25-125U/L。急性胰腺炎患者有典型腹痛，血淀粉酶增高正常值在三倍以上，影...
冯玉良│浙江医院
2020/12/01播放(66559)
血淀粉酶正常值，一般不同的实验室方法不同，不同实验室根据的温湿度还有人群定义的条件，参考值范围... 李志霞│海南省第三人民医院 2019/01/24播放(93072)
血淀粉酶正常值，一般不同的实验室方法不同，不同实验室根据的温湿度还有人群定义的条件，参考值范围...
李志霞│海南省第三人民医院
2019/01/24播放(93072)
"血淀粉酶的正常值需要看试剂盒，不同的试剂盒其正常值范围是不同的，比方说有的医院正常值是200U\/L，淀粉酶主要在临床上是用来检测胰腺炎的。对于胰腺炎来说，淀粉酶上升的程度往往是高于三倍的正常值上限才会考虑胰腺炎。其他腹腔内的炎症性的疾病都可能造成淀粉酶值的升高，但是一般不会大于三倍的正常值上限，比方说胆囊炎、胃肠道穿孔等等都可能会造成淀粉酶的升高。淀粉酶大于三倍并且有上腹部的疼痛，或者伴有腹部CT的检查提示了胰腺的肿大、渗出等等，就可以明确的诊断为胰腺炎。淀粉酶也可以作为胰腺炎后期的恢复程度的监测，有的人可能会出现胰腺炎的复发，淀粉酶也会随之升高。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/11收听(56935)
血淀粉酶正常值在每个医院不同，每个检查仪器也不同，多数小于160U/L，不同医院和仪器会有偏差... 陆晔斌│中南大学湘雅医院 2021/03/30播放(72483)
血淀粉酶正常值在每个医院不同，每个检查仪器也不同，多数小于160U/L，不同医院和仪器会有偏差...
陆晔斌│中南大学湘雅医院
2021/03/30播放(72483)
"人体内的淀粉酶是α淀粉酶，又称为淀粉内切酶。主要由胰腺和唾液腺分泌，其他组织，如心脏、肝脏、肺脏、甲状腺、卵巢等含量比较少。属于水解酶类，能催化淀粉和糖原水解，可以促进食物的消化。主要有两种同工酶，来自胰腺的为淀粉酶同工酶P，来自唾液腺的为淀粉酶同工酶S。血淀粉酶测定主要用于急性胰腺炎的诊断，正常参考范围为≤125U/L。血淀粉酶增高主要见于急性胰腺炎、胰腺肿瘤、流行性腮腺炎、唾液腺化脓、急性腹膜炎、阑尾炎等。所以，如果出现了血淀粉酶高，要注意用B超或其他的化验检查，排除胰腺、腮腺炎疾病。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/05收听(20779)
血淀粉酶升高可以见于很多种疾病，升高程度如果大于正常值上限的三倍以上需要考虑急性胰腺炎。急性胰... 苏琳│北京大学人民医院 2021/03/31播放(64083)
血淀粉酶升高可以见于很多种疾病，升高程度如果大于正常值上限的三倍以上需要考虑急性胰腺炎。急性胰...
2021/03/31播放(64083)
"淀粉酶主要由胰腺以及唾液腺分泌。血清淀粉酶升高主要见于胰腺炎病人，一般升高大于三倍以上才有意义。最多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎重要的诊断指标之一。一般发病以后，2-12小时开始升高，12-72小时达到峰值，3-4天以后基本就恢复正常，淀粉酶升高不一定和胰腺损伤程度相关，但升高的程度越大，患急性胰腺炎的可能性越大。目前临床中主要用淀粉酶作为胰腺炎诊断首选，当怀疑胰腺炎的时候，一定要对血尿淀粉酶做动态观察，还可以结合胰腺CT或者影像学检查进行明确，慢性胰腺炎的时候淀粉酶也可以升高，或者肠梗阻的时候也可以出现淀粉酶的升高，但一般都达不到三倍以上。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/03/27收听(97789)
胰腺癌诊断时血淀粉酶是正常的，血淀粉酶通常是胰腺炎的特异性指标，患者胰腺有炎症出现自我消化过程，表现为血淀粉酶升高，同时尿淀粉酶升高。胰腺癌指患者胰腺发生肿瘤，很少对淀粉酶造成影响。胰头处发生肿瘤会压迫胆总管，导致患者有黄疸等指标。胰腺癌手术后表现为血淀粉酶升高，可能是手术后胰瘘导致的。患者查血淀粉酶会升高，同时引流液淀粉酶也会升高，同时引流管颜色会改变，并且量会增多。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/28收听(33631)
