包茎病人少数可以生育。多数病人由于包皮不能上翻、龟头不能外露，导致包皮和冠状沟之间积存大量包皮垢，包皮垢刺激包皮、龟头容易反复发炎，引起尿道口发炎，尿道口发炎时容易逆行感染引起前列腺炎。

前列腺发炎时会导致前列腺腺体炎性肿大，还会导致前列腺分泌的蛋白水解酶和纤维蛋白酶减少，导致精液出现不完全液化或精液不液化。精液不液化时会影响精子活率明显下降，出现弱精症改变。

包茎病人由于包皮、龟头反复发炎，引起泌尿生殖系感染，还容易导致精囊发炎，引起附睾发炎。附睾发炎时会导致附睾内精子出现畸形率升高，精子活动率下降还会导致正常精子百分比减少，病人会出现明显生育障碍。

包茎病人由于反复发炎，还容易导致性生活障碍。由于包茎病人容易导致包皮和龟头黏连，在阴茎勃起时会出现局部明显疼痛症状，长期疼痛会影响勃起功能，导致男性勃起不坚、勃起不硬，也会影响男性生育。