山西中医药大学附属医院
妇产科
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产后出血的原因主要包括子宫收缩乏力、胎盘的因素、软产道裂伤、精神心理因素,具体如下:
1、子宫收缩乏力:最常见因素,引起子宫收缩乏力的原因有很多,比如产妇精神紧张、处于饥饿状态、子宫肌发育异常,都会引起子宫收缩乏力。再有比如胎儿过大也可以引起;
2、胎盘因素:在胎儿娩出之后,胎盘会自然而然地娩出,如果出现胎盘娩不出来,或者胎盘、胎膜有部分残留,都会引起子宫收缩乏力,导致产后出血;
3、软产道裂伤:比如说胎儿过大,或者出现急产,导致软产道严重裂伤,也会出现产后出血;
4、精神心理因素:产妇过度紧张、过度焦虑,可以引起子宫收缩乏力,最后导致子宫收缩乏力引起产后出血。
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胎儿娩出后24小时内,产妇的出血量>500ml,称之为产后出血。80%的产后出血发生于产后2小... 焦波│三亚市妇幼保健院 2018/12/11播放(72700)
胎儿娩出后24小时内,产妇的出血量>500ml,称之为产后出血。80%的产后出血发生于产后2小...
焦波│三亚市妇幼保健院
2018/12/11播放(72700)
引起产后出血常见的四大原因,包括宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍。四大原因中最常见... 王山米│北京大学人民医院 2020/05/15播放(58168)
引起产后出血常见的四大原因,包括宫缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍。四大原因中最常见...
王山米│北京大学人民医院
2020/05/15播放(58168)
"产后出血最常见的原因就是子宫收缩乏力。这种情况一般在产后或者生产过程中会出现,一般医生会及时的应用促进子宫收缩的药物。还有一部分见于贫血的产妇,一般越贫血、产后出血的几率越高。还有胎盘剥离不全、软产道裂伤、胎儿比较大,宫腔比较大不利于收缩,这种情况下产后出血出现的也比较多。还有就是凝血功能障碍的,如羊水栓塞产后出血的几率比较小,但是风险比较大。一般产后出血出现这种情况,医生会及时的处理,首先要用子宫收缩的药物,之后进行输血、止血等一系列处理。"
常淑燕│临邑县妇幼保健院
2018/03/21收听(36171)
"产后出血的主要原因,一般像产后产程时间过长,产妇比较疲劳,容易形成子宫收缩乏力,引起产后出血。产后出血最主要是引起出血,可以注射缩宫素。再就是剖宫产患者,剖宫产缝合过程中缝合不当,或者下段选择切口位置异常,导致缝合两侧断端位置薄厚不一样,引起缝合异常而出血。再有凝血功能障碍,有的人会出现这种出血。再就是有宫颈裂伤,也会引起产后出血。所以产后出血最主要原因大概就是这几点。经过上述原因检查后,对症治疗,基本能够达到治疗的目的。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/04/23收听(53360)
"产妇把胎盘分娩出来以后,一天内的出血量可以达到400ml,就称为产后出血了。产后出血是产科比较常见的一种并发症,也是产妇重要的死亡原因之一。引起产后出血的原因有哪些呢?首先宫缩乏力是产后出血的一个原因。它的出血特点就是胎盘在还没有剥裂前,产妇的阴道不流血,只有少量的出血。胎盘在剥离子宫以后,由于子宫收缩的乏力,而使子宫出血不止,流出的血液能凝固了,有一些聚集在子宫腔内,按摩推压子宫的时候可以将胎盘和积血压出来。另外软产道的裂伤也会造成产后的出血。它的特点是发生在胎儿分娩出来以后,软产道裂伤流出的血液也是能够直接凝固的。如果裂伤损伤到了小动脉,血色比较鲜红,还有凝血功能不好的产妇也会出现产后出血的现象。胎盘的因素也会造成产后出血,原因是胎盘剥离不全,以及剥离后胎盘仍然留在宫腔内,造成产后的出血。所以在胎盘分娩出来以后,就要仔细地来观察胎盘,胎膜。如果胎盘腺体面有缺陷,或者是胎膜有破损,表示胎盘组织或者副胎盘有遗留,就应该及时地止血,必要的时候进行手术治疗。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/03/23收听(81071)
产后出血作为产科的分娩期并发症,严重的威胁孕产妇的安全,目前是发展中国家引起孕产妇死亡的第一大原因。产后出血形成的原因主要有以下四大方面:1、由于子宫收缩乏力造成的产后出血。也就是增大的子宫在胎儿及其附属物娩出体外之后,这种大的子宫要通过肌纤维的修复,而慢慢的恢复到正常的状态。如果这种收缩能力差,引起宫缩乏力性的表现,宫腔就会持续出血,引起非常严重的子宫出血。2、胎盘残留性的产后出血。也就是胎盘和胎膜没有完全的娩出宫腔外,由于粘连或者植入,有一部分娩出,一部分还残留在宫腔,就会影响子宫的收缩,引起比较严重的产后出血。3、软产道裂伤性的产后出血。无论是顺产还是剖宫产,软产道发生裂伤都会出现出血。软产道包括外阴、阴道宫颈子宫下段等,一旦裂伤,发生产后出血表现,都是出的血颜色比较鲜,并且持续不断的出血。4、凝血功能障碍性的产后出血。包括凝血因子的缺乏、血小板的降低、纤维蛋白原的降低,引起凝血功能障碍导致产后出血多,产后出血顺产的时候出血,在24h之内出血超过500mL就要诊断产后出血。如果是剖宫产,在剖宫产后24h出血量达到1000mL,就可以算作是产后出血。要积极的诊断和分析原因,进行对症治疗。
高珊│中日友好医院
2020/03/16收听(88713)
产后出血原因常见以下几点:1、宫缩乏力:宫缩乏力引起产后出血最为常见。导致宫缩乏... 林珏瑛│南宁市第一人民医院 2021/02/02播放(98828)
产后出血原因常见以下几点:
1、宫缩乏力:宫缩乏力引起产后出血最为常见。导致宫缩乏...
