华中科技大学同济医学院附属协和医院
手外科
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骨节响的常见原因如下:
1、生理原因:正常情况下当骨关节掰动时会出现正常响声,尤其在拉动情况下,而平常不会出现响声,生活中也不会出现疼痛或影响生活等情况;
2、病理原因:当患者出现腱鞘炎后会导致手指活动受限,用力活动时会出现弹响,提示肌腱在关节周围的卡压,称为腱鞘炎弹响。另外,关节本身病变也会导致关节弹性,包括滑膜炎关节水肿,尤其是严重滑膜炎症,如类风湿性滑膜炎或痛风性滑膜炎,均会出现关节破坏,当掰动时可出现异常响声。通常提示关节松动或周围结构破坏而出现韧带及附属结构损伤,同时会伴有疼痛感,病变严重时还会出现手指僵硬、活动受限等情况。
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骨节响实际上是由于关节之间的软组织在响,因为关节是可以活动的,而且里面有润滑液负责润滑,当长时间缺乏运动之后患者就会出现骨节响的临床表现。患者如果除了响声之外没有其他的临床表现,可以不去处理,属于生理性弹响,患者只需要多活动活动就可以了。一些患者在出现响声的时候,也会有其他的伴随症状,比如关节的疼痛甚至是僵硬、变形,这类患者就可以考虑类风湿性关节炎、骨性关节炎等疾病,需要到医院进一步就诊,通过抽血以及拍摄X光片确诊,随后再选择对症治疗。
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/04/28收听(78670)
"骨节发生响声,主要有两种原因,第一种是生理性的,第二种就是病理性的,一般来说仅有弹响,不伴有疼痛,活动障碍者,属于生理性弹响,而病理性弹响一般都伴有关节周围疼痛和活动受限。年轻人一般和外伤有关,而年纪大者要考虑局部的韧带损伤、关节囊松弛、骨刺、骨质疏松等原因。对于生理性的骨节响,一般不采取任何的治疗方法,而对于病理性的骨节响一般要加强关节周围的肌肉等长收缩练习,以及抗骨质疏松等对症治疗。"
王斌│淮北市人民医院
2018/10/29收听(25411)
"身体多处骨关节响进行治疗,需要根据具体的症状。因为出现多处关节响主要是由于关节软骨的退变、关节间隙变窄、关节的摩擦增大产生弹响声,或者是由于关节周围的软组织出现弹性下降,关节周围骨头的附着点出现弹拨就会出现这种享受。因此如果关节部位响声的地方没有症状,不需要进行特殊的处理。如果有症状,可以采取以下治疗措施,1、如果有明显的关节积液,需要把积液抽吸出来,如果没有积液,仅仅是表现为疼痛以及活动不利,可以往关节内注射复方倍他米松注射液来改善关节内的炎症,炎症控制好之后,再往关节内注射玻璃酸钠注射液润滑关节,关节的润滑度改善之后,这种响声就能够得到有效的控制。但是对于没有症状的弹响声,这些药物不适合应用,因为用时间长久之后容易导致关节弹性进一步下降,不利于病情恢复,并且在治疗期间一定要注意保暖,避免受凉。2、如果是由于软组织与附着点位置出现弹拨所导致的需要,尽量的保持关节部位保暖,注意休息,可以去医院的针灸、推拿、理疗科进行治疗,这样能够有效的让肌肉以及周围软组织变得松弛,这样弹性改善之后,就能够有效的减轻这种关节响的情况。"
刘继健│济南市中西医结合医院
2019/09/03收听(36424)
"一动骨节响的原因可能有以下几种:一、外伤,若是外力撞击后功能恢复不佳,可能会导致关节出现响,需要及时就诊医院,复查片子后根据具体的情况对症治疗。二、生理性的,随着年龄的增大或者经常活动关节,会导致关节退行性改变。从而在做蹲下、上、下楼梯等活动时关节会有弹响,一般没有症状,无需治疗,平时多注意休息即可。三、半月板损伤,若是半月板损伤,膝关节疼痛、肿胀的同时也会伴有骨节响。治疗上可予思为普止痛,理疗缓解疼痛,若是保守治疗效果不佳,还需要手术治疗。四、韧带损伤,若是韧带损伤也会引起骨节响,同时还伴有疼痛、活动受限等症状。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(41369)
手指骨关节的肿大,常常和有菌性炎症或无菌性炎症相关。有菌性炎症属于细菌感染。而无急性炎症属于风湿类或退行性关节病变等,主要表现为单个关节的肿胀、疼痛,在外伤、用力不当或受风、受凉时引起局部疼痛。如果出现了无菌性关节炎,还可以到医院进行血沉或风湿因子等相关检查,来排除风湿、类风湿等相关疾病,可以通过抗风湿治疗或局部热敷等办法进行处理。如果是细菌炎症性导致的手关节肿大,可以通过抗炎抗生素的局部治疗或者全身治疗来缓解炎症,疼痛也会自然消失。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/24收听(40065)
手指骨关节变大的原因较多,具体治疗应根据病变原因而定,主要内容如下:1、类风湿关... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/03/21播放(71062)
手指骨关节变大的原因较多,具体治疗应根据病变原因而定,主要内容如下:
1、类风湿关...