"淀粉酶是胰腺分泌出来的消化作用的酶，如果化验血显示血淀粉酶升高，往往提示胰腺存在问题，最有可能的就是胰腺炎。但是感冒或者是腮腺炎以及腹腔内的感染和小肠坏死，也会出现轻度的血淀粉酶的升高，往往比较短暂，治疗之后，数值会恢复正常。血淀粉酶升高最严重的就是重症的胰腺炎，可能会危及到生命。如果是急性胰腺炎，需要及时的进行治疗，进行禁食水、胃肠减压、应用抗生素、抑制胰酶分泌等等，如果是重症坏死性胰腺炎，可能需要及时的进行手术治疗。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/07收听(31894)
刘晓│北京医院 2021/07/16播放(69034)
刘晓│北京医院
2021/07/16播放(69034)
"在临床上血淀粉酶升高，最常见于急性胰腺炎，这样的患者可能会有腹痛、腹胀的症状，或者是一些其他的腹部症状，比如恶心、呕吐、腹泻等等。如果患者有这种症状，或者是伴有皮肤颜色变黄、发烧等情况，都应该立即到当地医院的急诊去就诊，完善血液的相关检查。最重要的可能需要做腹部的影像学检查，比如全腹的CT检查，明确是否存在急性胰腺炎，或者是胆道的疾病。如果仅仅是血淀粉酶的升高，其他的情况暂时都还没有，也不能掉以轻心，还要继续随诊观察。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/04/13收听(38726)
"血淀粉酶偏高的原因有很多，最常见的是胰腺炎的可能性，一般看淀粉酶的最高值是达到多少。正常的情况下是0-150U\/L，如果超过正常值的三倍以上，也就是在450U\/L以上的多数是有临床意义。如果同时伴有腹痛以及胰腺的彩超和CT有提示有胰腺渗出的情况，基本上可以考虑是胰腺炎的可能性。当然对于其它类的淀粉酶增高的比如胆囊炎、消化道穿孔、阑尾炎或者肠梗阻等情况，也可以出现血淀粉酶增高的特点。所以这种情况需要与这一类的疾病相鉴别，需要完善腹部彩超的检查以及阑尾区彩超的检查。同时做腹部平片的检查进一步排除其它可能存在的原因。如果同时伴有脂肪酶升高的情况，可以诊断为胰腺炎的可能性。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/27收听(55873)
"血淀粉酶主要来自胰腺和腮腺，来自胰腺的淀粉酶为同工酶P，来自腮腺的淀粉酶为同工酶S。其他组织，如心脏、肝脏、肺脏、甲状腺、卵巢、脾脏等也含有少量的淀粉酶。临床上测定淀粉酶的适应症有：急性胰腺炎的检测和排除、慢性胰腺炎的诊断、胰管的阻塞、腹部不适、外科手术、厌食和食欲过盛、流行性腮腺炎的诊断。淀粉酶的正常值是800-1800U\/L，淀粉酶的活性增高常见于急性胰腺炎，其灵敏度可达70%-95%，胰腺癌、流行性腮腺炎时淀粉酶的活性也会增高。淀粉酶活性降低常见于慢性胰腺炎或胰腺癌时，由于胰腺组织严重破坏，导致胰腺分泌功能降低引起。"
2018/10/19收听(48595)
一般来说血淀粉酶升高，＞正常值3倍以上是急性胰腺炎。急性胰腺炎在发病6-12个小时，淀粉酶开始... 汪余勤│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/03/31播放(51057)
一般来说血淀粉酶升高，＞正常值3倍以上是急性胰腺炎。急性胰腺炎在发病6-12个小时，淀粉酶开始...
汪余勤│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/03/31播放(51057)
"血清淀粉酶升高主要见于胰腺炎、胰腺癌等胰腺性疾病和腮腺炎。血淀粉酶升高至高限的五倍以上，对诊断胰腺炎有很高的特异性，但淀粉酶增高的程度和胰腺病变的严重程度不成比例。腮腺炎患者淀粉酶多呈轻中度升高，其增高的程度和腮腺的肿胀程度呈正比。腹部其它器官疾病，如肠道梗阻、急性胆囊炎、胆囊结石、胆道结石、胆管炎、消化道溃疡穿孔、肠系膜动脉梗塞、胃肠炎、异位妊娠破裂均可以导致血清淀粉酶的升高，多数情况下这些疾病所导致的血清淀粉酶升高，往往低于正常高限的三倍。此外，在酒精中毒、巨淀粉酶血症以及肾衰竭病人身上，血淀粉酶也会出现升高。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/12/23收听(62780)
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