林珏瑛│南宁市第一人民医院
2021/02/02播放(98828)
产后出血是产后24小时以内阴道分娩出血大于500ml,剖宫产分娩出血大于1000ml。产后出血... 林燕│成都医学院第一附属医院 2021/04/27播放(72878)
产后出血是产后24小时以内阴道分娩出血大于500ml,剖宫产分娩出血大于1000ml。产后出血...
林燕│成都医学院第一附属医院
2021/04/27播放(72878)
"产后出血绝大多数是产后24小时之内出血。一般,首先考虑子宫收缩乏力。绝大多数产后出血是因为产后子宫收缩乏力导致的。产程过长,产妇体力耗尽,子宫收缩欠佳而导致的产后出血,是产后出血最主要的原因。产后出血的治疗,一般是用药物促进子宫收缩而达到止血的目的。胎盘或者胎膜残留,也会引起产后出血,这时的治疗必须要把残留的胎盘、胎膜组织拿掉,这样子宫收缩就能够恢复正常,起到产后止血的作用。再有裂伤缝合不佳、缝合过紧也会出现产后出血。所以产后出血一定要查找原因,再对症治疗。"
2018/03/29收听(12692)
"子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤,以及凝血功能障碍,是产后出血的主要原因,原因可共存,相互影响或互为因果。子宫收缩乏力是产后出血最常见的原因,胎儿娩出后子宫肌纤维收缩和缩复使胎盘剥离面迅速缩小、血窦关闭、出血控制。任何影响子宫肌收缩和缩复功能的因素,均可引起子宫收缩乏力性出血。胎盘因素有胎盘滞留,胎盘多在胎儿娩出后15分钟内娩出,若30分钟后仍不排出,将导致出血。胎盘植入根据植入深度分为粘连性、植入性和穿透性胎盘植入。胎盘部分残留指部分胎盘小叶、副胎盘或部分胎膜残留于宫腔,影响子宫收缩而出血。对于软产道裂伤,分娩过程中可能出现软产道裂伤导致产后出血,任何原发或继发的凝血功能异常均能造成产后出血。"
葛静│北部战区总医院
2020/09/28收听(21014)
"产后出血是指胎儿在娩出之后,24个小时之内阴道的流血总量>500mL,目前它是导致我国孕产妇死亡的首位原因。它的病因有很多种,依次是子宫收缩乏力,胎盘的因素,软产道裂伤以及凝血功能的障碍。其中子宫收缩乏力是导致产后出血最主要的原因,占原发性产后出血的75%-80%。例如产妇的精神紧张,过度疲劳,合并有急慢性的疾病,子宫肌纤维过度伸展,例如羊水过多、巨大儿、多胎妊娠或者既往子宫壁有过损伤,子宫发育不良,有急产病史的往往可以造成子宫收缩乏力,至于胎盘的因素,分为胎盘滞留、胎盘粘连或植入,以及胎盘、胎膜的残留。剩下的是软产道的裂伤,包括会阴、阴道、宫颈以及子宫下段的裂伤,常见的原因通常都有胎先露部位的异常,阴道手术助产、急产、宫缩过强等,再有凝血功能的异常。"
孙佳│山东第一医科大学第二附属医院
2018/03/19收听(24713)
产后出血有多种原因,可以为早期产后出血,也可以为晚期产后出血。早期产后出血是因为子宫收缩不好或者胎盘、胎膜残留等原因所致,可以因为疾病导致凝血功能障碍。早期产后出血要注意产妇是否在分娩过程中劳累,有没有巨大胎儿等导致子宫收缩乏力的原因。如果产妇在产时非常疲劳或者胎儿巨大、产时有宫缩乏力,产后要常规预防性使用宫缩剂来防止产后出血。另外,产后要仔细查看胎盘、胎膜是否完整,产道是否有裂伤。如果产道裂伤就要进行缝合,如果胎盘、胎膜不完整,必要时需要刮宫。晚期产后出血常是因为生殖器官感染或胎盘、胎膜残留导致,这种出血需要由专科医生进行判断,根据情况进行治疗。
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/28收听(40860)
目前产后出血是我国孕产妇死亡的主要原因,所有孕产妇都有发生产后出血的可能,但有一种或多种高危因... 陈海涛│浏阳市人民医院 2020/01/17播放(92844)
目前产后出血是我国孕产妇死亡的主要原因,所有孕产妇都有发生产后出血的可能,但有一种或多种高危因...