杨铁生│北京大学人民医院
2023/03/21播放(71062)
颈椎响的原因较多,该问题在临床上比较常见,建议一定要多活动、多锻炼,原因如下:1... 高宗强│西安交通大学第二附属医院 2020/03/11播放(71457)
颈椎响的原因较多,该问题在临床上比较常见,建议一定要多活动、多锻炼,原因如下:
1...
高宗强│西安交通大学第二附属医院
2020/03/11播放(71457)
骨头经常响的原因有很多,常见的有以下几种。1、生理性的骨头响,正常人也会出现骨头响的现象,但是只要没有其他不舒服的症状,不治疗也是可以的。2、缺钙,导致骨质疏松,如果是这种情况引起的,患者除了有骨头响的症状外,还会有肢体乏力、容易抽筋等症状。3、关节错位或局部的关节滑囊发生病变所导致的,往往伴有局部的骨头疼痛以及活动受限,并且在劳累过度后会加剧,这种情况,则应当马上进行治疗,否则加重后会对人体的活动造成很大的影响。
2019/07/01收听(23179)
"膝盖响见于生理性弹响和病理性弹响。正常成人的膝关节在处于一定的时间的静息状态后,如果受到突然的牵拉和屈伸,常会发出清脆的爆裂样音响。这种弹响可以在压折手指时产生,但是如果企图使弹响紧接着重复发生,则是不可能的,必须是关节静息一定时间后才会重新发生,这就是生理性弹响。生理性弹响不伴有疼痛和不适感,有时弹响后有轻松感。生理性弹响,一般不用特殊处理。病理性弹响,见于半月板损伤,盘状半月板、膝关节髌股关节撞击、膝关节周围肌肉的摩擦、膝关节滑膜皱壁综合征、关节囊韧带增生、骨性关节炎、膝关节内游离体、交叉韧带陈旧性损伤。"
马成海│青县人民医院
2018/06/01收听(44961)
颈椎出现响声,有可能是颈椎、肩关节出现微小的错位,在活动颈部的时候,错位的关节恢复到原来位置时就会出现响声。也有可能是因为肩部周围有很多的肌肉、筋膜分布,有一些患有慢性筋膜炎的患者,或者颈部肌肉存在有陈旧性病变的情况,在活动颈部的时候会出现筋膜的粘连突然松解,或者颈部肌肉突然牵拉,而导致轻微的响声出现。如果只是偶尔的一次响声,一般问题不大,如果颈椎的响声频率比较高,而且伴有疼痛、活动受限的并发症,一定要及时的去正规医院就诊。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/16收听(33081)
打呼噜很响实际指的鼾症,主要是由于气道被阻塞导致睡眠当中呼吸发生障碍,所以会导致机体血供不足或者血氧饱和度下降,打呼噜相对就表现的非常响亮。打呼噜的原因非常多,最常见的是肥胖的人,如果睡眠姿势不正确,比如舌后根下坠都可能会引起打呼噜。还有机械性阻塞等病因,比如有鼻炎、扁桃体肥大、鼻中隔偏曲、咽喉腔狭窄等疾病也有可能会出现睡觉打呼噜。还有特殊的中枢疾病,打呼噜声音也非常响。打呼噜一定要明确病因,引起重视并采取相应的治疗。
张立文│大兴安岭地区人民医院
2019/11/26收听(69407)
耳朵响也称之为耳鸣。耳朵包括耳廓、外耳道、中耳和内耳,这3个部分里只要任何1个部分出现问,题都... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/23播放(74101)
耳朵响也称之为耳鸣。耳朵包括耳廓、外耳道、中耳和内耳,这3个部分里只要任何1个部分出现问,题都...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/23播放(74101)
在生活当中,如果患者出现耳朵里面响,主要考虑两种情况。第一种是由于患者外耳道内有耵聍,尤其是在患者咀嚼运动的时候,耳道内的耵聍响声会特别明显。在治疗方面,患者最好到医院耳鼻喉科,医生用枪状镊直接取出之后,耳道内的响声就会消失。第二种考虑是出现了耳鸣,耳鸣常常是与患者休息不好,经常接触噪声环境,或者耳部的血液循环差相关。避免接触噪声环境合理的作息,同时使用改善循环,还有营养神经的药物,常用的是胞磷胆碱钠胶囊、甲钴胺分散片,还有银杏叶提取物片,正常情况下积极治疗半个月,患者的病情就会有明显的好转。
刘滢│北部战区总医院
2019/07/25收听(61141)
在门诊很多患者来的时候说手的关节或者手腕的关节比较大,甚至说膝关节或者脚趾的关节比较大,其实在门诊碰到这类患者,最常见产生骨节大的原因往往是骨关节炎,相当于长皱纹、白头发一样,属于人正常的老化。只不过是有人老化早而有人老化的晚,有人老化的轻而有人老化的重,因此出现骨关节大的人群有男、女、老、少。产生骨节大的原因是骨关节炎,表现就是局部软组织、韧带或者骨质有增生和肥厚,而感觉看起来比较大。如果没有症状、疼痛或者活动受限的表现,一般就观察。平时注意保暖,尽量别受凉,避免过度的运动,如果出现了疼痛需要做对症的治疗才能缓解,但也没有什么药物能够把白头发吃黑、把皱纹吃平,或者把增大的骨吃正常。