陈海涛│浏阳市人民医院
2020/01/17播放(92844)
导致产后出血的原因临床工作者都知道是四大原因,包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能... 石凯│银川市妇幼保健院 2019/07/04播放(65061)
导致产后出血的原因临床工作者都知道是四大原因,包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能...
石凯│银川市妇幼保健院
2019/07/04播放(65061)
产后出血的原因如下:1、子宫收缩乏力:紧张焦虑、胎儿偏大、既往手术史,胎儿娩出之... 杨雅琴│包钢集团第三职工医院 2018/09/13播放(63428)
产后出血的原因如下:
1、子宫收缩乏力:紧张焦虑、胎儿偏大、既往手术史,胎儿娩出之...
杨雅琴│包钢集团第三职工医院
2018/09/13播放(63428)
"引起产后出血最常见的原因是子宫收缩不好。在产后子宫需要不断地收缩,子宫收缩以后,会压迫子宫肌层内的血管,起到止血的作用。如果子宫收缩不好,就会出现阴道流血增多。子宫收缩不良分为子宫下段收缩不良、子宫体部收缩不良两种情况,在产后如果发现子宫体部轮廓不清、宫底部升高,考虑可能是子宫体部收缩不良。如果是子宫下段收缩不良,会感觉到宫颈口异常的开大。对于子宫下段收缩不良,可以注射麦角新碱来进行改善。子宫体部收缩不良可以使用欣母沛来增加全子宫的收缩,通过这些药物,一般的产后出血都能够得到治疗,另外,还要除外其他产后出血的原因。"
杨秀华│中国医科大学附属第一医院
2023/03/22收听(91850)
产后出血是我国孕产妇死亡的首要原因,所以一定要引起重视。产后出血的原因如下:1、... 刘琦│华北石油管理局总医院 2021/03/23播放(70524)
产后出血是我国孕产妇死亡的首要原因,所以一定要引起重视。产后出血的原因如下:
1、...
刘琦│华北石油管理局总医院
2021/03/23播放(70524)
产后出血最常见的因素是宫缩乏力,有时也与产道裂伤、胎盘因素、DIC等凝血功能障碍相关,需要做出鉴别和处理。对于产后出血先要触摸子宫底部,观察是否有宫缩乏力,如果有宫缩乏力,要给予按摩子宫,同时给予药物促进宫缩,包括缩宫素、前列腺素等,常经过处理,宫缩好转,出血减少,如果宫缩乏力,药物治疗无效。有时需要填宫纱压迫止血,情况相对少见。如果宫缩好转之后仍然出血较多或者有鲜红血,要除外产道裂伤,尤其是宫颈裂伤出血,必要时给予局部缝合止血,也要除外胎盘因。,如果病人有前置胎盘等高危因素,产后出血常与胎盘因素相关,一般需要局部填宫纱压迫止血。如果有胎盘胎膜残留需要清宫,偶尔情况下与DIC等凝血功能障碍相关,会表现为阴道出血量较少时,有纤维蛋白原明显下降,要给予DIC的相应处理。
赵晓东│北京医院
2020/07/27收听(27403)
"产后出血是造成发达国家和发展中国家孕产妇死亡的四大原因之一,占产妇死亡的25%。传统的产后出血的定义是,在胎儿娩出之后的24小时之内,阴道出血的量超过500mL。目前,产后出血导致的死亡,甚至达到产后死亡的近一半,是产妇死亡的四大原因之首。它是产科的严重并发症,也是产科的重要注意问题之一。产后出血可以定义为,足以导致血流动力学不稳定的出血。如果不能够及时的诊断和处理的话,可以导致严重的并发症,包括失血性贫血、垂体梗死、输血及其并发症。出血继发的失血性休克可导致低血压、稀释性凝血异常、急性肾小管坏死、昏迷,甚至死亡。"
2018/03/22收听(25089)
产后出血常见的原因如下:1、子宫收缩乏力、巨大儿、子宫肌瘤、双胎、产程分娩时间过... 施蕾│海南省人民医院 2021/02/24播放(95602)
产后出血常见的原因如下:
1、子宫收缩乏力、巨大儿、子宫肌瘤、双胎、产程分娩时间过...
施蕾│海南省人民医院
2021/02/24播放(95602)
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