李晔│北京协和医院
2020/04/05收听(79832)
"大骨节病治疗方法如下,对病区内3-16岁的儿童应及时补充微量元素硒,发病早期使用维生素A可制止病变发展,效果显著。对病程中期的患者以止痛和保持关节的功能为主,晚期病人关节畸形严重者可考虑行矫形手术,如关节置换手术。特别注意的是本病不能用激素类药物治疗,激素可加快病情的进展。大骨节病病因是由于摄入带有败病真菌寄生的小麦和玉米制的面粉引起,是一种慢性食物中毒。临床表现主要发生于骨骼生长旺盛期的儿童和青年,发病大多集中在某一地区,得病晚者临床症状可出现于成人期,绝大多数发病隐秘。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/09/01收听(14902)
手指的大骨节有很多原因,如果是单一手指骨节增大,有可能是由于受过外伤,局部关节囊损伤后产生瘢痕... 陈建海│北京大学人民医院 2021/04/07播放(87938)
手指的大骨节有很多原因,如果是单一手指骨节增大,有可能是由于受过外伤,局部关节囊损伤后产生瘢痕...
陈建海│北京大学人民医院
2021/04/07播放(87938)
"手指骨节大主要的原因是手指关节部位出现骨骼增生、退变,导致患有指间关节部位的骨性关节炎,会产生疼痛、活动受限等情况。治疗注意指间关节部的保暖,不要做负重活动,在指间关节部位可以采取热敷处理,进行常规理疗、烤电、中药熏洗,或者采用针刺、艾灸等办法可起到缓解疼痛的作用。另外,口服抗骨质增生的药物,如骨刺片、抗骨质增生丸、金龙丸等药物可使症状得到缓解。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/12/07收听(26212)
"在临床上,骨节炎主要是指病人的膝部骨性关节炎。其病因是由于骨质的老化、退变、增生而产生的关节炎。临床主要会表现病人自觉膝关节部位疼痛,而且在着凉时疼痛加重,在负重活动时也会加重。出现膝关节骨性关节后,在具体治疗上可以采取阶梯式治疗。首先嘱咐病人卧床休息,膝部注意保暖,尽量不要过度劳累、劳损等。可以在膝关节部位进行局部的封闭治疗或者是给予针刺、艾灸、穴位中药离子透入等物理疗法,以加速局部的血液循环。另外,如果病人血压正常没有脑出血的病史,还可以口服抗骨质增生类的药物,比如可以口服抗骨质增生丸或者是金龙丸等。"
2019/01/09收听(14062)
肩关节弹响在临床中的原因有:1、翼状肩即肩关节发育的问题,这类病人不用特殊处理。... 张晨│西安交通大学第二附属医院 2020/03/31播放(87656)
肩关节弹响在临床中的原因有:
1、翼状肩即肩关节发育的问题,这类病人不用特殊处理。...
张晨│西安交通大学第二附属医院
2020/03/31播放(87656)
"活动时候关节响原因如下:1、如果以前就有,而且活动的时候关节响但是没有疼痛,一般都是一种功能性的响声。有些时候是生理性响声,很多时候是关节骨头周围的肌腱、韧带、肌肉出现了一些纤维化,导致在经过骨性突起的部位可能会出现响声,这种响声是生理性响声,只要不疼没有太大的问题。关节的响声,不同的部位有不同的原因。像膝关节,关节响同时伴有疼痛,要除外是不是关节里面半月板有撕裂,导致出现关节半月板撕裂的在骨头之间滑动形成响声,这是一种病理性的。还有膝关节在蹲起过程中,很多人会听到膝关节出现沙粒一样的,沙子一样摩擦的声音也是一种病理性,是髌股关节的骨关节病,软骨磨损,导致相应的关节面不光滑,引起的响声,这也是一种关节退变的响声,也是病理性的病因。2、很多人在活动肩膀的时候能听到肩膀响声,有时候响的也不舒服有酸胀,也是比较常见的,叫肩峰下的滑囊炎、肩峰撞击综合征;3、在活动肩膀过程当中,肩袖上表面滑囊和肩峰下面肩峰,喙肩弓韧带摩擦产生响声,往往可能肩峰下滑囊有些炎症,大概在响声就这些原因;4、还有像手的腱鞘炎也可以引起手指头伸屈的时候出现的弹响,是因为肌腱变粗了,经过腱扭的时候出现一个包,经过过腱扭出现响声,叫弹响指,弹响拇。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/07收听(89243)
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